代谢综合征

指标

1.超重，肥胖

2.高血压

3.高血糖（GLU）

4.高TG（甘油三酯）或低HDL—C（高密度脂蛋白胆固醇）

有钱人多

富贵病

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诊断标准

1.肥胖 ：BMI大过28中国，世卫大于25超重，超过30肥胖

2.高血压：收缩压大于等于140mmHg,舒张压大于或等于90mmHg

3.高血糖：空腹血糖等于或高于7.0mmol/L，或餐后两小时血糖等于或高于11.1mmol/L

4.血脂紊乱  : TC>5.17mmol/L，TG>2.3mool/L，LDL-C>130mg/dl ，HDL-C<40mg/dl

“狼狈为奸” 具备三个或全部

发病机制

1.胰岛素抵抗

2.多基因、遗传性疾病

3.不科学的生活方式

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主要原因

1.高血压等遗传病史

2.身体脂肪含量过多，特别是腹部

3.饮食中脂肪和糖类的摄入过多

4.缺乏运动

5.控制不好自己的情绪

6.吸烟，酗酒等不良生活习惯

都市人：“好吃懒做”

代谢综合征

代谢综合征

正常BMI：18.5到23.9

正常腰臀比男性<0.9，女性<0.85

代谢综合征

营养素与代谢综合征的关系

（一）脂类

1.饱和脂肪酸：陆地动物、棕榈油、椰子油

2.单不饱和脂肪酸：橄榄油{最安全}

3.多不饱和脂肪酸{安全但容易氧化}

欧米伽—6：植物油

欧米伽—3：EPA、DHA（海产品）

北极 格陵兰岛 丹麦人和爱斯基摩人 饮食习惯都是高能量，高蛋白，高脂肪。爱斯基摩人吃海产品多预防代谢综合证 ，丹麦发病率高。

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地中海饮食（心血管发病率低）

以植物性食物为主

鱼类、奶类及其制品

食用油：橄榄油

4.反式脂肪酸：人造奶油、黄油、氢化植物油，油炸，烧烤

5.胆固醇：蟹黄、蛋黄（月饼）、内脏↑血TC

胆固醇<300mg/d;

胆固醇血症<200mg/d

6.卵磷脂：乳化剂，大豆疏通血管的作用

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（二）蛋白质

代谢综合征

总胆固醇 TC： 大豆最低 酪蛋白最高

甘油三酯 TG： 谷类最低

坏的胆固醇低密度脂蛋白胆固醇    LDL-C ：大豆蛋白最低 酪蛋白最高

好的胆固醇高密度脂蛋白胆固醇  HDL-C ：大豆蛋白最高 酪蛋白最低

大豆蛋白对高血脂有降低作用

（三）热能和碳水化合物

肥胖：向心性肥胖

单糖和双糖—>甘油三酯

膳食纤维：

*降低胆固醇的吸收

*促进胆酸、 胆盐

血糖指数

复合碳水化合物：150~300g/d〈100g——>酮症酸中毒

选“血糖指数，GI”低的食物

少用精制糖

GI=某种食物2h后血糖曲线下面积/等量葡萄糖血糖曲线下面积

高于60都不太好

代谢综合征 代谢综合征 代谢综合征 代谢综合征 代谢综合征

（四）矿物质

水硬度——冠心病负相关

镁、钙预防心血管病

铬：葡萄糖耐量因子，协助胰岛素 ，有助于降血糖

钠升血压、钾降血压

蔬菜水果高钾低钠

铜—>弹性蛋白、胶原蛋白的交联（血管壁）

（五）维生素

1. 维生素E

2.维生素C

3.B族维生素

4.β-胡萝卜素

抗氧化

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预防

饮食：适量补充多种维生素矿物质，有利于预防慢性疾病。

运动：

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