类风湿性关节炎是目前各种慢性关节病中最为严重的一种,除关节疼痛影响正常活动外,严重时还可能导致患者残疾,甚至危及生命。类风湿好发于掌指关节、腕关节、肩关节、趾间关节、踝关节及膝关节,多呈对称性。其中,手部类风湿的表现最为典型,归纳起来大致有七大特征。
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晨僵
类风湿性关节炎病人早期,往往表现为早晨起来手指有僵硬感,经活动后渐渐缓解。随着病痛的发展,晨僵越来越重,持续时间越来越长,多达1小时以上。
怕冷
病人手指对寒冷特别敏感,一遇冷水就很容易发白、发紫、麻木,还有蚁走感甚至疼痛。这是由于指端动脉遇冷易于痉挛,医学上称雷诺氏现象。
近侧
类风湿性关节炎易发部位为近侧(近躯干侧)指间关节,掌指关节可侵犯,但绝不侵犯远侧指间关节。有不少非专科医生往往把好发远侧指间关节的增生性关节炎,甚至大骨节病误诊为类风湿。
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尺偏
拇指侧为指侧,小指侧为尺侧。类风湿早期即可见手指往尺侧偏斜,而正常人则多呈略向指侧偏斜,尤其小指表现最为明显。
肌萎
类风湿病人早期往往具有指骨肌肉萎缩,与肿大的近侧指间关节形成医学上所说的“梭状”、“豆菱茄状”改变。
色沉
在病变指间关节的背侧,往往见有色素沉着而发暗褐(黑)色。与此同时,局部皮肤可呈角化而增厚。
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对称
类风湿手指关节损害突出特点为两手呈对称性。有时早期仅见中指近侧关节肿大,但也是左右中指对称性损害,而少有单侧性,后者常见于创伤性关节炎与结核性关节炎等。
哈尔滨友好风湿病医院王主任提醒大家,以上就是手部类风湿症状的具体表现,希望引起大家的重视,以免造成严重的后果。
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