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买保险前,建议你先搞懂医保三大目录

买保险前,建议你先搞懂医保三大目录

作者: 鱼师爷 | 来源:发表于2023-11-10 20:19 被阅读0次

    拿到一堆医院的费用清单,

    看病过的朋友,会有点懵。

    上面会有一堆密集的名词:

    甲乙丙类药、自费药等等,

    是不是这些名词令人头大?

    ok,别急,咱们今天捋捋。

    我们先搞清楚“医保目录”,

    也有利于我们去买保险。

    医保目录

    日常看病,要刷医保卡,

    打工人,叫做职工医保,

    没打工,叫做城乡医保。

    报销,有一本规则手册,

    其中,列出了三大目录:

    1、医保药品目录(药品)

    2、诊疗项目目录(诊疗)

    3、医疗服务目录(设施)

    a.医保药品目录

    新闻上医保局的灵魂砍价,

    就是我们所说医保内用药:

    甲类药品+部分乙类药品。

    很多先进的药,都是丙类,

    叫社保用药,100%自费。

    我们还会遇到一种情况:

    有些药物虽然进了医保,

    但你所看病的这家医院,

    你所需要的药品却没有。

    只能要求你去医院外买,

    这类我们叫:外购药,

    医保也是不能报销的。

    如何查询:

    1、国家医保app(最权威)

    2、药融云网站(很细节)

    b.诊疗项目目录

    简单理解,人工器材费。

    如:医疗技术劳务项目:

    手术、麻醉、化验费等;

    如:医疗仪器/医用耗材:

    B超、CT等诊断设备等。

    但也有很多内容不报销,

    尤其是一些ICU抢救时。

    c.医疗服务目录

    指治疗过程中必需的服务设施,

    我们日常最了解的会是床位费。

    当然还有一些内容,是不报销:

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