图片发自医生时光简书
早上八点，主任给了我这个处方，问问我的意见。他的儿子七岁，已经流感几天了，没有去学校，只能在家。
在说明处方之前，我想说说我看到的一组数据。
也许你不知道，一个国家儿科医生数量是不是足够的标准，是看平均每1000名0-14岁的儿童拥有的儿科医生数量。
按世界卫生组织的标准，如果每1千名0-14岁儿童，拥有儿科医生数量在1.0个以下，儿童疾病死亡率会飙升。
那么你们的疑问来了，我国每千名0-14岁儿童拥有几个儿科医生?
资料显示了几个发达国家。美国，他们的每1000名0-14岁儿童平均拥有1.6个儿科医生，日本平均3.9个，我国的香港高于日本，是4.2个。
在我国，平均只有0.53个！！！
我换个方式表达:我们国家每1个儿科医生要照顾2000个0-14岁的儿童，在不发达地区，甚至能达到4000个。
更不要说儿科医生在照顾这些儿童时要花费的时间、精力成本。他们是人，不是神。当精力耗尽，出错是一定的。
我开了这么长的一个头，是要告诉你们儿科医生的现状吗?
不，不是。我想告诉你们的是我个人认为最重要的一点:年轻的爸爸妈妈们，请不要把你们的全部希望都扔给儿科医生，如同你们是孩子的第一监护人一样，你们可以做的比儿科医生更好，更完美。
当然前提是你们要全程的相信。
事实上，人生没有相信也不可能幸福不是吗?健康是宝贝们的前提，也是未来幸福的保障。
回到这个方子，我草草微信回复了主任，全文附上:
“好吧，看着这个贴心的方子我晕了。
1.物理降温。在我的认知里高热更需要。热水澡不推荐，实际上我觉得洗完热水澡后更容易受凉加重。
2.抗病毒药物。是不是忘记了退低热非常好用的“清开灵”，再有“板蓝根大青叶”，我会选择这些具有几代孩子经验循证的药物。不愿意走马观花的瞎了眼。
3.退热药物的交替使用。一定在物理降温的前提下。
4.咳嗽。在所有治疗咳嗽的药物中更要辩证，比如现在的孩子大多肺热，那么肺热咳喘口服液就是首选。还要考虑有抗过敏成分的咳嗽糖浆，或者加用抗过敏药物。
5.处方中最要命的个人认为缺少补液支持，维生素的补充，特别是维生素C,以及钙剂的补充。
最后:都是第一次做妈妈，儿科大夫同样。因此，爱与细心的观察护理胜过任何药物，当然在这过程中需要耐心，经验的记录，孩子是独一无二的，个体化即是必须。
好妈妈加油，好的儿科大夫在路上努力。”
回复后我也反思了一下我们的老年门诊，由于流感，最近几天的输液量也是剧增，都说老人和孩子一样，我也一直在默默用我仅有的临床经验观察每一位输液的老人，审视年轻的大夫。
这是我二十多年的习惯。很多时候，我不说不意味着很多年轻大夫的处理就是正确的。
医者对病人的关心一定来自他们对生命的尊重和对自己白大衣的珍视。
我是如此，也愿意相信其他的医者也是如此。
午饭后，主任给我发来了下面这张图片:
图片发自医生时光简书
看着这些批改，我笑了。
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