口臭的中医治疗

广州的冯伯一家对我每每赞不绝口，缘于我治好了冯伯的口气。回忆起来那时只是用了二兰汤(泽兰、佩兰)泡茶饮，疗效居然出奇的好。

近些年门诊量不断加大，口中异味而求治于我的人也不断增多。二兰汤也常用，但疗效却并不尽人意。可见单纯药茶解决不了问题，还得从中医整体观出发来认识、探索此类疾病的治疗。

口中异味包括二方面，一方面是自己的感觉，也就是说患者自己感觉明显，但别人没感觉。如口甜、口苦等；另一方面是别人感觉明显，而自己无感觉。如口臭。

我们这里重点探讨口臭的中医治疗。我们知道口臭影响人社交，甚至造成患者自卑；更主要的是口臭是一些疾病的表现，我们不能忽视它。

从西医角度讲口臭的形成原因主要有：1、口腔疾病，如牙龈炎、牙结石。由腐烂食物遭细菌分解变质发出异味；2、鼻咽部炎症；3、幽门菌感染。其中幽门菌感染临床最常见，很多人根除幽门杆菌后口臭即豁然而愈。

那么中医是如何认识及治疗口臭的呢?

传统中医认为是脾胃湿热引起。老百姓也多知道口臭是脾胃不好的表现。那是不是就真的就用脾胃湿热能解释的呢?为什么同样是脾胃湿热，有些人有口臭，又有些人没呢?

  其实在现实生活中，我们主要有两种情况出现口气重，一种情况是睡眠不好时，睡眠不好，消化不好出现口臭；另一种情况是长期吃辛辣油腻之后，这种情况，往往是平时肠胃不好，然后吃肥甘厚腻之品，导致湿热内聚引起。实际上这两种情况是有区别的，首先我用西医的理论来分析这两种情况下口臭产生的原因，睡眠不足时，消化酶分泌不足，对消化道的细菌灭活作用减弱，消化道细菌增多产生口臭。而吃油腻食物产生的原因是因为此类人本身胃存在炎症，油腻食物刺激胃酸分泌，会加重炎症而出现口臭。

   我们再回到中医对此病的认识上来。口臭主要因为脾胃没错，是脾胃湿热也没错，但从中医角度讲脾胃为升降之枢，清气不升，浊气不降，浊气上升则口臭。因此治疗口臭的关键是升清降浊、清热化湿。睡眠不佳时，往往阴虚，虚火夹湿热；便秘者往往为实火夹湿热。阴虚者宜以甘露饮加减；而实火者用三仁汤加减，清热解毒药物剂量一定要大，金银花可用致60g。茵陈民间又称口臭草，用量也要大，60g起步。