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以下资料来源：糖尿病生活杂志《Diabetic Living Magazine》

糖尿病患者可以喝酒吗？如果饮酒是你曾经享受生活的方式之一，在患上糖尿病后这可能也是你所关心的问题。答案不是绝对的，是根据你的健康状况和血糖控制药物的不同而有所不同。

饮酒有益健康？

一般来说，糖尿病患者可以适量饮酒并且不会影响他们的血糖控制或生命安全。甚至于，适量地饮酒还会对健康有益：

● 有益心脏健康：可以降低30-50%的心脏病风险和50-80%的心脏病致死风险；

● 改善胰岛素敏感性：意味着可以让身体可以更有效地利用胰腺继续分泌的胰岛素；

● 改善胆固醇水平：根据美国临床内分泌学家协会（American Association of Clinical Endocrinologists, 简称AACE）前任会长Alan Graber的研究：“每天喝1到2杯酒精饮料可使HDL（高密度脂蛋白胆固醇，属有益胆固醇）水平增加12%”。

喝多少是多？

无论是否患有糖尿病，在不对健康造成负面影响的情况下，建议的饮酒量是女性在一天内喝不超过“1杯”酒，男性可以适当增至2杯，但无论男性还是女性，不建议一天内饮酒超过3杯。“1杯”的概念如下：

● 啤酒：1瓶，约300-500ml；

● 红酒（干红）：2两，约100ml；

● 白酒、洋酒：小于1两，约50ml以内。

通常酒是由谷物或水果通过发酵和蒸馏过程来制成的，但酒精本身并不会转化成葡萄糖。碳水化合物、蛋白质、脂肪的分解均需要胰岛素的支持，而酒精的代谢则不需要，因此适量的酒精并不会对糖尿病患者（无论1型还是2型糖尿病）短期或长期血糖水平造成影响。但如果经常在1天内饮酒超过3杯，长此以往将会影响血糖的控制。

对于口服降糖药物如磺酰脲类和格列奈类药物的患者，饮酒有可能导致迟发性的低血糖风险增加。在使用降糖药的期间，应向医生了解该药物是否与酒精发生相互作用。

另外，酒精的摄入不利于控制体重，因此对于较肥胖、将减肥纳入糖尿病管理计划之中的患者应减少饮酒量，例如每周的饮酒次数减半。而在这些情况下，则不建议糖尿病患者饮酒：

● 服用的药物与酒精有相互作用，如二甲双胍；

● 饮酒期间出现血糖控制问题；

● 有酗酒或依赖的历史；

● 怀孕或哺乳期妇女；

● 同时患有其他不宜饮酒的疾病，如肝病、胰腺炎、糖尿病神经病变、高甘油三酯血症等。

饮酒提示

◗ 测血糖。在饮酒之前，血糖应该处于安全水平（90-150mg/dl，约5-8mmol/L）。如果血糖低于70mg/dl（约3.9mmol/L），并且使用了能引起低血糖的降糖药物，那么在喝酒之前应先解决低血糖问题。

◗ 频繁测血糖。了解身体对酒精的反应最好的方法是频繁地检测血糖，尤其在饮酒后的几小时内也应再次检测血糖。

◗ 不要空腹饮酒。在喝酒前应适当吃些东西，尤其是在服用了降糖药物时。

◗ 尽量不要饮用高含糖量酒。如泡果酒、利口酒和一些鸡尾酒，如需要稀释酒精口感可以选择苏打水。

◗ 携带应急葡萄糖。如果你有低血糖的危险，那么在喝酒前需要携带好葡萄糖粉、凝胶或溶液，酒桌上的果汁饮料等也可应急饮用。

◗ 让身边的人了解你的情况。应告诉一同饮酒的人，低血糖的体征于过度饮酒有何不同，并让他们留意低血糖风险。如果饮酒期间发生昏迷，也需要他们可以及时拨打120。

虽然适量饮酒对身体健康有益，并且不影响血糖的控制，但人们总是会缺少对饮酒量的控制力。况且酒精对身体的那些益处完全可以找到其他的替代品，因此还是建议无论是否糖尿病患者，尽可能地不要饮酒。

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