急救科普人急救普及公众讲座与上马急救志愿者交流

这可能是一场最有安全保障的分享交流会了，
有三名专业的急救医生，
有无数资深的急救志愿者，
有一分钟就可以取得的AED真机。

主题：

AHA 指南 2017更新分享与急救经验分享

分享人：

张元春（急救科普人，曾为急救医生）

马俊杰（上海浦东急救医生）

董玉三（北京朝阳区急救医生）

普美康AED工程师

时间：

2017.11.12  15：20---17：30

地点：

上海市闵行区鱼跃集团大楼

组织：

长安老陈（光电救援队队长）

鱼跃医疗（场地和茶水提供）

赤脚急救侠（摇旗呐喊）

活动照片：

急救科普人在分享 董医生在分享120日常遇到的案例 马医生在分享赛道急救的知识 工程师在分享 普美康AED的功能 一起参加活动的小伙伴们，当然不包括提前走的 小伙伴听得认真，也吃得开心

笔记总结

张元春（ 急救科普人 ）·十年急救医生工作他只救活一个人
他想告诉你，
并非是医生不专业，而是我们浪费了黄金救命时间，
于是他开始了急救科普的事业，
呼吁普通人重视急救，学习急救

AHA 心肺复苏指南 2017更新解读

1.推荐的强弱和证据的水平

I 强推荐
IIa 中等推荐
IIb 弱推荐
III 不建议，可能有害

A RCT
B-R 随机
B-NR 非随机
C-LD 有限数据
C-EO 专家共识

2.成人基础生命支持和心肺复苏质量指南更新点

    如果需要，调度员应为疑似院外心脏骤停（OHCA）成人的呼叫者提供胸外按压CPR指令（I，C-LD）。
    对于OHCA（医院外发生的心脏骤停）成人，无论是否有调度员协助，未经训练的救援人员都应该提供胸外按压CPR（I，C-LD）。
    对于接受了单纯胸外按压CPR训练的救援人员，建议他们为OHCA成人提供单纯胸外按压CPR（I，C-LD）。
    对于接受了胸外按压和人工呼吸联合CPR训练的救援人员，除了为OHCA成人提供胸外按压之外，进行人工呼吸是合理的（IIa，C-LD）。
    建议在放置高级气道（声门上气道或气管导管）之前，急救医疗服务（EMS）提供者实施30：2的CPR（IIa，B-R）。
    作为一种替代，EMS提供者实施30：2（备注：人工呼吸时不中断胸外按压）的CPR是合理的（IIa，B-R）。
    在放置高级气道之前，在连续胸外按压时EMS提供者按照10次/分钟（每6秒钟一次）的频率给予不同步通气是合理的（IIb，C-LD）。
    在CPR过程中只要建立高级气道，连续胸外按压（在不中断胸外按压的情况下给予正压通气）可能是合理的（IIb，C-LD）。
    建立高级气道后，在连续胸外按压时每6秒钟一次的通气频率可能是合理的（IIb，C-LD）。
    接受过培训的救援人员以30：2的按压-通气比（CV比）为心脏骤停成人提供CPR是合理的（IIa，C-LD）。

成人心肺复苏

3.儿童基础生命支持和心肺复苏质量指南更新点

对于心脏骤停的婴儿和儿童，应提供胸外按压和人工呼吸联合的CPR（I，B-NR）。
2015版指南发布以来积累了越来越多的证据，基于这些证据，此次更新对上一版指南建议进行了强化。

如果旁观者不愿意或者不能提供人工呼吸，建议救援人员为婴儿和儿童实施胸外按压（I，B-NR）。

4.急救科普人点评

对于未经过正规急救培训的人，我们应该鼓励他们去施救，只要他们使用正确的救助方法，即便他们做的不规范，做总比不做要好。
对于经过正规急救培训，尤其是专业救援工作的人，我们应该指出其施救行为中不规范的地方，大家一起学习一起进步。

5.AED的目的-早期除颤

室颤

心室颤动是无效的心脏收缩
唯一的治疗手段---除颤（AED）

除颤不及时会导致心脏停搏，只能开始CPR
CPR除了有提供血液循环的动力外，还可以延长室颤的时间，为除颤争取宝贵的时间。

AED应该在4分钟之内取得，
即便是目前AED普及率极高的上海也无法做到任何地方4分钟取得一台AED，
AED普及和部署任重道远，需要我们每一个人去努力推动。

成人高质量心肺复苏的注意事项

高质量的心肺复苏（CPR）

赤脚急救侠总结：

AHA 基础生命支持与心肺复苏指南 2017年的更新延续了过去的推荐，只是将很多过去很多不太被人注意并且比较重要的地方再拿出来加以强调，
为了发动更多人参与到挽救生命的队伍中，强调调度员为成人OHCA呼叫者进行胸外按压的指令，推荐那些不会或不愿意进行人工呼吸的施救者实施单纯胸外按压的心肺复苏。
做比不做强，做得不规范比不做强。
尽早识别心脏骤停，呼叫EMS（紧急医疗系统，即拨打120），高质量的CPR，尽早使用AED除颤，能够极大提升OHCA的生存率。

董医生·他是让很多人捡回一条命的急救医生
他想要告诉你，
除了打120，我们做对事情很重要！

很多人面对危急情况不敢也不会救人，各种错误的急救方法比比皆是，
比如给癫痫病人嘴里塞毛巾、给昏迷病人喂水和食物等等。

普通人学习急救知识和技能，
能够在关键的时候挽救自己家人的生命。

他多次从死神手里抢回患者，有很多话想对普通人说 从死神手里抢夺生命，不仅仅是医生的事情，更需要的是呼朋引伴 除了拨打，我们还能做很多事情

通过五个不同的真实案例的对比，
董医生用真实的案例告诉我们，
学习急救知识和技能能为自己的家人争取生存的机会。

正确识别，及时求救，有效的CPR，及时的除颤 这些都是大多数人容易犯的错误，也是让人感到痛心的错误

马医生·他是马拉松赛道上使用AED救活运动员第一人
他想告诉你，
赛道急救并不能仅满足于CPR和AED

马俊杰医生是上海浦东专业的急救医生，
同时也是多场马拉松赛事的首席医疗官，
在2015年无锡马拉松，
他跟他的队友及时发现和救助一名心脏骤停的运动员，
这是国内马拉松比赛史上首个利用心肺复苏和AED帮心脏骤停选手复苏成功的案例。

蓬勃发生的马拉松赛事，
从2017年上马进入全马时代，今年有3万8千人参与赛事，
除了心脏骤停，其他复杂的运动伤情和异常也需要急救志愿者们了解和学习。

赛道急救·上马急救保障分享 马医生幽默讲解过度换气 除了CPR和AED，我们还应该了解更多马拉松运动急救知识 普美康AED分享学习

赤脚急救侠总结：

加上之前了解的光电，飞利浦，zoll，菲康，迈瑞等品牌的AED，
通过普美康AED的学习，
更加深了AED虽然有不同品牌和型号，
但他们的使用方法是大同小异的。

使用方法：
打开开关（不同品牌可能有不同的方法，有些机器可能会有多种开机的方法）
听AED的语音提示（语音提示大体相同，会有个别差异，不影响使用）
按照指令提示粘贴电极片（有些品牌可能会要求插上电极片插头，比如普美康AED就是如此），确保无人接触患者，开始分析心律，需要电击时确保无人接触患者按下电击按钮（有些品牌会进行自动放电对患者实施电击，所以一定要确保所有人都不要接触患者）

此外，
大陆EMT（院前紧急医疗技术）导师第一人，
医遛健康首席医疗官陈垣丞医生也到达现场参与交流。

远在宁波的tina美女也分享到，
公益赞助反而会让大众的认知度及普及率推广受到瓶颈，甚至是阻碍了普及的空间。
商业的推广+政府的部分强制性条文才是首推的。

最后，
再次感谢急救科普人张元春老师，北京朝阳急救医生董玉三老师，上海浦东急救医生马俊杰老师三位的分享，
感谢光电救援队队长长安老陈的大力促成此次活动，
感谢鱼跃医疗提供分享会场地和茶歇美食。

2016年，我们的主题是：急救志愿者是一家，不分任何团队
2017年，我们的主题是：AHA 指南 2017更新分享与急救经验分享

期待2018年上马急救经验交流会，
期待更多的金主赞助和支持，期待更多的小伙伴们参与。

2018上海，我们不见不散！

学急救·为家人·为身边人