笔者的童年总伴随着一种记忆，那就是爸爸又因为打鼾被妈妈赶到客厅去睡了。对于打鼾扰民的感觉，当时笔者还不能感同身受，直到后来有一次女友告诉我：“每当你一开始打呼噜，连家里的狗都躲到大门口去睡了。”——被狗嫌弃说的就是这种情况。
似乎打鼾就像泌尿疾病和痔疮一样，是男人无法回避的话题。但实际上打鼾（或者说鼾症）并不是男士的专利，危害也远不止扰民那么简单，受到的关注却很少。很多人只是习惯性地将打鼾当做一种常态、一种“正常”生理现象，甚至认为是“睡的香”的表现。不知不觉中，这种做法可能让自己和身边的人深受其害，直到他人忍无可忍——据估计打鼾问题每年会拆散全球十万对夫妻。
打鼾也和很多慢性疾病都有扯不断的联系，说是“五毒俱全”都不为过。从眼睛充血到日间嗜睡，从高血压到冠心病脑卒中，从性功能障碍到II型糖尿病，可以说到处都笼罩着它的阴影。
笔者自己症状最严重时，总觉得无论睡多少白天都没精神，且睡觉时经常伴随着像梦魇缠身一样的感觉——睡不实也醒不来，只觉得脑子里有东西挤着，当时一度怀疑自己是不是神经衰弱或者得抑郁症了。
如果不是后来医生解释，我完全不会想到打个呼噜后果能如此严重。
鼾症的众多危害
翻译by呼吸机匠人
究其原因，鼾症并不是听起来吵那么简单。
打鼾的现象背后是呼吸受到了阻滞，严重者还会经常出现呼吸暂停。呼吸不畅的直接后果就是血液缺氧，而缺氧不仅影响休息的效果、威胁白天的工作效率和交通安全，更是多种慢性疾病的催化剂。
这种上呼吸道异常导致的打鼾和呼吸暂停，在医学上被称为睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSA）。全球约有3~7%的男性和2~5%的女性受到严重OSA的困扰，其中很多甚至有睡梦中猝死的风险。
而面对鼾症，很多人还是试图用一些“土法”解决问题，这些方法包括但不限于：减肥、侧身/趴着睡、止鼾贴片和喷剂，甚至止鼾戒指和戴在手腕上的所谓“智能止鼾器”。这些办法要么只能作为辅助手段，要么完全没用。真想治好还是要走正规渠道去看医生。
某宝上的一些所谓“神器”
医生会推荐的对鼾症疗法通常分为三种：牙齿矫正器、手术和呼吸机。
其中牙齿矫正是成本最低的，去医院口腔科订制一个特殊的牙套睡觉时戴着就可以了，但牙齿矫正器只适用于病情较轻的患者。手术疗法最为彻底，但毕竟开刀有手术风险和疤痕，所以通常只用于呼吸道阻塞非常严重的情况。对于包括笔者在内的多数中度到重度OSA患者，医生还是会推荐正压呼吸机（CPAP/APAP）.
提到呼吸机，总能让人联想到手术室和ICU，反正就是人快不行了采用的东西——其实正压呼吸机虽然比医院里那种简单也舒适得多，但刚接触还是会让人有点别扭。
虽然乍看起来有点别扭……
笔者第一次用时对它的存在还不适应，也没接加温加湿模块，早晨醒来发现一股干凉气正从面罩灌进鼻子里，把我吓得不轻。但随着自己心理逐渐适应，又搞清楚了应该做的设置，佩戴呼吸机的秒处开始体现出来：不仅鼾声没有了，睡眠质量也有了显著改善，白天精神一下好了很多。从笔者自己的体验来说，甚至有一种“很多年都没睡过这么好”的感觉。
对于这种变化，美国密歇根大学Chervin的一项研究得出结论：鼾症得到治疗后患者模样都变得更年轻更精神了。
就呼吸机的类型来说，目前市面上的正压呼吸机依产地和功能可以分为进口/国产、单水平/双水平、半自动/全自动。看似复杂，其实区别很容易理解。所谓“双水平”（也叫VPAP、BiPAP），就是使用者吸气和呼气时机器会自动适用两个不同的压力水平，吸气和呼气时都会受到机器辅助；单水平则是单一的压力模式，只帮助使用者吸气。
价格方面，双水平呼吸机价格要高出很多，但主要是针对鼾症外还患有肺心病、慢阻肺的人群，对于大部分人单水平已经足够了。
双水平的鱼跃720ST，大部分人其实并不需要
关于进口和国产，进口大品牌呼吸机通常用料会更讲究一些，还会有更多锦上添花的次要功能，比如更智能的气压调节，但其高价也有进口成本和品牌高溢价的因素。国产的则在性价比上更胜、更平民化，并且品质和性能其实也已经比较成熟了。主流的进口品牌如飞利浦和瑞思迈（Resmed），国产品牌则有鱼跃和瑞迈特等。
在不同价位进口比国产同级别产品大约贵1000到5000元不等。
瑞思迈S9，进口高端型号的代表之一
半自动（CPAP）和全自动（APAP）的区别则是，半自动必须手动设定一个出气压力，全自动则可以根据传感器接收到的反馈自行调整压力，后者舒适性更好一些。相比国产和进口产品的差距，全自动和半自动的差别对使用体验的影响更大，所以在进口半自动和国产全自动之间，国产全自动产品通常是更好的选择。而如果手头不宽裕，3000左右的价位就可以买一台国内大厂的单水平半自动产品，完全可以满足基本需求。
当然正压呼吸机也有个很大的硬伤，就是便携性很差，即使做了便携设计的产品真带着出远门也很累赘，而且会给同行的人一种自己病恹恹的印象。这时更方便的选择是去咨询医生能否购买糠酸莫米松喷雾等激素类产品，激素喷雾作用在鼻腔和喉部，可以暂时扩张上呼吸道。虽然激素喷雾不宜长期使用，但如果是不超过两周的短期旅行还是可以基本胜任的。
总而言之，打鼾问题在困扰很多人的同时，又很不受重视。如果你身边有人打鼾严重，一定要提醒他们及早就医。笔者很庆幸自己在一堆慢性疾病找上门之前就去医生那就诊了，虽然现在每天睡觉都要戴着个面罩，倍儿尴尬，但相比治疗带来的改善，这种尴尬实在不值一提。
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