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李兵锁:小儿肺炎并非必须输液

李兵锁:小儿肺炎并非必须输液

作者: 诊所视角 | 来源:发表于2020-11-19 09:06 被阅读0次

在临床门诊中常常有这样的家长来说,我的孩子是小儿肺炎,到了xx医生那里说这必须要输液,但是孩子小不想让孩子输液,你有没有好的方法?也有这样的家长,我的孩子是小儿肺炎,医生说是必须要输液的,但是输了好几天液,孩子还是咳嗽发烧,你说我该怎么办呢?

“小儿肺炎必须要输液”,这可能是以前的观念。以前遇到小儿肺炎,因为有生命危险,所以医生特别的重视,一般的要住院给孩子输液,医生也是为了保护孩子。但是,随着现代医学的不断发展和创新,有了更好的方法,所以说小儿肺炎不一定要输液,那么什么时候应该输液呢?

根据本人的一些临床经验,如果孩子得了小儿肺炎,高烧不退,咳嗽频繁到了心衰的地步,这个选择输液,如果孩子只是小儿肺炎,精神还可以,完全没有必要输液,让孩子受罪,可以先选用其他的方法治疗,如果实在控制不住再去输液也可以。

患儿,李XX,男,3岁,临汾市人,因咳嗽10多天来诊,10多天以前孩子咳嗽诊断小儿肺炎,在临汾某医院给孩子输液治疗,10天后孩子体温正常,但咳嗽频繁,特别是晚上孩子咳嗽的不能睡觉,咳嗽起来呕吐。家长偶尔听说,兵锁儿科可以用中药灌肠的方式治疗孩子咳嗽,当即从临汾专程过来,来到诊断室,看孩子面色恍白,舌苔水滑,从中医的角度来说,肺寒较重,不再适合输液治疗,用中药温肺化痰给孩子治疗,孩子因为喝不了药物,我们给予中药灌肠的方式,治疗当天晚上孩子咳嗽明显减轻,用同样的方法治疗5天而愈。

这个孩子明显的是有积食上火 受凉引起来的小儿肺炎,输液或许可以治疗上火也就是炎症的问题,但是寒气在肺里面出不来,所以孩子晚上咳嗽越来越重,这个用中药治疗比较适合,所以很快而愈。

患儿,张XX,男,5岁,发烧咳嗽5天来诊,在5天前患儿发烧咳嗽在当地治疗,症状越来越重,接诊的医生让去医院给孩子检查,当时医院诊断为小儿肺炎,让住院治疗,家长心疼孩子,多处打听,恰好有一位朋友在我们这里治疗过,建议到我们这里看一看。来的时候孩子咳嗽气喘明显,体温38℃,确实是小儿肺炎的病症,孩子精神还可以,我们用兵锁清积液灌肠清积食,再用中药自拟清肺汤给孩子灌肠治疗,家长担心孩子的病情,在诊所观察2个小时,2小时以后,孩子拿着手机开始玩了,稍微有精神了,家长非常高兴,这个孩子治疗6天,基本上就好了。

这个孩子也是积食上火引起来的小儿肺炎,因为孩子有积食,胃部难受,所以孩子烧退不了,来了以后我们给孩子灌肠清积食以后,孩子肚子很快舒服了,所以就有了精神,肺炎症状也很快好转。

以上两个案例虽不能代表所有,但是小儿肺炎还是要看孩子的精神,如果精神可以,没有必要让孩子输液。

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