基础生命支持（BLS）

我们医院几乎每年要求我们需要急救考试，还给每人最前沿标准的培训，比如基础生命支持（BLS），它是人心脏骤停后拯救生命的基础，通过这种学习培训，让我们医务人员熟练掌握单人、双人及团队的急救基础知识及技能。

学习适用于所有年龄段患者的高质量心肺复苏技能，并练习使用这些技能。能及早启动应急反应系统，并充满信心的快速反应。

心脏骤停仍然是现实中主要死因之一，70%的心脏骤停发生在家里，但一半人没有被人目击，院外心脏骤停患者的人预后仍然不佳，能接受紧急医疗服务，治疗的成人非外伤性心脏骤停患者，存活至出院的，只有10%。

所以急救知识更需要普及，我相信以后这种技能会面向更多大众。今天我主要介绍一下，单人如何实行院外心脏骤停的急救。急救对象以成人为例，首先了解几项分解动作。

一、心脏按压

按压部位：位于胸骨的下半部，也就是两乳头连线，稍下一点。

基础生命支持（BLS）

按压深度：至少5cm，不超过6cm ，一般5~6cm 。太深会引起肋骨、胸骨骨折。

按压频率：一般100~120次每分钟。按压与人工通气比例30:2。

按压动作：标准动作，双手交叉，防止按压时出汗打滑，影响按压效果。手部、肘部、肩部呈一直线，垂直按压。每次按压后胸廓充分回弹，后可再按压。

二、人工通气

院外没有简易呼吸通气气囊，练习时我们用一层薄薄的纱布覆盖模型嘴巴。首先开放气道，让头后仰，颈部上台，口、咽及气管呈一条直线。吹气时，一手捏住被救者鼻子，一手食指、中指抬高下巴。自己嘴巴完全包住患者嘴巴，吹气1秒，避免过度通气。平时练习时用余光观察有无胸廓起伏，急救时同理。

三、组合操作

首先发现一人倒地，先评估周围环境安全，便于施救。以“轻拍重喊”的方式拍打患者肩部，并在患者耳边呼叫患者，“喂，你怎么了？喂，你怎么了？”患者无反应，无应答，立即启动应急反应系统，向人求救帮忙，拿AED，也即是除颤仪（一般大型场所常规备有）。

判断患者有无大动脉搏动，男性触及喉结，旁开2指，判断颈动脉有无搏动，观察胸廓有无起伏，判断有无呼吸。判断时间不超过10秒。

患者无正常呼吸，无脉搏。给予快速解开上衣，立即行心肺复苏术，给予患者平卧，放置硬质地面上。立即行心脏按压。按压的方式方法如上述。以30:2的规律实行，注意按压和通气间隙不超过10秒。

循环5个周期，按压一个周期15到18秒，总过程2分钟。结束后再次判断脉搏、呼吸，如均恢复，则紧急转运至医院。如未恢复，继续按压，等待120到来，医务人员接手。有的则需要骑跨在患者身上，以这种方式进行按压，一路平车送往医院抢救室抢救，因为黄金抢救时间4-6分，10分肯定有脑部不可逆损伤。

当然这种操作偏技能型，平时需加强模型上练习才可牢记掌握，我只是希望大家阅读这篇文章，对BLS有个大概认识，他日若这类培训机构成熟，大家能更多参与习得这份技能，一起参与，为健康生命守卫。