工作日常

今天班上遇到一例病，患者男，44岁，头颅核磁显示右侧颞叶占位，长T1，长T2信号，周围有塑型，内缘呈刀切征，一看就是肿瘤，但是大夫打电话说:病灶于2014年都有，2018年也做过一次复查，变化不大，前两次都是CT检查，这次是核磁检查。

从病史来看，基本可以肯定以前是相对良性或者低级别的肿瘤，但现在有没有进展，还要继续检查才能诊断。

有些肿瘤刚开始可以是良性的，但随着时间的增加，病灶的变化，很多会进展为恶性的，或者恶性程度增加。

遇到这样的情况，是不是早做手术更好呢？

我也很疑惑，不做手术，病人的生活质量不错，但做了手术以后，可能会遗留很多后遗症，也可能会延长生命，也可能延长不了，这是大家都不愿看到的结果。

有时候对于一种疾病，做一种治疗的选择是对还是错，真不好判断和预测。

但对于大夫来说，可能他认为选择的都是对病人最好的。

但对于病人来讲，这个好是能接受的吗？还是不可预料的结果。

对于每个人，对于每一种疾病，选择治疗方式的好坏，好与不好，其实要看对病人的利益最大化，毕竟每个人的要求不一样，需求也不一样，所以个体差异化太大。