一提到尿毒症，会让所有人谈虎色变！即便真遇上了这种疾病，也没有人会轻易放弃。“要透析，要换肾”这是大多数人对肾病、尿毒症的印象，在人们心里，得了肾病尿毒症，那可是要了一家人的命啊。每年都有大批的肾病患者被病魔威胁着，许多家庭失去了欢乐，许多孩子失去了亲人。我最近接触了许多尿毒症患者，男的、女的、老的、少的，每周不是一三五，就是二四六，早早来到医院，等候血液透析。
图片发自李响重症高级护理平台
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看到如此多痛苦的透析患者，我心里很不是滋味！于是我收集了一些关于尿毒症的病情和一些医学治疗手段传递给关注健康的朋友们。
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今天要和朋友们共同关注的是：
1，什么是尿毒症？
2，尿毒症患者为什么要经常做血液透析？
3，尿毒症治疗都有哪三种透析？
4，透析能治愈尿毒症吗？
5，为什么置换肾脏如此艰难？
6，尿毒症患者生活中应注意哪些？
1，什么是尿毒症？
尿毒症--是指人体不能通过肾脏产生尿液，将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外，而引起的毒害。尿毒症不是一个特立的疾病，而是各种晚期的肾脏病共有的临床综合征，常会危及生命。
2，尿毒症患者为什么要经常做血液透析？
血液透析，简称血透，是透析中的一种，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾。其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的。
3，尿毒症治疗中都有哪三种透析？
用于医学上的透析大致分为三类：血液透析、腹膜透析、结肠透析。
血液透析
血液透析简称血透，通俗的说法也称之为人工肾、洗肾，是血液净化技术的一种。其利用半透膜原理，通过扩散、对流体内各种有害以及多余的代谢废物和过多的电解质移出体外，达到净化血液的目的，并达到纠正水电解质及酸碱平衡的目的。血液透析所使用的半透膜厚度为10－20微米，膜上的孔径平均为3纳米，所以只允许分子量为1.5万以下的小分子和部分中分子物质通过，而分子量大于3.5万的大分子物质不能通过。因此，蛋白质、致热原、病毒、细菌以及血细胞等都是不可透出的；尿的成分中大部分是水，要想用人工肾替代肾脏就必须从血液中排出大量的水分，人工肾只能利用渗透压和超滤压来达到清除过多的水分之目的。现在所使用的人工肾即血液透析装置都具备上述这些功能，从而对血液的质和量进行调节，使之近于生理状态。
腹膜透析
腹膜透析是利用腹膜作为半渗透膜，利用重力作用将配制好的透析液经导管灌入患者的腹膜腔，这样，在腹膜两侧存在溶质的浓度梯度差，高浓度一侧的溶质向低浓度一侧移动（弥散作用）；水分则从低渗一侧向高渗一侧移动（渗透作用）。通过腹腔透析液不断地更换，以达到清除体内代谢产物、毒性物质及纠正水、电解质平衡紊乱的目的。
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结肠透析
体内的毒素大多是通过肾脏分泌尿液而排出体外,当肾脏功能下降时，则通过肾脏排出的毒素减少。由于肠道可以排出部分毒素，所以肾衰竭[1]的病人，通过肠道排毒就成为非常重要的途径，尿毒症病人肠道内每日含尿毒70g，肌酐2.5g，尿酸2.5g，磷2g，明显多于尿中每日的含量。利用中药保留灌肠治疗肾衰竭在我国及日本等国有甚多研究，是中医药在肾衰竭治疗中的一大特色，并具有独特的优势。
4，透析能治愈尿毒症吗？
透析不能治愈尿毒症。眼下，透析是尿毒症传统治疗方法的一种，也是当前最流行的一种西医治疗手段，很多以西医为主的医院基本上都建议患者采用透析治疗。很多都主张长期透析，等于患者有了一个机器肾。如果尿毒症病人在经济允许的情况下，且能保障充分透析，可以排除体内毒素缓解并发症的，正常生存10年以上应该是没有问题的。
5，为什么置换肾脏如此艰难？
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置换肾脏--也叫肾移植，成功的肾移植会恢复正常的肾功能(包括内泌和代谢功能)，可使患者几乎完全康复。移植肾可由尸体或亲属供肾(由兄弟姐妹或父母供肾)，亲属肾移植的效果较好。肾移植需长期使用免疫抑制剂，以防排斥反应，常用的药物为糖皮质激素、环孢素、硫唑嘌呤和(或)麦考酚吗乙脂(MMF)等。要在ABO血型配型合适的基础上，选择供肾者。近年肾移植的疗效改善了很多，特别是尸体肾，在应用环孢素后，移植肾的存活率有较大的提高，据文献报告，移植肾的存活时间较长。接受肾移植患者，第1年死亡率约为85%，5年存活率约为60%。HLA配型佳者，移植肾的存活时间较长。接受肾移植患者，第1年死亡率约为5%。肾移植后要使用大量免疫抑制剂，因而并发感染者增加，恶性肿瘤的发病率也增加。所以说，肾源少之又少，能遇到配型佳者就更微乎其微了。
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6，尿毒症患者生活中应注意哪些？
患了尿毒症后，早期会出现一些不容易被察觉的症状，如食欲减退、身体浮肿、脸色发黄、尿量减少等。尿毒症中后期患者的皮肤会发生刺痒，并且出现一系列心血管系统、神经系统、消化系统、呼吸系统的严重症状，此时尿毒症的治愈会变得十分困难。要想在生活中预防尿毒症的发生，有肾病、高血压和糖尿病等病症的患者要积极治疗。少吃损害肾脏的药物。平时饮食要尽量清淡，降低盐量以免加重肾脏负担。戒烟戒酒，进行适当的体育锻炼，增强自身免疫力。
尿毒症患者最好不要吃以下食物
（1）避免高钾食物：如低钠盐、无盐酱油、酱菜、加工罐头、人参精、鸡精、浓茶等。
（2）避免大鱼大肉。
（3）水果：杨桃〈绝不可食用〉、芭乐、香瓜、哈密瓜、柳橙、香蕉、葡萄柚等。
（4）避免高尿酸食物：如动物内脏、海鲜、小鱼干、及豆类等。
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