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2次瘢痕妊娠,罪魁祸首竟是子宫上多出来的“小房间”!

2次瘢痕妊娠,罪魁祸首竟是子宫上多出来的“小房间”!

作者: 41615776fd5f | 来源:发表于2017-11-20 14:10 被阅读0次

    子宫赋予了女性延续生命的伟大权利,生育则是女性走向成熟的标志,不过子宫也会因为生育而受到不同程度的伤害。剖宫产3次,瘢痕妊娠2次,R女士(化名)就因受伤的子宫,吃了不少苦头。

    28岁的R女士做过3次剖宫产手术,术后又怀孕过1次,而受精卵偏偏又着床在瘢痕处,是很棘手的瘢痕妊娠。考虑到自己这种特殊情况,那次人流手术她选择在省内一家大型三甲医院接受手术。因为当时手术出血很多,R女士还进行了7天的住院治疗,回想起那时的手术,她至今心有余悸。

    但安稳日子没过多久,R女士再次怀孕,而受精卵竟还是落在了同一个瘢痕处。上次手术留下的阴影,让她非常害怕,但这个手术又不得不做。经过多方打听,R女士找到了刘天凤主任,说出了自己的情况和担忧。

    “瘢痕妊娠是非常危险的情况,在孕早中期易发生腹腔内出血,孕晚期,易发展为凶险性前置胎盘,分娩时造成严重的产后出血。一旦疤痕破裂大出血,极易造成胎死宫内,严重的甚至会导致产妇死亡。”

    刘主任强调:“在处理瘢痕妊娠时,负压吸宫手术也很容易发生子宫破裂,或是致命性出血。所以瘢痕妊娠想要做终止妊娠,对医生而言也是一个考验。”

    全面的术前检查,严密的手术计划,在刘天凤主任的带领下,整支团队凭借丰富的经验、成熟的操作,利落干脆的完成了整个手术。“我们根据孕囊的位置和侵入子宫壁的深度,给她制定更适合的处理方式,子宫疤痕妊娠物清除的很干净,而且手术中出血很少,也将手术对她身体的伤害降至了最低。”刘天凤主任介绍。

    手术图片:来源杭州美华妇儿医院

    在解除R女士眼前危机的同时,刘天凤还揪出了R女士子宫上的“捣蛋鬼”——子宫憩室。

    子宫憩室是由于既往剖宫产子宫切口愈合不良而形成,多见于剖宫产女性群体中,而多次剖宫产则会增加子宫憩室的发生概率。子宫憩室相当于子宫壁上多了一个“小房间”,若孕囊着床在里面,可以形成瘢痕妊娠(CSP)。R女士的两次瘢痕妊娠,就和子宫憩室脱不了关系。

    刘天凤主任介绍:“子宫憩室会导致女性经期延长,淋漓不尽,严重的还会出现下腹疼痛,影响女性的正常生活。若女性存在子宫憩室,仍有二胎需求,则需在怀孕前先消除子宫憩室这个安全隐患。因为子宫憩室处的肌层比较薄,孕期随着胎儿的长大,过薄的肌层承压能力不够,就极有可能出现子宫破裂的情况。

    如果女性有子宫憩室的情况,可以通过微创手术进行处理。

    对于没有生育要求的,我们一般行宫腔镜下憩室切开或部分切除,放置曼月乐。

    对于有生育要求的,一般行宫腹腔镜联合切除憩室和修补术。”

    如今R女士已在美华顺利接受了宫腹腔镜联合切除憩室和修补术,术中刘天凤主任精准确定了子宫憩室位置和大小,且针对缺损部位做了细致修复,扫除了长在子宫上,给R女士带来无数烦恼的“小房间”。

    刘天凤主任再次强调:子宫憩室不仅严重影响女性生活质量,若再次生育,会增大瘢痕妊娠的风险,危及母亲和胎儿的生命。

    建议有剖宫产病史的,有月经期延长,阴道不规则出血的女性,行宫腔镜检查,确诊是否存在子宫憩室,防范于未然。

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