即便抑郁症的科普已经很多,很多人仍然不能理解这种疾病。
区别于身体的伤病,它看不见摸不着,无迹可寻
诊断时多用症状学诊断方法,难有客观的生理标准
患者的好转虽然有一定客观规律,但极其个体化
抑郁症到底是不是想太多,太脆弱?
是否会造成身体不可自控的变化呢?
随着最近十年大脑成像数据的积累,研究专家终于解读出了精神障碍患者的大脑活动。
有相关研究论文指出:抑郁症患者大脑的灰质密度存在结构异常,这可能是个体发生抑郁症的病理基础。
该研究从器质性病变角度给了我们一个新的视角去看待,为什么抑郁症患者的负面情绪如此严重且不能自我调控?
比如通过大脑的核磁共振图像,可以看到——当集中注意力的时候,健康大脑的前额叶活跃程度高于抑郁症患者(前额叶会比其他区域更亮);
当一个人感到恐惧焦虑时,大脑中央深处的杏仁核就会活跃,从核磁共振图像上来看,抑郁症患者杏仁核区域特别闪亮。
海马体就像计算机的内存条,负责我们近期的记忆和认知功能最核心的区域,也涉及到一些情绪功能。
这个区域的萎缩通常对应着记忆力衰退、认知能力下降和抑郁情绪状态。
抑郁症持续的时间越久,大脑海马体的体积就可能越小。
但不必担心,它是可逆的!
如果抑郁症得到及时治疗,海马体的体积也会有所恢复。
比如看书的时候,大脑前部的注意网络就会被激活,让你保持专注;
而当无所事事做白日梦的时候,大脑前部、中部和两侧部分脑区都会被激活,这些脑区构成的网络叫做默认网络。
负责调节情绪、反刍思维和兴趣相关的奖赏回路,以及负责自我意识的大脑网络,在抑郁症患者的大脑当中都有或多或少的异常。
抑郁症患者大脑前部的眶额叶皮层这个区域,活动功能往往有缺失。
这个区域负责感知奖赏,所以当抑郁症患者没有得到外界奖赏反馈时,就会感到强烈的个人价值损失和低自尊。
总之,抑郁症不是一种「矫情」病,而是大脑发生了变化。
他们不仅丧失了积极的情绪、好奇心、行动力,连痛苦、忧伤、悲痛这种负面的情绪也是不受控制的。
就像是在一片情绪的漩涡,越挣扎就陷的越深。
要知道,“开心点、想开点”这样安慰的话对他们而言有害无益。长久的陪伴、照护、理解、接纳和善待,才能真正帮助到他们。
而最重要的一定是:鼓励他们寻求专业的帮助。
轻度的抑郁症可以尝试自我调节,但中、重度抑郁症则需要积极诊断和治疗。
规范药物治疗能及时改善症状
心理治疗有助于一生的发展
物理治疗也是不错的辅助选择
很多患者在诊断初期会排斥用药,通过这个研究也让我们知道:情绪低落、兴趣减退、精力体力不足等,只是身体外在的反应,还有更多看不到的大脑变化在悄然发生。
放任疾病发展带来的伤害,远远大于规范用药时短期的副作用。
尽早、足量、足疗程的药物治疗对于中重度抑郁症预后有非常重要的意义。
知道因抑郁大脑发生了变化,也不要放弃、无需恐惧,大脑在我们的一生都不断发展和重组,被学习、药物、认知和行为改变所强化,我们的每一个选择,都在重塑它。
希望看到这篇文章的你,给予抑郁症更多的理解~
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