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关于重大疾病的几个问题

关于重大疾病的几个问题

作者: 岁月恒松 | 来源:发表于2018-06-12 23:21 被阅读0次

    很多人问我重疾险该不该买?怎么选?

    随着医疗水平的提升,大家会发现,或许重大疾病不一定要命,但一定要钱!

    患了大病之后,面临的现实是:花钱不断,收入中断。

    看病要钱,护理费、康复费、营养费……还要钱。而且,可能这个过程要好几年。

    除了患者本人的收入减少甚至中断,因为要照顾他,家人的工作也会受到影响,相应的收入也可能降低。

    医保一般来说可以报销40%-60%的医疗费用。但医保是“全覆盖,低水平”。社保目录、封顶线、报销比例,决定了社保仅仅是解决普通人最基本的问题,很多治疗癌症的特效药都不在医保范围内。

    或许,通过各种手段,看病的问题可以解决,命可以保住,但家庭未来的经济生命呢?医生只能救一个人的生理生命,而保险却可以救一个家庭的经济生命。

    通过商业保险,每年几千块钱,就可以把几十万的大病风险转嫁出去。

    非常赞同重疾险创始人巴纳德医生的那句话,他说“我们需要重疾险,不是因为我们会死,而是想好好活着。

    重疾险在首次确诊达到理赔标准当时按保额给付,不与发票挂钩,不与其它保险冲突。

    现在重疾险承保的疾病种类越来越多,多次赔付的产品流行起来;附加服务增加了绿色通道,二次会诊。

    目前中国内地市场的所有重疾险,都包括25种疾病,是保监会的统一规定。疾病种类越是扩展,后面的发病概率就越低。价格就差一点点,肯定选疾病种类多的,1%的概率被自己摊上了,那也是灭顶之灾。

    轻症,只是程度未达到重疾标准而已。比如原位癌,一般切除即可,术后一般不需要辅助化疗或者靶向治疗。但在含轻症的重疾险里,会加上原位癌。随着体检技术的提高,很多问题都能在早期发现,轻症可以有!

    之前的重疾险都是得病——赔付——合同结束,如果想再买,抱歉,你身体不好不卖给你了。

    但现在医疗技术水平提高了,很多病只要钱到位都能保住命,比如癌症的五年生存率,目前中国的均值是30.9%,美国癌症患者的5年生存率为66%。所以还是有很大的提升空间的。多次赔付的产品设计思路很好,如果价格差不多,建议买。

    多次赔付的重疾险,多次理赔也有一定的门槛:比如一般会将具有关联性的疾病归为一组,每组只能赔一次;两次重疾的确诊时间也要有一定的间隔,癌症多次赔付都是要5年以上。

    有的保险公司提供的就医绿色通道服务,包括健康咨询、挂专家号、住院协调、陪诊服务等。

    有名的医院人满为患,一号难求、一床难求时,尤其异地就医等问题,有绿色通道会方便很多。

    有的重疾险带返还功能,没出险70岁返还保费,重疾险继续保终身,保费要比不返还的重疾险贵。

    买多少保额?

    目前癌症的治愈率已经高达69%。医疗手段的进步,给人类带来了福音,比如上海市质子重离子医院,治疗效果明显高于常规放疗。然而其治疗费用每疗程27.8万元。

    目前25种核心重疾的治疗整体费用大致在30万-50万左右,但医疗费用是水涨船高的;除了考虑治疗费用,也要考虑家庭的“经济生命”,需要考虑的方面很多,从目前看,建议重疾险保额最好能在50万元人民币以上。

    如果经济条件比较宽裕,可以买更高的保额,这样对患病期间的个人和家庭生活水平也能有一定的补贴,比如患病的父亲仍然能资助孩子上各种补习班。保额够了,可以吃效果更好、副作用更小的抗癌药物,也能够承担最新但昂贵的试验疗法,比如尝试最新的免疫药物PD-1治疗癌症,或者可以去国外治疗。

    缴费期限

    选择越长越好,有二十年缴选20年,有三十年缴选30年。

    虽然缴费的总钱数是多了,但期缴的缴费压力小,保障的杠杆比更大。

    什么时候买最划算

    保险是越老越贵,越老越难买。多少人现在想起给自己爸妈买保险,结果是要么买不到,要么算算太不划算了。爸妈的今天,就是我们的明天,如果不想给自己的孩子添麻烦,那还是趁早买保险吧。

    网上传一句马云说的话,“今天让你买保险,不是因为你有钱,而是因为你有资格!”马云说没说,我没亲耳听见,但理儿是这个理儿。

    “如实告知”的目的是使保险公司能正确了解被保险人的健康状况,由此来判断是否把保险卖给这个人,或者要不要对他实行点“差别待遇”。

    评估的结果可能是:

    ❶正常投保

    告知的事项对投保的影响不大,保险公司会给出正常投保的结论。

    ❷加费承保

    已有病史增加了以后罹患重疾的风险,需要用比普通人高的费率进行承保,比如别人花100你就得花120。但是,之后出险可以正常理赔。

    ❸除外责任

    某一部位或器官罹患重疾的风险很大,不过其他的脏器还好,这时通常给出除外承保的结果。也就是说除外的器官或部分发生重疾,保险公司不承担赔偿责任,其他部位的疾病出险是可以正常获得理赔的。

    ❹延期受理

    目前健康状况不明,需要一定时间观察,待明确诊断后才能决定是否承保。

    ❺拒保

    保险公司在核实了提交的资料后发现风险超过了公司的承受范围,这时就会拒保。

    重大疾病保险是保险行业的一个概念,和医学对重大疾病的定义是不完全一样的,一切都以合同为准。

    要重视健康告知,不要给理赔留隐患。保险公司问你有什么问题就回答什么问题,没问的不用回答。如果存在问题,不能线上直接投保,可以走线上核保通道。

    可以分散几家公司买,分别享受各家公司附加价值服务,如中信保诚sos紧急救援,工银安盛就医绿色通道。在体检前买,健康险都有90天观察期,合同生效日90天后,首次发病就医,符合合同载明的重疾即可。

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