|大肠癌现状
大肠癌是临床最常见的恶性肿瘤之一。我国大肠癌的发病率呈上升态势,排在恶性肿瘤和致死因素的第4位。我国发病的上升速度远远超过2%的国际水平,直逼5%,每年新发病例高达40万。更为引人关注的是,这一过去专属于中老年人的癌症,已年轻化。
|什么是大肠癌?
大肠癌是指来自于大肠粘膜上皮的恶性肿瘤,包扩结肠癌、直肠癌和肛管癌。
|大肠癌的早期症状?
1.大便习惯改变
不明原因的大便习惯改变,主要为大便次数增加,极少数为便秘,多为乙状结肠及直肠部位癌肿(左侧结肠癌),因为距肛门部位相对较近,故便意较频是左侧结肠癌的重要信号。
2、大便性状改变
稀便→带少量粘液→夹血或隐血,是结肠癌由早期到晚期的发展征兆,大便时有少量条状粘液粘附尤为直肠癌警号。
3、腹胀、腹痛
腹胀、腹痛为升结肠、横结肠(右侧结肠癌)的信号,因这些部位离肛门较远所以对肛门的刺激不大,故大便频率改变不多,主要为腹胀和时感隐痛。如疼痛明显并已发现肿块,则已晚期。
|晚期大肠癌的症状?
早期大肠癌症状多不明显,一旦进入晚期可出现较明显的症状。
1、右侧结肠癌
主要表现为消化不良,乏力,食欲不振,腹泻,便秘,或便秘、腹泻交替出现,腹胀,腹痛,腹部压痛,腹部包块,进行性贫血。包块位置随病变位置而异。
2、左侧结肠癌
多有顽固性便秘,也可有排便次数增多。由于梗阻多在乙状结肠下段,所以呕吐较轻或缺如,而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。癌肿破溃时,可使粪便外染有鲜血或粘液。梗阻近端肠管可因持久性膨胀、缺血、缺氧而形成溃疡,甚至引起穿孔,也可发生大量血及腹腔脓肿。
3、直肠癌
主要表现为大便次数增多,粪便变细,带有血液或粘液,伴有里急后重。由于癌肿可侵犯骶丛神经,可出现剧痛。如果累及膀胱可出现尿频、尿痛、尿急、尿血等症状。癌肿侵犯膀胱,可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻。
4、肛管癌
主要表现为便血及疼痛,疼痛于排便时加剧。当癌肿侵犯肛门括约肌时,可有大便失禁。肛管癌可转移至腹股沟淋巴结,故可于腹股沟触及肿大而坚硬的淋巴结。
|专家介绍
扫码观看河北医科大学内科学硕士,副主任医师,CSCO会员、ASCO会员,从事肿瘤内科工作,擅长结直肠癌、胃癌、食管癌、小肠癌、胰腺癌、胆管细胞癌、泌尿系统肿瘤及肺癌等的内科治疗。
发表《雷替曲塞三线治疗转移性结直肠癌62例临床观察》、《晚期十二指肠癌化疗方案和疗效比较》、《奥沙利铂和伊立替康治疗失败后转移性结直肠癌的化疗选择》、《209例原发性十二指肠癌患者的病例分析》、《吉西他滨联合异环磷酰胺二线治疗晚期非小细胞癌疗效分析》、《Advanced duodenal carcinoma: chemotherapy of efficacy and analysis of prognostic factors》等文章。
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