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从理赔数据看看,你是否买对保险?

从理赔数据看看,你是否买对保险?

作者: 泛小金 | 来源:发表于2020-09-02 09:49 被阅读0次

    买保险,大家最关心就是两件事:

    1、产品够不够好?

    2、万一发生理赔是否顺利?

    对保险而言,经常听到有人吐槽:保险就两种情况不赔,”这也不赔”和“那也不赔”。 

    到底真相如何,我们一起来看看?

    1、赔不赔

    先来看看2020年上半年各大保司理赔数据

    表格中我们主要关注两个数据:

    获赔率:获得理赔的概率有关;

    理赔时效性:理赔的平均速度

    从数据看,大部分的公司的理赔率都在97%以上。 

    所以大家要有一个正确的认知:无论是不知名的保险公司,还是知名的保险公司,都不难赔。 

    以为“保险难赔”其实是错觉,因为从传播价值上,1个拒赔案例往往传播得更猛烈也更长久。正所谓好事不出门,坏事传千里!

    出现拒赔的情况,通常是涉及如实告知健康状况和不符合理赔条件。

    所以配置保险,要如实做好健康告知,可以寻找身边的泛华代理人协助你正确投保。

    2、多久赔

    大家恐怕还有一个疑问:万一出险了,多久才能拿到钱?

    从上面的表格,我们也可以看到,很多公司的平均结案时间不到2天。 一些小额理赔甚至几个小时内理赔款就能到账。

    图来自华夏人寿理赔报告

    遇到复杂的案件,时间可能会相应延长,比如说疑似有健康告知没有如实告知的情况,或者刚过了等待期就出险的,保险公司总要多长个心眼。

    不过再长,一般也不会超过30天,因为保险法里有规定的。

     

    保险法规定,被保人出险后提出理赔申请,保险公司核定最长不得超过30天,属于保险责任的理赔金给付应在10天内完成。

    3 、赔哪些

    从各家的理赔报告中,在种类上,出险最多的是医疗险,其次是重疾。说明疾病原因的出险概率更高。

    在重疾险的理赔案件中,恶性肿瘤依然是出险率最高的疾病,恶性肿瘤的出险率在各家保险公司中基本都在60%以上。

    其次是急性心肌梗塞、严重冠心病和脑中风后遗症这三大心脑血管疾病。

    2020上半年同方全球人寿理赔报告


    图来自中国人寿理赔报告

    值得注意的一点是,在恶性肿瘤中,甲状腺癌的赔付率最高。

    甲状腺癌治愈率高,大部分患者治疗后5年的生存率可达97%,而且需要的整体费用在1万-2万之间。

    不过,前段时间,重疾险新规中将甲状腺癌重新进行了调整:TNM分期为1期及更早期的甲状腺癌,以后按轻度疾病赔付(30%保额)。

    所以,如果本身有甲状腺结节风险,或者家族有癌症发病史的,可以趁重疾险新规落地之前,尽早为自己配好重疾险。具体可以咨询泛华代理人。

    4、谁获赔

    从理赔报告中,可以发现重疾的发病年龄也越来越早了,很多人的初次患病时间都不到40岁。

     图来自瑞泰人寿理赔报告 

    所以不要以为还年轻就不需要保险,其实年轻人更需要买保险,趁着年经购买,身体好能符合投保要求,保费相对便宜,保障期间更久。

    5、赔多少

    再看一下重疾的件均理赔金额。通过整理可以发现,有些保险公司的重疾件均赔付还在10万以下,明显是不够的。

     

    图来自民生保险理赔报 

    具体各种疾病费用明细有多少呢?可以看下面的图:

    点击图片可以查看大图

     

    大部分的家庭,如果有一个成员得了重大疾病,拿个十万八万可能还行,拿出来几十万,就太难了。很多家庭到最后没有办法只能借贷或者卖房卖车。

    所以,为未来的生活提供更好的保障,购买重疾险的额度最好做到30万起步。 

    6、写在最后

    最后总结一下:

    1、保险公司的理赔率达到97%以上;

    2、拒赔的原因大多数是因为没有做好如实告知或者不符合理赔条件;

    3、理赔的速度很快,平均2天内就赔款到账;

    4、恶性肿瘤和心脑血管疾病是高发的疾病,平时要多注意;

    5、保额30万以上,才能真正应对风险。

    通过理赔数据,希望大家能够买好保险,买足保险,为未来的生活奠定扎实的地基。

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