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各类药品适宜的服用时间

各类药品适宜的服用时间

作者: 弘玥 | 来源:发表于2021-03-26 12:35 被阅读0次

选择最适宜的药品服用时间,可达到以下效果:

(1)顺应人体生物节律的变化,充分调动人体的积极的免疫和抗病因素

(2)增强药物的疗效,或提高药物的生物利用度

(3)减少和规避药品不良反应

(4)降低给药剂量和节约医药资源

(5)提高用药依从性

1、适宜清晨服用的药品

(1)糖皮质激素:泼尼松、泼尼松龙、地塞米松;减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制而避免导致肾上腺皮质功能下降。

(2)抗高血压药:氨氯地平、依那普利、贝那普利、拉西地平、氯沙坦、缬沙坦、索他洛尔;有效的控制杓型血压。

(3)抗抑郁药:氟西汀、帕罗西汀、瑞波西汀、氟伏沙明;抑郁、焦虑、猜疑等症状,常表现为晨重晚轻。

(4)利尿药:呋塞米、螺内酯;避免夜间排尿次数过多。

(5)泻药:硫酸镁;盐类泻药可迅速在肠道发挥作用。

2、适宜餐前服用的药品

(1)胃粘膜保护药:磷酸铝、复方三硅酸镁、复方铝酸铋;可充分的附着于胃壁,形成一层保护屏障。

(2)收敛药:鞣酸蛋白;可迅速通过胃进入小肠,遇碱性小肠液而分解出鞣酸,起到止泻作用。

(3)促胃动力药:甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利;以利于促进胃蠕动和食物向下排空,帮助消化。

(4)降糖药:氯磺丙脲、格列美脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮;餐前服用疗效好,血浆达峰浓度时间比餐中服用提早。

(5)钙、磷调节药:阿仑膦酸钠(晨起)、丙氨磷酸二钠、氯屈磷酸钠;便于吸收,避免对食管和胃的刺激。

(6)抗菌药物:头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平,进食可延缓药物吸收。

(7)广谱抗线虫药:伊维菌素;餐前1h服用可增强疗效。

3、适宜餐中服用的药品

(1)降糖药:二甲双胍、阿卡波糖(与第一口饭同服)、格列美脲;减少对胃肠道的刺激和不良反应。

(2)助消化药:酵母、胰酶、淀粉酶;发挥酶的助消化作用,并避免被胃液中的酸破坏。

(3)非甾体类抗炎药:【1】舒林酸、【2】吡罗昔康、伊索昔康、美洛昔康、奥沙普嗪;

【1】与食物同服可使镇痛作用持久;【2】与食物同服减少胃粘膜出血发生率。

(4)肝胆辅酶用药:熊去氧胆酸;于、早、晚进餐时服用,可减少胆汁、胆固醇的分泌,利于结石中胆固醇的溶解。

(5)抗血小板药:噻氯匹定;进餐时服用可减轻生物利用度并减轻胃肠道不良反应。

(6)减肥药:奥利司他;进餐时服用,可减少脂肪的吸收率。

(7)分子靶向抗肿瘤药:伊马替尼;进餐时服用或与大量水同服可减少对消化道的刺激。

(8)抗结核药:乙胺丁醇、对氨基水杨酸;进餐时服用可减少对消化道的刺激。

4、适宜餐后服用的药物

(1)非甾体类抗炎药:阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸;减少对胃肠道的刺激,唯有塞来昔布除外,食物可延缓其吸收。

(2)维生素:维生素B1、维生素B2;随食物缓慢进入小肠以利于吸收。

(3)组胺H2受体阻断剂:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁;餐后服比餐前服效果佳,因为餐后胃排空延迟,有更多的抗酸和缓冲作用时间。

5、适宜睡前服用的药物

(1)催眠药:水合氯喹、咪达唑仑、艾司唑仑、异戊巴比妥、地西泮、硝西泮、苯巴比妥;失眠者可择时选用,服后安然入睡。

(2)平喘药:沙丁胺醇、二羟丙茶碱;哮喘多在凌晨发作,睡前服用止喘效果更好。

(3)调节血脂药:洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀;肝脏合成胆固醇峰期多在夜间,晚餐后服药有助于提高疗效。

(4)抗过敏药:苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、特非那定、赛庚啶、酮替芬;服后易出现嗜睡、困乏,睡前服用安全并助于睡眠。

(5)钙剂:碳酸钙;以清晨和睡前服为佳,以减少食物对钙吸收的影响。

(6)缓泻药:比沙可啶、液状石蜡;服后约12h排便,于次日清晨泻下。

(7)组胺H2受体阻断剂:西咪替丁;对基础胃酸分泌抑制较好,睡前服用适于消化性溃疡急性期或病理性胃酸高分泌状态。

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