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督导收获

督导收获

作者: 小海儿2 | 来源:发表于2020-11-27 23:12 被阅读0次

    中原焦点团队  张海萍  高级四期    山西晋中  坚持分享第1008天    2020年11月27日  周五

    个案因心理精神问题住院治疗时,不会提学习,如何把自己照顾好,能很好的活下去,是当下最大的目标。

    在住院期间,让个案更懂得稳定,本身就需要花很多的时间。

    和刚入院时比较情况有了好转,好奇是什么帮助个案稳定的?怎么帮助个案好转的呢?嗯,是药物和医疗。那个案是怎么帮助自己能更好的配合医疗的呢?

    让个案看到他自己有想帮助自己的心。

    在临近出院时,探讨个案知不知道在什么情况下需要紧急联络医疗人员?想继续维持现状,需要做些什么?出现什么征兆时,会知道自己的状况下降了一分,如何做不至于掉到之前的状况。

    探讨如何与病故共处,探讨如何预防复发或者复发时怎么做。

    要探讨个案在意的回到学校的压力的部分。

    个案很清楚知道自己不害怕上学,是害怕排名。那具体害怕什么?是害怕别人眼光吗?是怕自己比别人差吗?看起来是排名,真正害怕的是排名背后的意义。

    在初中时何以不害怕排名?拥有什么就不害怕排名了?

    看到自己身处顶尖的学校,有0.1分的差距,就会在排名上有区别,让个案清楚,用不同的眼光看法来看待排名。

    考不好就会怪自己是吗?探讨对自己的态度。

    当情绪稳定时,就能够念得了书,情绪不稳定就不能念书。看来情绪肯定对自身精神状况的稳定是很重要的。

    学会接纳每个阶段的自己。

    了解对排名的在意,肯定个案不放弃的往前。对排名有更客观广泛的认识。排名会影响他什么,怎么想排名会对他好一些。

    配合医疗是怎么做到的?进行评分的话,自己的情况入院时是几分,现在是几分,期望的是几分,做些什么会好一些,出现什么就知道下降了,做什么能保持住现状。

    面对住院患者,要有合理期待。

    不同机构的心理咨询师的位置和作用是不同的。在学校会更多鼓励个案往前走,但在医疗机构会更多的是认识自己是个什么样的人,病情目前是什么样的状况,学会与病共处。以及更多的自我照顾。

    和个案探讨,认为妈妈像空气,具体指的是什么?希望和爸爸妈妈的关系是什么样子的?了解个案的支持系统在哪里?爸爸妈妈是他的压力来源呢,还是支持系统呢?爸爸妈妈做什么会对他的病情稳定有帮助?

    经历了个案的住院,个案、爸爸妈妈是否利用住院的提醒,知道了自己需要做什么调整。

    非常需要教育家属,回家后怎么做能更好地维持稳定,发生什么就意识到需要帮忙了,怎么求助。

    回家之后的服药、复健、医疗、营养、心理、沟通对话等都需要重视,及早谈论做出调整和改变。

    了解对于个案的情况,什么是触发因素,什么是稳定因子,对稳定因子需要做什么让个案会更稳定,对于触发因素有什么不一样的观点看待会减少。

    个案出现危机时,更不适合探讨早期经验,先住院求稳定。

    观察自己什么时候好一些。观察自己、表达自己,对自己有更多的了解和掌握是很重要的学习。

    针对住院个案,晤谈不是每次进行一个小时,大约每次在20分钟左右,每次一个重点,记下来,进行信息会整。

    强化个案的自我照顾。当发现焦虑上来时,注意是什么事会焦虑,怎么做焦虑会有所下降。

    多做些练习,难过时可以深呼吸、冥想、看一些图片、抱抱毛绒娃娃、做自我安慰,或者告诉自己什么话进行正向的内在对话。

    学校如何协助医疗机构帮助孩子返校是个牵扯多部门的大工程。

    有时候父母的动作想法本身就很容易影响孩子发生问题。

    在焦点看来,复发代表着学习如何更加稳定自己。

    不要告诉家长,出院后会一帆风顺。康复的路起起伏伏很正常。

    不要只看到病人的“病”,更多地看到病人的“人”。

    运动很重要,可以带动很多的代谢。

    在焦虑时,怎么帮助自己的。是告诉自己什么会减少焦虑呢?注意下有没有相同的情况,不同的因应,效果不同的。是怎么做到更好的呢?

    引发个案的更多觉察。

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