《功能解剖学》读书笔记之【25.喙锁韧带的作用】
图1-90~图1-92【1】肩锁关节示意图(图1-90,上面观)可见圆锥韧带的作用(7)。
※由上可见肩胛骨、喙突(6)和肩峰(2)。
※锁骨起始位置的轮廓(4,虚线)和最终位置的轮廓(4‘,实线)。
示意图可见,随着锁骨和肩胛骨之间的角度变宽(小的红色箭头),运动被圆锥韧带的拉伸所限制(2束绿色代表两个连续位置)。
【2】另一个类似示意图(图1-91,上面观)可见斜方韧带(8)的作用。随着锁骨和肩胛骨角度变小(小的红色箭头),运动被斜方韧带的拉伸所限制。
【3】肩锁关节轴向旋转可以从前内侧面清晰可见(图1-92),从图中还可见以下结构:
※十字叉代表关节旋转中心。
※肩胛骨起始位置(淡阴影区),其下侧的一半被切除。
※肩胛骨围绕锁骨尖端旋转后的最后位置(深色阴影区),就像一把装在手柄尖部的连枷搅拌器。
图中可见圆锥韧带(浅绿色)和斜方韧带(深绿色)被拉伸,肩锁关节30°旋转加上胸-肋-锁关节30°旋转可以使肩胛骨产生60°的倾斜。
通过连续摄片,F.等揭示了肩锁关节运动的完整过程,这是一个具有部分内锁机制的平面关节。
在外展运动中,肩胛骨可作为固定的参考基准,由此可看到以下方面:
※锁骨内侧端上升10°。
※肩胛骨锁骨角度增宽70°。
※锁骨向后轴向旋转45°。
在屈曲过程中,基本运动是类似的,但是肩胛骨锁骨角度增宽不明显。
在伸展过程中,肩胛骨-肱骨角度变小,两者靠近。
在内旋过程中,仅出现肩胛骨锁骨角度增大为13°的运动。
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