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《医学衷中参西录》学习思悟之赭石

《医学衷中参西录》学习思悟之赭石

作者: 扁鹊故里杏苑香 | 来源:发表于2022-02-05 17:25 被阅读0次

“生赭石压力最胜,能镇胃气,冲气上逆,开胸膈,坠痰涎,治呕吐,通燥结,用之得当,诚有捷效。”民国名医张锡纯在《医学衷中参西录》中论赭石。

在他的“参赭镇气汤”里,共用野台参,生赭石,生芡实,生山药,山萸肉,生龙骨,生牡蛎,生白芍,紫苏子等几味药,处方病例记载几乎篇幅都围绕赭石来写。

参赭镇气汤原文记载,用来治疗“阴阳两虚,喘逆迫促,有将脱之势,亦治肾虚不摄,冲气上逆,致胃气不降作胸闷。”

文章记载呕吐,喘促,呃逆兼大便或者小便不通的几个病案,张锡纯用赭石随症加减,应手而愈!

读文,思悟其一:一则病案治疗喘逆欲脱之证,患者病势垂危,张锡纯用生鸡子黄四枚,调新汲井泉水给患者服用,患者喘促即安定些许,可容取药。(身边处处有中药,看你会用不会用!)

待病情稍稳定,立刻用赭石细末二钱同生鸡子黄二枚,温水调和服之,喘遂愈,继服参赭镇气汤善后。

(急症先用鸡子黄以冷水服用,后用赭石末加鸡子黄用热水服用。)

思悟其二:治疗一妇女勺水不进,大便不通,入口即吐的病案,张锡纯先用赭石二两煎汤服用,患者入口即吐,改用赭石四两,服用方法堪为特殊“罗出细末两许,将余三两煎汤,调细末服下。”患者病愈。

思悟其三:本文记载关于桂枝用药一个病案,讲一个二十多岁妇人,因与丈夫“打架”,怒吞鸦片欲自杀,后被救愈,但忽发喘逆,气息全无。

中医泰斗张锡纯单用桂枝尖三钱,煎汤饮下,须臾患者气息调和如常。

《神农本草经》记载桂枝“主上气欬逆,结气,喉痹,吐吸。”

张锡纯感叹思悟道“夫以桂枝一物之微,而升陷降逆,两擅其功,以挽回人命于顷刻,诚天之生斯使独也。然非亲自经验者,又孰信其神妙如是哉!”

桂枝真真为一味好药,其功用现代记载为,发汗解肌,温通经脉,助阳化气,平冲降气。用于风寒感冒,脘腹冷痛,血寒经闭,关节痹痛,痰饮,水肿,心悸,奔豚。

思悟之四:张锡纯对赭石之鉴别的论述“赭石色赤,氧气与铁化合之色也。其原质类铁锈,故与铁锈同色。铁锈之生,层层作薄片,而赭石亦必层层作薄片。且其每片之两面,一面点点作凸形,一面点点作凹形者,方为真赭石。故有钉头赭石及龙眼赭石之名。”

赭石的来源为氧化物类矿物刚玉族赤铁矿,主含三氧化二铁(Fe2O3)。

张锡纯也堪称中药鉴定专家,赭石现代鉴定:

本品为鲕状、豆状、肾状集合体,多呈不规则的扁平块状。暗棕红色或灰黑色,条痕樱红色或红棕色,有的有金属光泽。一面多有圆形的突起,习称 “钉头”另一面与突起相对应处有同样大小的凹窝。体重,质硬,砸碎后断面显层叠状。气微,味淡。

补充:赭石因主产于山西,古称代郡,故又名代赭石或代赭。

赭石始载于《神农本草经》,属下品,其“味苦,寒,无毒。治鬼疰,贼风,蛊毒,杀精物恶鬼,腹中毒,邪气,女子赤沃漏下”。

赭石沿用至今已经有2000多年的历史。

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