旅行，认识了个女队友，九江妹子，最大的特色是胸大，不成比例的大，年龄跟我差不多，未婚未育，很豪放的性格。
她是做整形的。
她总是问我们，她整的如何？
身上能整的，她基本都整了，胸也是整的，蝴蝶翅膀也切了。
鼻子老高老高。
她整个人拍出的照片都不错，但是不能近看，近看就觉得不协调，她自己应该觉察不到……
当时，她总是想忽悠我去整形。
什么拉眼角之类的。
我没兴趣。
这种豪放性格的女人，对自己的身材特别的自信，总觉得拍了照片没人看不合适，于是拍了私房照动不动发给我，大概率也会发给别人，什么尺度的都有，还问我能看出真假不？
咱哪懂这个？
有段时间，她跟男人闹分手。
她动手打男人。
男人还击。
她跟我哭诉：他妈的，他知道我鼻子是刚做的，直接瞄准了打我鼻子。
我才理顺他们是什么关系。
她是导医。
男人是主刀，男人有家庭，但是两地分居，她就上位了，但是她控制欲很强，把男人的银行卡直接管起来了。
扯远了。
继续回到鼻子上。
过了两天，又和好了，说她的鼻子需要重新做，她说也挺好的，原本就不怎么喜欢那个造型，过去是用填充物隆的，这次想用自身软骨去隆，效果更好，更真实，说是用填充物隆的有个缺点，用手电筒一照射，透光。
隆了后，问我好看不？
我觉得不好看，在我看来，这句如同一辆20来万的小破车装了个跑车尾翼，不伦不类。
跟她接触久了，我觉得，整形也是一种信仰。
一旦痴迷了，跟信教没区别。
有天，我媳妇在家说，感叹自己的鼻子塌了……
我也没往心里去，我顺便给她科普了一句，随着年龄增大，鼻子是一定越来越塌的，不是你如此，是人人如此。
她又对着我鼻子研究了一通。
结论是：你鼻子不好看，儿子鼻子也不好看。
鼻子还有什么好看不好看的？
过了没多久，她就干了一件大事，去隆了鼻，咱也不知道去哪隆的，反正她突然就问我：看我有什么变化没？
我研究了半天，没发现。
她提示，看看鼻子。
看到了，跟九江妹子的如出一辙，就是到处都是旧的，突然凸起了一块新的，缺少整体感，我觉得她不像我媳妇了。
为此，我还在想，你这个年龄了，去搞这些有什么意思？
你要去学学哲学，就觉得这些挺没意思。
哲学里有个本质论，实在是怎么构成的？哪些具体属性使事物成为她们现在的样子？
本质论提出，事物一分为二，一是本质，二是偶然。
若是缺少某些属性它无法成为它，那么这就是本质属性。
那些决定事物形貌而非本质的，则是偶然属性。
例如，我胖了，依然是小涛。
我截肢了，依然是。
我高度烧伤，成了外星人的模样，我依然是小涛。
我娘改嫁了，我跟着后爹姓张。
我叫张俊峰，那我还是不是我？
依然是我。
这些，都是偶然属性，也有个哲学笑话，有人命该活到90岁，结果呢，突然有一天，他心血来潮，又是健身，又是整形，出门咣当让车撞死了，卒年45岁，他去找阎王理论：不是说好让我活到90岁吗？
阎王说：草，我没认出是你来！
咋突然研究起了哲学？
这是我下一本书《小涛学哲学》，只是目前同步于医学，医学是边学边写，无论是历史还是医学，都是可以分区域写的，历史可以按朝代写，医学可以按部位写，哲学不行，哲学必须是先整体后局部，所以我需要先学习整体，然后再去切割作业。
去年，有次打球，跟我搭档的大姐突然破了鼻子。
我小时候，经常破鼻子。
往往是因为是因为打架。
我是在农村念的小学，老师基本不怎么管，天天有打架的，天天有破鼻子的，破了鼻子怎么处理？
就是去水龙头洗洗，就好了。
再严重一点，老师给塞个粉笔。
还有一些有经验的老师，会让破鼻子的同学昂着头，止血。
从医学角度，仰头是错误的，容易使血液吸入肺中。
正确的处理方式：洗洗，若是流血不止，塞纱布压迫止血。
球友搭档本身是医生，她就是这么去处理的，发现流血不止，我接着陪她回了医院，一检查，是个小血管破裂，需要手术止血。
她这个血管破裂方式，就有点类似脑梗血管破裂的方式。
莫名其妙。
可能是因为剧烈运动，也可能是因为血压高。
她这个破鼻子反复了好几次。
有年，我陪个作家去看胡杨林，去额济纳旗，他用抽纸太快了，一会就需要擦鼻涕，最初我以为他感冒了。
他说，不是，是过敏性鼻炎。
按照他的医疗条件，治个鼻炎还不轻松吗？国内作家普遍是厅级干部。
不简单。
他说，他这个类型是过敏性鼻炎，需要查过敏原，一个一个的查，可能查个三五年都没有结果，因为过敏原类别太多了。
我感觉他好痛苦，鼻子一直都不透气。
那么，问题来了，过敏性鼻炎，是否可治愈？
目前，全球医学的普遍观点是，不可治愈。
但，有些病例具有自愈的能力，这个自愈有自身免疫系统的因素，也有大环境的因素，例如原本生活在东北，搬去海南了，原本体弱多病，结果每天跑步成健身达人了。
目前，过敏性鼻炎，主要是两种治疗方法。
一是药物干预。
二是免疫疗法。
我们先讲免疫疗法，刚才我提到的自愈，是指改善了整个免疫系统的防御力，过敏性鼻炎的本质是免疫性级别，只要是与免疫有关的疾病，目前都难以彻底治愈。
增强自身免疫力，这不属于免疫疗法。
免疫疗法的作用原理是让患者不断接触变应原提取物，剂量不断增加，以便诱导机体免疫耐受，当再次接触变应原时症状明显减轻，甚至没有症状。
这就如同我在《小涛学恋爱》里写的小师妹，最初去足疗店干收银员，后来觉得干技师更赚钱，于是开始干技师了，后来直接干大活了。
这也一种免疫疗法，通过不断的深入刺激，使她不断的弱化“性”的庄严感与道德感，感觉不过是跟人握了个手，又咋了呢？
很多人对免疫疗法有误解，总觉得是药物没效果以后再去尝试免疫疗法，非也，而是可以绕开药物直接进行免疫疗法。
你看飞行员为什么坐过山车没感觉？
他对高度免疫了。
那药物疗法又有哪些常规药物呢？
目前，主要是三种：鼻腔吸入糖皮质激素；口服/鼻腔吸入第二代抗组胺药物；口服白三烯受体拮抗剂。
该怎么选？
最初，建议轮流上，看看哪一种效果最适合自己，经过自己的实践决定选择哪种，病症严重时，可以三管齐下。
这里面有个用药细节，在喷鼻子时，应该是左手给右边鼻孔喷，右手给左边鼻孔喷，避免对着双侧鼻中间隔喷。
免疫疗法与上述三种药物疗法为目前全球最一线的治疗手段。
二线的呢？
二线的会推荐减充血剂，如羟甲唑啉、麻黄素，通过收缩血管达到缓解症状的作用，这类药效明显，起效迅速，但是不能连续用药超过一周，长期使用会影响鼻子粘膜功能，引起药物性鼻炎。
这里面要注意的细节是什么？
很多网红代言纯中药无刺激的滴鼻液，多含有充血剂。
患者不知情的情况下，长期使用。
转型为了药物性鼻炎。
辅助类的呢？
鼻腔冲洗，只是让感觉舒服一点。
注意，分清哪些是治疗，哪些是一线，哪些是二线，哪些是辅助。
那，问题又来了，能否手术治疗？
也可以。
但是，有概率会成为空鼻症，空鼻症是人类最痛苦的疾病之一，一句话就可以概括，呼吸时，空气如刀子一般在切割鼻腔，而且这个病有记录在案的治疗方法都是无效的。
空鼻症患者也是伤医群体的主力军。
生无可恋。
我曾经采访过耳鼻喉这个问题，问她如何看待空鼻症？
她说，我觉得他们应该看的不是耳鼻喉科，而是心理医生。
空鼻症这三个字为大家所熟悉，也是因为沸沸扬扬的伤医事件，否则哪有人会关注这么偏门的病？
一句话，手术需谨慎。
过敏性鼻炎的根源是什么？
与遗传有关。
本质上，过敏性鼻炎跟哮喘是一家，只是发病位置不同，甚至可以这么说，过敏性鼻炎属于呼吸内科医治范畴，看用药也差不多，糖皮质激素激素是最有效果的。
胡说八道，哮喘是遗传病吗？
有一定的遗传倾向。
中国有多少人存在过敏性鼻炎？
一个亿左右。
只是有人病轻，有人病重。
有人知道，有人不知道。
过敏性鼻炎会不会发展为鼻癌？
不会。
先看现代医学是怎么定义过敏性鼻炎：机体暴露于变应原后主要由IgE介导的鼻粘膜非感染性慢性炎症性疾病。
三个重点：暴露于变应原、非感染性、慢性炎症。
而鼻癌成因是什么？
教科书上是这么写的：目前认为鼻咽癌的发生主要与EB病毒（EBV）感染（主要通过唾液、飞沫和血液传播）、遗传（具有家族聚集性的特点）、环境（食物和饮用水中镍含量较高的地区）及不健康的生活方式（喜食腌制类食物）等因素有关。
与地域有很大关系。
主要集中在我国华南地区的广东省和广西壮族自治区等地区。
打羽毛球的李宗伟，前两年查出了鼻癌。
目前的医学定论是没有定论：尚未发现鼻炎和鼻咽癌之间有明确的直接关系。
所以，鼻炎患者朋友，不需要多虑。
那问题来了，鼻炎分很多种，为什么只介绍过敏性鼻炎？
鼻炎的确五花八门：急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎和萎缩性鼻炎。
因为，大部分都是过敏性鼻炎，超过一亿人。
鼻毛要不要拔？
NO
！
拔鼻毛可能引起毛囊炎。
一个小小的毛囊炎可能接着引发脑膜炎、颅内感染，甚至GAME OVER。
恐怖不？
嫌长？
用剪刀剪剪就好了。
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