便秘是临床常见的复杂症状，而不是一种疾病，主要是指排便次数减少、粪便量减少、粪便干结、 排便费力等。.必须结合粪便的性状、本人平时排便习惯和排便有无困难作出有无便秘的判断。如 超过6个月即为慢性便秘a 便秘病因：
便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。
1.器质性
(1)肠管器质性病变：肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。
(2)直肠、、肛门病变：直肠内脱垂、痔疮，直肠前膨出、耻骨直肠仇肥厚、耻直分离、盆底病等。' ⑶内分泌或代谢性疾病：糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。
(4)系统性疾病：硬皮病、红斑狼疮等。
(5)神经系统疾病：中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。
(6)肠管平滑肌或神经源性病变。
(7)结肠神经肌肉病变：假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。
(8)神经心理障碍。
(9)药物性因素：铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗 组胺药等。
2.功能性
功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括：
⑴进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。
(2)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
(3)结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外 同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。
(4)腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。
(5)滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘_
(6)老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。
调理手法：
开背，通膀胱经
2.重做脾、胃俞用油8.7.9.13,1，肺、大肠俞用油8.7.9.15.1。
3.点刺、圆揉天枢穴并疏通大肠经
4.点刺、圆揉支沟穴（便秘特效穴）。
5^点刺、圆揉腹结、大横、关元、中极并于神阙穴，小腹处分别顺时针圆揉，安抚上油8,7.9.3.1。 6.点刺中、下脘，:滑肉门，并沿乳头一线从上到下做胃经（既做肠不做胃，等于白浪费）。
以上只是针对便秘的通用手法，而患者个人便秘病因各不相同，所以医者要根据实际情况对 症调理才能真正调好便秘。
背诊大全
根据中医的阴阳五行，相生相克的理论：
五行是：水木金火土
按照大自然的规律：水生木，木生火，火生土，土生金，金生水。
我们人体也是一个小宇宙各脏器之间有着相互的关系，从而形成一个统一的整体，人体的五脏，又是五大元素，有着对应的关系。
肾属水，肾主骨，肾是血液循环的过滤器;
肝属木，肝主免疫，肝是解毒的;
心属火，心是动力泵，心是推动血液运行的脏器;
脾属土，脾胃不和。胃是容纳，脾是吸收，向全身供水液;
肺属金，肺是宰相，肺是吸收，呼出废气，吸入氧气，成为喷雾器;
肾是先天之本：
肾功能调养好了，滋养肝;
肝功能调养好了，滋养心;
心功能调养好了，滋养脾;
脾功能调养好了，滋养肾。
这是相生，也是良性循环。
与肾向对应的是膀胱，如有肾虚的朋友小便多;
与肝对应的是胆，肝胆相照;
与心对应的是小肠，心系小肠;
与脾相对应的是胃，脾胃不和。
与肺对应是大肠，这是五俯。
再就是五窍：
肾开窍于耳，耳鸣，耳闭，耳朵发炎，都与肾虚有关。
肝开窍于目，眼睛发干，发涩，发雾，与肝脏有关;
心开窍于舌，舌头发麻。起泡，溃烂与心脏有关;
脾开窍唇，口发干，唇发干，都是脾胃不和;
肺开窍与鼻，嗅觉差，与肺脏有关，这是五窍。
再就是五色：
肾功能不好的人，脸面颜色发黑【肾虚】
肝功能不好的人，脸面颜色发青【造血功能差】
心功能不好的人，脸面颜色发红【血液循环弱】
脾功能不好的人，脸面颜色发黄【消化系统功能弱】
肺功能不好的人，脸面颜色发白【呼吸系统功能弱】，这是五色。
肾功能弱的人，恐惧，胆小，害怕，肾虚;
肝功能弱的人，易怒，怒伤肝，脾气大，火气大;
心功能弱的人，喜，容易激动，喜伤心，乐极生悲;
脾功能弱的人，爱思，思伤脾胃，吃不得，睡不得，睡不得，吃不得，恶性循环
肺功能弱的人，悲忧，多愁善感，这是五志。
再就是五味：
肾功能弱的人，喜咸【肾病的人少吃盐】
肝功能弱的人，喜酸;
心功能弱的人，喜苦;
脾功能弱的人，喜甜;
肺功能弱的人，喜辛辣，这是五味。
这些都是学习颜面望诊的依据，有相生就有相克：
肾功能弱的人，首先影响心脏【肾是人的第二心脏】;
心功能弱的人，影响肺脏;
肺功能弱的人，影响肝脏;
肝功能弱的人，影响脾脏;
脾功能弱的人，影响肾脏，肾是先天之本，脾胃是后天之源。
这是相克，也是恶性循环。
我再把颜面望诊给大家讲解一下，为什么学颜面望诊?
现今社会上流行的很多：眼诊，耳诊【专业性很强】，脚诊【不方便】，手诊【不舒服】，最文明的是面诊，中医叫：望闻问切。
如何看，看什么?怎么看?
1、看脸面颜色，看皱纹，看凹凸度，看痘，看毛孔粗细。
a.额骨上面。横纹向上，属三高症状【高血脂，高血压，高血糖】
b.额骨上面，横纹向下，属低血压;【贫血，血糖低】
c.额骨突出，两边凹进，属大脑缺氧【记忆力减退，头疼，失眠】
2、两眉之间，有竖纹，属呼吸系统不好【鼻炎，咽喉炎，呼吸道】
3、两眼之间，有横纹，属心功能不好【高血脂，心脏有问题，脸发红】
4、两眼与鼻之间眼窝发青发黑为胸腔或乳腺有问题【男人前列腺】
5、鼻梁两侧，有斑点为胆脏有问题。
6、鼻头发黑，有斑点为脾脏有问题。
7、鼻翼两边色深，毛孔粗，为消化系统及为功能较弱。
8、颧骨下方偏内侧有斑为小肠吸收弱，或心血管不良【心脏与小肠对应】
9、颧骨下方偏外侧是大肠反应区，斑色深，排泄系统较差【便秘，肠道炎】。
10、人中1、3处发红，为膀胱有问题，
11、
a.嘴周围有红点，女性妇科有问题;
B.上唇有竖纹，为卵巢有问题【子宫收缩】
C.男性上唇边发红唇边有红点，为前列腺炎。
12、
a.下巴发红，说话有窝点，竖纹多，为肾功能不好，全身酸痛，腰痛，为肾虚。
B.下巴有沟【腰痛】
13、嘴角有白色粘液，上下嘴角紧绷，为血糖，糖尿病。
一找准部位
二准确判断
1.色：黑【肾】，青【肝】，红【心】，黄【脾】白【肺】
2.斑痘红点
3.毛孔粗，纹粗，皱纹。
4.以眉上方为本色
5.实践
背诊学
1、体雕目测法
(1)背部肤色不均属肝胆排毒功能下降。
(2)背部毛孔粗大为体质虚寒，湿气重，水分滞留体内，引起手脚冰凉怕冷，下身肿胀等症状。
2、肺区诊断
(1)拇指推肺区膀胱经，出现微血管扩张的现象。
(2)背部长痘为肺风粉刺，体质燥热，多为肺阴虚。
(3)便秘宿便，鼻咽喉不适，面部毛孔粗大。
备注：胖人多痰，瘦人多火。
3、肺区诊断
(1)拇指推心区内膀胱经，出现发红现象，心火旺。
(2)眉心长痘，面部潮红多为虚火上炎。
备注：体胖者胸闷气短，体瘦者失眠多梦。
4、肝区诊断
(1)肝区肤色不均发青为肝胆排毒功能下降。(2)面部易生乌云状片黑斑，手脚冰凉怕冷为肾阳虚。
(3)听力下降耳鸣，腰酸，手脚燥热怕热为肾阴虚。
5、脾区诊断
(1)脾区肤色发黄为脾胃不和。
(2)口腔溃疡，口周、额头易生红色痤疮为脾胃实热。第4页
(3)皮肤松弛，虚胖者多为脾气不足，舌苔黄腻，便秘实胖者多胃火旺盛。
6、肾区诊断
(1)肾区凹陷，腰部颜色发黑，多为肾水不足。
后背为五脏六腑的反射区，从颈下二寸开始，以手掌大小为一个反射区，向下依次顺序为肺区、心区、肝区、脾区、肾区、排泄区、生殖区，共为七个反射区
7、生殖区诊断
(1)生殖区凸起：月经量少，经血色暗血块，痛经。
(2)生殖区凹陷：面部易生黑斑，月经量多提前或退后，多为宫寒宫冷症状。
(2)肝区突出为肝功能下降。
(3)眼干涩充血，眼袋大，视力下降为肝火旺盛。
一、触压手法：
(1)滑动医者以拇指腹或食指腹，轻轻地放在病员的皮肤上，然后上下按抚，缓缓滑动以检查敏域或压痛点。
(2)旋转用力比滑动时要大一些，但活动范围则较小，一般可按顺时针方向旋转。这一手法一般用来检查结节的形态、硬变和压痛程度。
(3)推寻医者以拇指的内侧为重点，自内而外，进行推寻，目的在于查皮下的条状结节。
异样结节因经络滞塞不通，故往往在有关经络上出现条索状、扁圆状等异常反应物。
(2)敏感反应大致可分压、疫、痛、麻四种反应。局部因触按而产生的压迫感是正常的反应;疫楚感的自发出现，是经络发生变异的象征，但病情尚属轻浅;疼痛感是经气阻滞不通的现象，表示病情深重，并且还在继续发展;麻木感是经络失调、气血虚衰的表现，病情较诸痛感又深一层。几种敏感反应可以单独出现，亦可混合出现，但以混合发生的情况更为多见。
(3)外形的变化观察外形变化，有三个步骤：(1)诊前细看局部肌肤的隆起与下陷，隆起的为实，下陷的为虚。(2)诊时留心指下的肌肤松软和坚实，松软为虚，坚实为实。(3)诊后注意皮肤是否)起，隆起者为经脉受邪。
综上所述，任何俞穴，只要抓住其出现的异样物、敏感反应、外形改变中的一种，便可诊断为阳性穴位。此外，如色泽的变异和温觉的差异，也应结合起来观察。
二、俞穴诊断与主病
1、肺俞
①皮肤隆起的多为胸中有热，可有气短、咳嗽等症状，一般在膻中穴也有反应，可结合观察。
②本穴如有反应，在肺经的太渊、孔最、中府等处往往呈异样变化。
③诊得条索状结节并伴有压痛者，是痰饮咳嗽之症。
④诊得条索状结节，周围皮肤有明显压痛者，多为咳嗽、气急、肺热胸痛等病变。
2、心俞
①若有棱状结节，伴有显著压痛，多为上肢内侧疼痛、红肿或有心悸怔忡、心慌烦闷不安、口渴等症。②皮肤凹陷且压痛敏感者，常有心胸烦乱，恍惚健忘、纳呆等症。
3、肝俞
①局部皮肤隆起伴有压痛敏感者，多为失眠症。
②诊得条索状结节兼有明显压痛者，常见头晕、失眠、心烦不宁之症。
③出现棱状结节，且有压痛敏感者，患者有胁肋胀痛、脘闷、腹胀、黄疸、纳呆、寤寐不宁等症状，或有下肢内侧红肿的病变。
4、胆俞
①发现棱状结节且有压痛敏感者，多属黄疸。
②凡有细条状及压痛者，多为下肢外侧痹痛，若在命门穴同时有气泡样反应者，则属下肢麻木。
5、脾俞
①局部皮肤凹陷，或按之软若棉样，以虚证为多。
②诊得条索状结节，并有压痛者，患者常有头晕、失眠、乏力、健忘、烦躁、食欲不振、便溏、浮肿等症状。
③若出现棱状结节伴有显著压痛者，为下肢内侧红肿、行走困难或大趾运动不利之征。
6、胃俞
①诊得条索状结节并伴有痛感者，常是不欲饮食和有胃痛等病变。
②有棱状结节和明显压痛者，多有呕吐、不食、胃痛、腹胀或髋关节外侧有红肿现象。
7、三焦俞
(1)局部皮肤隆起，按之有条索状结节且压痛明显者，多有腰痛、带下、月经不调、小便混浊等症状。
(2)若有棱状结节，并伴有压痛者，一般是耳鸣、重听、头痛、腹胀满闷、吐逆之征(妇女妊娠期亦可发现三焦俞有棱状结节)。
8、肾俞
(1)有条索状结节，凡压痛敏感者，一般是阳痿、头晕、腰痛及耳鸣之征。
(2)诊得棱状结节，兼有明显痛感者，多为血尿、腰痛、浮肿之症。
(3)局部皮肤隆起，有如卵圆形结节并伴有压痛者，是肾虚有热，耳鸣、头胀之征。
9、大肠俞
(1)发现坚硬的圆形结节，且压痛敏感者，表示大便干结。
(2)有棱状结节并兼有压痛者，大多有头痛、牙痛、腹痛、泄泻等症。
10、小肠俞
(1)凡结节椭圆质地较硬而压痛显著者，多有头晕、后头疼痛、后项拘挛之症。
(2)本穴出现气泡样转动感，多为妇女子宫下垂。
11.膀胱俞
(1)诊有柔软的椭圆形结节，大多数是遗尿症
(2)按得棱状结节，并有压痛者，一般有发热头痛、小便频数、尿赤涩痛、腰痛、小腹胀痛、白带等症状。
(3)有细条索状结节、压痛者，多有下肢麻
4、鼻梁中段，有斑纹，属肝功能不好【斑分散为三阳肝，斑集中为脂肪肝】
再就是五志：【人的情绪】
背诊
1、体雕目测法
(1)背部肤色不均属肝胆排毒功能下降。
(2)背部毛孔粗大为体质虚寒，湿气重，水分滞留体内，引起手脚冰凉怕冷，下身肿胀等症状。
2、肺区诊断
(1)拇指推肺区膀胱经，出现微血管扩张的现象。
(2)背部长痘为肺风粉刺，体质燥热，多为肺阴虚。
(3)便秘宿便，鼻咽喉不适，面部毛孔粗大。
备注：胖人多痰，瘦人多火。
3、肺区诊断
(1)拇指推心区内膀胱经，出现发红现象，心火旺。
(2)眉心长痘，面部潮红多为虚火上炎。
备注：体胖者胸闷气短，体瘦者失眠多梦。
4、肝区诊断
(1)肝区肤色不均发青为肝胆排毒功能下降。(2)面部易生乌云状片黑斑，手脚冰凉怕冷为肾阳虚。
(3)听力下降耳鸣，腰酸，手脚燥热怕热为肾阴虚。
5、脾区诊断
(1)脾区肤色发黄为脾胃不和。
(2)口腔溃疡，口周、额头易生红色痤疮为脾胃实热。
(3)皮肤松弛，虚胖者多为脾气不足，舌苔黄腻，便秘实胖者多胃火旺盛。
6、肾区诊断
(1)肾区凹陷，腰部颜色发黑，多为肾水不足。
后背为五脏六腑的反射区，从颈下二寸开始，以手掌大小为一个反射区，向下依次顺序为肺区、心区、肝区、脾区、肾区、排泄区、生殖区，共为七个反射区
7、生殖区诊断
(1)生殖区凸起：月经量少，经血色暗血块，痛经。
(2)生殖区凹陷：面部易生黑斑，月经量多提前或退后，多为宫寒宫冷症状。
(2)肝区突出为肝功能下降。
(3)眼干涩充血，眼袋大，视力下降为肝火旺盛。
触压手法：
(1)滑动医者以拇指腹或食指腹，轻轻地放在病员的皮肤上，然后上下按抚，缓缓滑动以检查敏域或压痛点。
(2)旋转用力比滑动时要大一些，但活动范围则较小，一般可按顺时针方向旋转。这一手法一般用来检查结节的形态、硬变和压痛程度。
(3)推寻医者以拇指的内侧为重点，自内而外，进行推寻，目的在于查皮下的条状结节。
)异样结节因经络滞塞不通，故往往在有关经络上出现条索状、扁圆状等异常反应物。
(2)敏感反应大致可分压、疫、痛、麻四种反应。局部因触按而产生的压迫感是正常的反应;疫楚感的自发出现，是经络发生变异的象征，但病情尚属轻浅;疼痛感是经气阻滞不通的现象，表示病情深重，并且还在继续发展;麻木感是经络失调、气血虚衰的表现，病情较诸痛感又深一层。几种敏感反应可以单独出现，亦可混合出现，但以混合发生的情况更为多见。
(3)外形的变化观察外形变化，有三个步骤：(1)诊前细看局部肌肤的隆起与下陷，隆起的为实，下陷的为虚。(2)诊时留心指下的肌肤松软和坚实，松软为虚，坚实为实。(3)诊后注意皮肤是否)起，隆起者为经脉受邪。
综上所述，任何俞穴，只要抓住其出现的异样物、敏感反应、外形改变中的一种，便可诊断为阳性穴位。此外，如色泽的变异和温觉的差异，也应结合起来观察。
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