《四圣心源》精要（117）

    《四圣心源》精要（117）

                    黄岐之

              “经脉根原”（一）

[摘录1] 经脉者，风木之所化生也。人与天地相参也，与日月相应也。《灵枢经》语。男子应日，女子应月。月满则海水西盛，鱼脑充，蚌蛤实，经脉溢；月晦则海水东盛，鱼脑减，蚌蛤虚，经脉衰。月有圆缺，阴有长消，经脉调畅，盈缩按时，月满而来，月亏而止者，事之常也。

      金主收敛，木主疏泄，金敛而木不能泄，则过期不来，木疏而金不能敛，则先期而至。收敛之极，乃断绝而不行，疏泄之甚，故崩漏而不止。木郁或中变为热，水郁则始终皆寒。其重者，亡身而殒命，其轻者，绝产而不生，非细故也。

      其凝而不解者，水寒而木郁也。肾肝阴旺，经脉凝冱，既堙郁而腐败，乃成块而紫黑，调经养血之法，首以崇阳为主也。

      盖经水之原，化于己土，脾阳左旋，温升而生营血，所谓中焦受气取汁，变化而赤，是谓血也。《灵枢经》语。血藏于肝而总统于冲任，阴中阳盛，生意沛然，一承雨露，煦濡长养，是以成孕而怀子。譬之于土，阳气冬藏，水泉温暖，春木发扬，冻解冰消，暖气升腾，故万物生焉。使冬无地下之暖，虽有阳和司令，亦成寒谷不生矣。

      后世庸工，全昧此理。滋阴凉血，伐泄生阳，变膏腴之壤，作不毛之地，摧后凋之木，为朝华之草。目击此风，良深永叹！仲景垂温经一法，吹邹子之暖律，飘虞地之熏风，古训昭然，来者当熟复而详味也。

[意义] 经脉（经络）是风木之所化生。人与天地相参（相互对应），与日月相应。《灵枢经》语。男子应日，女子应月。月满则海水（海潮）西盛，鱼脑充实，蚌蛤肥实，经脉满溢；月晦则海水（海潮）东盛，鱼脑减实，蚌蛤虚实，经脉衰弱。月有圆缺，阴有长消，经脉调畅，盈缩按时，月满而来，月亏而止是事情的规律。

      金（肺）主收敛，木（肝）主疏泄，金敛而木不能泄，则过期不来，木疏而金不能敛，则先期而至。收敛之极，乃（于是）断绝而不行，疏泄之甚，故崩漏而不止。木郁或中（中途）变为热，水郁则始终皆寒。其重者，亡身而殒命，其轻者，绝产而不生，非细故（也）（不必细说）。

      其（如果血）凝而不解是水（肾）寒而木（肝）郁所至。肾肝阴旺，经脉凝冱（冻结），既堙郁（郁结）而腐败，乃（于是）成块而紫黑，调经养血之法，首以崇阳为主（也）。

      （盖）经水之原，化于（来自）己土，脾阳左旋，温升而生营血，所谓中焦受气取汁，变化而赤，是（谓）血（也）。《灵枢经》语。血藏于肝而总统于冲任（二脉），阴中阳盛，生意沛然，一承雨露，煦濡（温和）长养，是以（因此）成孕而怀子。譬之于（比如）土，阳气冬藏，水泉温暖，春木发扬，冻解冰消，暖气升腾，故万物生（焉）。使（如果）冬无地下之暖，虽有阳（阳气）和司令（基因密码），亦（也）成寒谷不生（矣）。

      后世庸工（医），全昧（不明白）此理。滋阴凉血，伐泄（泄漏）生阳，变膏腴（肥沃）之壤，作不毛之地，摧后凋（摧毁凋零）之（树）木，（变）为朝华之草。目击此风（眼见此现象风气），良深永叹（良心深处叹息）！仲景垂（流传后世）温经一法，吹邹子（阴阳学创始人）之暖律，飘虞地（帝尧南下的领地）之熏风（和风），古训昭然（显现），来者（后人）当熟复（重温）而详味（明确本义）（也）。

[感悟]  经脉（经络）是风木之所化生。人与天地相参（相互对应），与日月相应。《灵枢经》语。男子应日，女子应月。月满则经脉满溢；月晦则经脉衰弱。月有圆缺，阴有长消，经脉调畅，盈缩按时，月满而来，月亏而止是客观的规律。

      金（肺）主收敛，木（肝）主疏泄，金敛而木不能泄，则过期不来，木疏而金不能敛，则先期而至。收敛之极，于是断绝而不行，疏泄之甚，故崩漏而不止。木郁或中（中途）变为热，水郁则始终皆寒。其重者，亡身而殒命，其轻者，绝产而不生，不必细说，理应如此。

      如果血凝而不解是水（肾）寒而木（肝）郁所至。肾肝阴旺，经脉冻结，郁结而腐败，于是成块而紫黑，调经养血之法，首以崇阳为主。

      经水（月经）之原，来自己土，脾阳左旋，温升而生营血，所谓中焦受气取汁，变化而赤，形成血。《灵枢经》语。血藏于肝而总统于冲任（二脉），阴中阳盛，生意沛然，一承雨露（两性相交），煦温和长养，因此成（怀）孕而怀子。比如土，阳气冬藏，水泉温暖，春木发扬，冻解冰消，暖气升腾，故万物生。如果冬无地下之暖，虽有阳气和生育基因密码，也成寒谷不生。

      后世庸医，不明白此理。滋阴凉血，泄漏生阳，变肥沃之壤，作不毛之地，摧毁凋零之树木，变为朝华之草。眼见此现象风气，良心深处叹息！仲景流传后世温经一法，隐含阴阳之法则，飘虞地之熏和风，古训显而易现，后人应该重温而明确本义。

[摘录2] 闭结

      经脉闭结，缘于肝木之郁。血者，木中之津液也。木性喜达，木气条达，故经脉流行，不至结涩。木气郁陷，发生不遂，则经血凝滞，闭结生焉。

      乙木既陷，甲木必逆。乙木遏陷，温气不扬，则生下热；甲木冲逆，相火不归，则生上热。经脉燔蒸，而升降阻格，内无去路，则蒸发皮毛，泄而为汗。汗出热退，皮毛既阖，而经热又作。热日作而血日耗，汗日泄而阳日败，久而困惫尪羸，眠食废损。人知其经热之盛，而不知其脾阳之虚，误以凉营泻热之药投之，脾阳颓败，速之死矣。其肝胆固属燥热，其脾肾则是湿寒，治当分别而调剂之，未可专用清凉也。

      盖木生于水而长于土，乙木之温，即脾阳之左升也。水寒土湿，木气不达，抑郁盘塞，则经脉不通，以其生气失政而疏泄不行也。未有脾阳健运，木陷而血瘀者。其肝木之陷，咎在于脾；其胆木之逆，咎在于胃。己土不升，则戊土不降，中气莫运，故四维不转，非第肝胆之过也。若见其闭结，辄用开通，中气已亏，再遭攻下，强者幸生，弱者立毙，十全二三，甚非良法也。

[意义] 闭结

      经脉（经络）闭结，缘于（由于）肝木之郁。血是木中之津液。木性喜达，木气条达，故经脉流行，不至结涩。木气郁陷，发生不遂（顺），则经血凝滞，闭结（产）生（焉）。

      乙木（肝）既陷，甲木（胆）必逆。乙木遏陷，温气不扬，则生下热；甲木冲逆，相火不归，则生上热。经脉燔（烤）蒸，而升降阻格（阻挠），内无去路，则蒸发皮毛，泄而为汗。汗出热退，皮毛既阖（合），而经热又作。热日（每天）作而血日（每天）耗，汗日（每天）泄而阳日（每天）败，久而困惫尪羸（指瘦弱之人），眠食废损（寝食失常）。人知其经热之盛，而不知其脾阳之虚，误（错误）以凉营（气）泻热之药投（治）之，脾阳颓（衰）败，速之（加速）死（去）（矣）。其肝胆固（本）属燥热，其脾肾则是湿寒，治当分别而调剂之，未可（不必）专用清凉（也）。

    （盖）木生于水而长于土，乙木之温，即脾阳之左升（也）。水寒土湿，木气不达，抑郁盘塞（郁阻滞结），则经脉不通，以其（所以）生气失政而疏泄不行（也）。（未有）脾阳（不）健运，（则）木陷而血瘀（者）。其肝木之陷，咎（过失）在于脾；其胆木之逆，咎（过失）在于胃。己土（脾）不升，则戊土（胃）不降，中气莫（不）运，故四维不转，非第（不仅）肝胆之过（也）。若见其（经脉）闭结，辄用（随便使用）开通，中气已亏，再遭攻下，强者幸生，弱者立毙，十全二三（病愈十中没有二三），甚非（绝非）良法（也）。

[感悟]  闭结

      经脉（经络）闭结，由于肝木之郁。血是木中之津液。木性喜达，木气条达，故经脉流行，不至结涩。木气郁陷，发生不顺，则经血凝滞，闭结产生。

      乙木（肝）既陷，甲木（胆）必逆。乙木遏陷，温气不扬，则生下热；甲木冲逆，相火不归，则生上热。经脉烤蒸，而升降阻挠，内无去路，则蒸发皮毛，泄而为汗。汗出热退，皮毛既合，而经热又作。热每天作而血每天耗，汗每天泄而阳每天败，久而困惫瘦弱，眠寝食失常。人知其经热之盛，而不知其脾阳之虚，错误以凉营（气）泻热之药治之，脾阳衰败，加速死去。病人肝胆本属燥热，其脾肾则是湿寒，治当分别而调剂之，不必专用清凉。

      木生于水而长于土，乙木之温，即脾阳之左升。水寒土湿，木气不达，郁阻滞结，则经脉不通，所以生气失政而疏泄不行。脾阳不健运，则木陷而血瘀。其肝木之陷，过失在于脾；其胆木之逆，过失在于胃。己土（脾）不升，则戊土（胃）不降，中气不运，故四维不转，并非肝胆之过。若见其（经脉）闭结，随便使用开通，中气已亏，再遭攻下，强者幸生，弱者立毙，病愈十中没有二三，绝非）良法。

[摘录3与（注释）]  桂枝丹皮桃仁汤

桂枝三钱  芍药三钱  丹皮三钱

桃仁三钱  甘草二钱  茯苓三钱

丹参三钱

煎大半杯，温服。

上热，加黄芩。中寒，加干姜。中气不足，加人参。血块坚硬，加鳖甲、（庶/虫）虫。脾郁，加砂仁。

[摘录4]崩漏

      经脉崩漏，因于肝木之陷。肝木主生，生意畅遂，木气条达，则经血温升，不至下泄。生意郁陷，木气不达，经血陷流，则病崩漏。

    木气疏泄，血藏肝木而不致疏泄者，气举之也。气性降而血性升，气降于下，又随肝木而左升，血升于上，又随肺金而右降。血之在上者，有气以降之，血之在下者，有气以升之，是以藏而不泄也。肝木郁陷，升发不遂，气愈郁而愈欲泄。木欲泄而金敛之，故梗涩而不利；金欲敛而木泄之，故淋漓而不收。金能敛而木不能泄，则凝瘀而结塞；木能泄而金不能敛，则滂沛而横行。

      其原全由于土败。土者，血海之堤防也。堤防坚固，则澜安而波平，堤防溃败，故泛滥而倾注。崩者，堤崩而河决；漏者，堤漏而水渗也。缘乙木生长于水土，水旺土湿，脾阳陷败，不能发达木气，升举经血，于是肝气下郁，而病崩漏也。后世庸医崩漏之法，荒唐悖谬，何足数也。

[意义] 崩漏

      经脉崩漏（是月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证），（是）因于肝木之陷。肝木主生，生意畅遂，木气条达，则经血温升，不至下泄。生意郁陷，木气不达，经血陷流，则病崩漏。

      木气疏泄，血藏肝木而不致疏泄是气举之。气性降而血性升，气降于（在）下，又随肝木而左升，血升于（在）上，又随肺金而右降。血之在上者，有气以降之，血之在下者，有气以升之，是以（因此）藏而不泄（也）。肝木郁陷，升发不遂（顺），气愈郁而愈欲泄。木（肝）欲泄而金（肺）敛之，故梗涩（瘀滞）而不利；金欲敛而木泄之，故淋漓而不收。金能敛而木不能泄，则凝瘀而结塞；木能泄而金不能敛，则滂沛（形容血流多）而横行（崩漏）。

      其原（原因）全由于土败。土（脾）是血海（冲脉，在调节妇女月经方面起重要作用）之堤防。堤防坚固，则澜安而波平，堤防溃败，故泛滥而倾注。崩者，堤崩而河决；漏是堤漏而水渗。缘（由于）乙木（肝）生长于水土，水旺土湿，脾阳陷败，不能发达木气，升举经血（血液和一些脱落的子宫内膜、子宫颈粘液及阴道分泌物的混杂液体），于是肝气下郁，而（患）崩漏之病。后世庸医的崩漏之法，荒唐悖谬（荒谬），何足数也（不必去说）。

[感悟] 崩漏

      经脉崩漏，是由于肝木之陷。肝木主生，生意畅遂，木气条达，则经血温升，不至下泄。生意郁陷，木气不达，经血陷流，则病崩漏。 

      木气疏泄，血藏肝木而不致疏泄是气举之。（肝升肺降）气性降而血性升，气降在下，又随肝木而左升，血升在上，又随肺金而右降。血之在上者，有气以降之，血之在下者，有气以升之，因此藏而不泄。肝木郁陷，升发不顺，气愈郁而愈欲泄。木（肝）欲泄而金（肺）敛之，故梗涩（瘀滞）而不利；金欲敛而木泄之，故淋漓而不收。金能敛而木不能泄，则凝瘀而结塞；木能泄而金不能敛，则血流多而崩漏。

        其原因皆由于土败。土（脾）是血海（冲脉）之堤防。堤防坚固，则澜安而波平，堤防溃败，故泛滥而倾注。崩是堤崩而河决；漏是堤漏而水渗。由于乙木（肝）生长于水土，水旺土湿，脾阳陷败，不能发达木气，升举经血，于是肝气下郁，而患崩漏之病。后世庸医的崩漏之法，荒唐荒谬，不必去说。

[摘录5与（注释）]  桂枝姜苓汤

甘草二钱  茯苓三钱  桂枝三钱

芍药三钱  干姜三钱  丹皮三钱

首乌三钱

煎大半杯，温服。

治经漏。

[摘录6与（注释）]  桂枝姜苓牡蛎汤

甘草二钱  茯苓三钱  桂枝三钱

芍药三钱  干姜三钱  丹皮三钱

首乌三钱  牡蛎三钱

煎大半杯，温服。

治血崩。

气虚，加人参。

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