昨天,我们讲了痰热扰神的失眠类型,有朋友问,为什么要说痰热扰神呢?为什么痰和热放在一起会引起失眠,单独的痰或热会不会引起失眠呢?
今天给大家分开来讲,这样才能真正认识到中医的辩证精细化和科学化。
首先说说痰是如何产生的?痰和饮食有密切的关系
什么样的人容易生痰呢?
好吃肥、甘、厚味的人,肥甘——肥肉,甘——甜食;厚味——味道比较重,比如油炸的食品,这些食物都会引起体内代谢功能失调。
首先是代谢压力增加,甚至破坏代谢功能。为什么这么说呢?
我们来剖析两个现代常见病,一个病是糖尿病;一个是尿毒症。
糖尿病血糖会升高,首先直接引起大脑细胞病变;如高血糖,会导致大脑里面的蛋白质发生变性,血糖过高还会导致渗透压升高,导致脑细胞脱水,引起大脑神经功能异常。
更典型的是尿毒症,尿毒症的表现就是身体浮肿,面色灰暗,舌苔一般比较厚密,是中医所说痰湿的表现。
尿毒症因为血氨升高,身体里面氨排不出去,形成一些异常的代谢产物。如甲基胍、氨的代谢产物的堆积,直接就会引起大脑的神经功能异常,形成肾性的脑病或是尿毒症的脑病;
它的机制是尿素氮,对神经传导的影响,氨基酸的代谢异常,也会引起大脑里面神经递质的传递受阻,早期会出现奢睡、甚至昏迷。
糖尿病很多时候也是痰湿聚集引起的;
因为糖尿病95%以上都是二型糖尿病,二型糖尿病主要是由于饮食结构变化导致肥胖,肥胖导致胰岛素分泌功能疲惫,分泌大量胰岛素才能处理一些多余能量;
最后胰岛细胞超载崩溃,胰岛细胞被破坏,不能正常运作,这个过程中,聚集大量能量在体内,产生大量的代谢产物。
中医所讲的痰对神经系统的影响,叫做“痰迷心窍”;
很多时候,我们发现一些精神病患者,中医上叫“癫症”,就是喃喃自语,喉咙里面老听见呼噜呼噜有痰,包括一些癫痫发作的病人,癫也是喉咙里面痰深动怒;
包括一些中风的也是,听见喉咙里痰鸣,中医就联想到痰,用“痰”这个符号,表达神经系统、功能障碍的表现。
代谢产物堆积所形成的舌苔厚、以及咳痰,与神经系统疾病表现的痰迷是一种巧合,还是一个必然?
目前很难从西医角度进行解释,但在目前来讲,通过观察,这两者之间有相关性的,而且治疗是有效果的。
既然代谢产物堆积过多,生的痰能够蒙蔽心神、心窍,就是说会阻碍我们正常神经活动。
痰,作为一个独立的病例产物,无形之痰,也会引起睡眠障碍。
针对这种障碍,最有代表性的治疗方剂,个人认为是之前提到的《灵枢经》里面讲的“半夏秫米汤”。
半夏,从生长时间来看,是在夏至日之候,第三候之日开始生长的,处于天地阴阳交合变更的时间。
什么叫“候”?
首先一年分为24个节气,每个节气是15天,每个节气又分为三候,每一候是5天,夏至这个节气中,一候鹿角解,就是鹿角掉下来;二候蝉始鸣,就是知了开始叫;三候半夏生。
半夏这个药能够交通阴阳,同时秫米也是养阴的,有的中医专家从阴阳这个角度解释,半夏秫米汤是可以治疗失眠的,顽固性失眠的。
半夏是一个化痰的药物,不管是有形的,还是无形的,是经络的,还是脏腑的,从化痰的角度,见到舌苔厚腻,舌湿的状态的失眠,更适合用的。
从解释病理性的代谢产物、步骤、各种检查指标看到的痰,以及检查指标看不出来的痰,中医才能解释的痰,都会影响神经递质,影响神经日常活动,影响我们入睡和睡眠深度,产生奇怪的梦境;
因为神经传导异常,信号有可能断断续续,传导路径也会受到影响,所以可能会遇到比较奇怪的梦境,所以中医上讲,怪病多因痰作祟。
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