我是妇产科的一名普通医生,自2014年踏入工作岗位,至今已有6年了,这期间见过形形色色的人和事,说实话我热爱医生这个职业,也热爱这个专业给我带来的特有的自豪和成就感。曾有许多不为人知的心酸和无奈,也曾经历过无能为力的挫败感,曾经多少次的想要辞职,总想着如果换一个职业,或许有时候是不是就多一份被理解与被尊重,但不管怎样因为热爱,让我一次次坚持了下来。但这次我又想辞职了,我突然明白为什么当年鲁迅为什么要弃医从文了,因为有些人你能治得了他的身体疾患,但终治不了他的心里疾患。
昨天晚上是我的夜班,凌晨一点多的时候,来了一对夫妻,妻子化着妆,染着一头黄头发,穿着高跟鞋。丈夫看起来膀阔腰圆,说话很不礼貌,一副很不好惹的样子。妻子来的时候下腹疼痛特别厉害,我就详细的询问了她病史:妻子已经42天没有来月经了,这期间从未做过早孕试纸测验,昨天晚上十点钟左右没有任何原因的突然出现整个下腹部疼痛,没有阴道出血、没有腹泻和便秘,一直到凌晨一点多实在是忍受不了才过来看病。
我先给妻子做了个妇科检查,宫体压痛和宫颈抬举痛特别明显,考虑到患者有停经史,这就不排除有宫外孕、先兆流产可能,也不排除是黄体破裂、卵巢囊肿扭转(破裂)、急性盆腔炎可能,所以为了查明原因就必须弄清楚患者是否怀孕,我就给她开了一个血HCG的检查;如果是宫外孕破裂、盆腔炎、卵巢囊肿扭转(破裂)会引起炎症反应,那么血常规或CRP就会升高,我就一起给开了个血常规和CRP的检查:当然为了弄清盆腔里的情况,妇科彩超就必然是不可少的了,这些检查总共是二百多块钱,开完单子后,丈夫一看价钱就有点不乐意了,就说怎么那么贵,充了二百块钱还不够(他们夫妻俩看起来并不是那种出不起二百块钱的人)。
到了凌晨三点多,他们拿着检查结果回来了,抽血结果显示并没有怀孕,彩超也没有提示有明显的异常,但是血常规提示:白细胞18×10⁹/L,中性粒细胞百分比83%。CRP:一百多,这就提示有明显的感染,结合妇科检查考虑盆腔感染,初步诊断:急性盆腔炎,必须立即住院输液消炎抗感染治疗,如果不及时治疗,有可能会引起盆腔脓肿、盆腔粘连,不孕……。
我与他们夫妻二人讲这个疾病需要住院时,他们嗤之以鼻,很不以为然,他们认为完全没有必要住院,事情没有严重到那种程度,想要开点止痛的药物口服先缓解疼痛。可能按照一般人的思维都会认为,疼痛的话来点止痛药很合理,很正常。但很多人都错了,止痛药只是暂时的缓解疼痛,治标不治本,甚至会因为服用过后不疼了,而掩盖了原本严重的病情,从而延误了最佳的治疗。
我苦口婆心的把这个疾病的始末以及可能会导致的后果认认真真的讲给他们夫妻俩,他们真的一点都听不进去,甚至觉得我只是单纯的为了让他们住院而增加收入,还因为我不给他们开止痛药而认为我是个没有水平没有医德的大夫,那一刻一种莫名的委屈和无力感瞬间涌上心头。
最后他们觉得肯定会有医院愿意给他们开止痛药而愤愤离去,看着他们离去的背影,我不知该说些什么,该再做些什么来拯救这个病人,我内心真的希望每一位病人都能得到最正确的治疗,但真的很无能为力。
你说,该如何救治一颗生了病的心。
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