吕某,女,68岁,同安新民镇西山村人
2017年07月28日,首诊:双足皮肤皲裂、脱皮数年,四处就诊均未改善,经近邻介绍来诊,双足及踝关节上下、腕关节上下皮肤肿而不实,按压无明显凹陷,尤以双足为甚,红、肿、皲裂、瘙痒,足底、足背均伴有旧皮脱落,平素怕冷,口不渴,大小便可,寐一般,舌质淡胖大,苔白略厚腻滑,脉左沉弦,右沉细弱,关尺甚。思此阳虚水泛四肢所致,宜温阳利水为治,真武汤合用五苓散为法;
制附子6g,茯苓15g,炒白术15g,
桂枝15g,泽泻24g,白芍10g,
炙甘草6g,桔梗15g,黄芪15g
生姜6片。5帖,水久煎,早中服。
2017年8月3日,复诊:双足肿胀明显减轻,皲裂消失,仍脱皮,瘙痒明显减轻,效不更方,予前方5帖,另增生脉颗粒2盒,嘱汤药服后再服。诸药尽,需再复诊。
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