今夜夜班,还不错,节前夜班=节日前几天还可以休息休息。
场景一:
刚刚一线二线老师带着我们规培医生进行了一场抢救,22:08分患者突发血氧下降,(这是这位奶奶今天的第三次床边抢救了,下午已经多次询问家属意见了),立即床边开展吸痰、调高吸氧等,并立即电联家属到场、询问意见,家属确认放弃一切有创临终抢救。
于是我们开始给予患者无创呼吸循环支持,但心电监护示呼吸、循环难以维持。
等到家属到场,再次签字确认放弃。患者随后心电监护示呼吸、循环指标进行性下降,至测不出,心电图呈现直线,宣告患者death。
场景二:
疫情防控下,医院限制患者陪护及探视人数次数。所以患者家属到楼下后,查验为绿码,保安以人数太多不放行。
一线老师喊我我下楼去带家属上来,我到楼下看到子女和孙子女都来了。参照疫情防控规定,一般1患1人全程陪护中途不能出入,特殊情况1患2人。
我和保安及家属商量,孙子女未满18岁(签字无效),先放行子女上楼;同时考虑患者临终,允许2人上楼。保安同意并让我晚些时候补交病危病重通知书到保卫科说明。
子女在电梯里问我了一句:现在怎么样了?
我不忍心说太差,但也客观事实实在不是太好,于是我回复:维持着,等你们来。
场景三:
护士站的小姐姐们在抢救结束后,立即清点抢救车药品消耗情况,核对抢救医嘱,并立即补齐抢救车药品、注射器等耗材。
轮科规培的护士妹妹说:这是她跟着护理带教老师,本周第二次清点抢救车了。
漫漫长夜,还在继续,呼吸监护室里的机器监护声,还在继续。
一场秋雨一场寒。
可能这个时节本身也自带了一些凄凉的感觉。
身体如机器,也是有使用寿命的。
机器劳损后无法如出场一般功能齐全,人多次反复生病后也一样。
在工作中的确很多家属要我们向患者保密,因为的确是“不可逆的劳损太剧烈了”,希望大家都能及时保养自己。
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