病史：18岁男性，急诊入院，主诉足部疼痛3小时。患者疼痛出现于打网球时足部的强行扭转。体格检查发现第五趾骨基底部明显压痛。为求进一步诊治，行X线片检查。
鉴别诊断：
第5趾骨基底部骨折的三大鉴别诊断先后排序：
伪琼斯骨折（90%的第五跖骨基底部骨折）
琼斯骨折
应力性骨折
诊断：
上片的结果以及损伤的机制与右第五跖骨茎突骨折或右脚的伪琼斯骨折一致。
影像发现：
跖骨茎突有轻度移位的撕脱骨折，符合伪琼斯骨折表现（粉红色箭头）
黄色虚线显示了琼斯骨折的发生处，约距第五跖骨近端2厘米处。
红色虚线显示其中的第五跖骨应力性骨折。
临床表现：
此伪琼斯撕脱骨折的发生是由于在用力时脚扭曲在地时腓骨短肌腱的力量。例如踩在路的边缘或者爬楼梯时。又因为经常在网球运动员中出现，也有人称之为网球骨折。
X线检查是怀疑肌肉骨骼损伤的最佳检查方式。对脚踝和足部的影像学判断是基于渥太华踝部准则的。见下图：
病史：18岁男性，急诊入院，主诉足部疼痛3小时。患者疼痛出现于打网球时足部的强行扭转。体格检查发现第五趾骨基底部明...
这段时间右脚第五跖骨骨折科了，暂时邪王做笔记
9月4日，左脚踝关节及第五跖骨骨折50天了护具还是摘不了，左腿肿胀了三四天了，今晚突然发烧38.6度，感觉不...
2022年7月29日早晨我在公司不慎摔倒，造成右脚第五跖骨基底骨折。 昨晚6点的样子，公司办颜福丽通知我今天上午9...
第三节 骨折 1.移位和成角:横向移位、断端嵌入、重叠移位、分离移位、旋转移位和成角。 2.疲劳骨折:好发于跖骨和...
郁闷，想打人，发疯。 左脚2.3跖骨，骨折，不能走路了，莫名的愤努，想拿着拐技使劲的跺地，大喊……。 可有什么用呢...
前几天不小心扭到脚，今天妈妈陪我去医院拍了片，右足第五跖骨基底部骨折了，医生说要上石膏。 我第一次...
跖骨短小症（brachmetatarsia） 概述 跖骨短小症是因为先天性或后天性原因导致的跖骨异常短小。第1和第...
高温持续了一个月，昨晚终于下了雨，今天的天气格外凉爽宜人。 上个月的今天右脚第五跖骨基底骨折。今天下午去医院拍片复...
失血性休克，左股骨粗隆间粉碎性骨折，4、5、6、7、8、9、10、11肋骨骨折，上肢桡骨骨折，跟骨开放性骨折，右内...
本文标题：案例9：跖骨骨折
本文链接：https://www.haomeiwen.com/subject/nabcextx.html
网友评论