白驳风是指皮肤因色素脱失而发生的白色或乳白色斑。本病始于夏季,以青年为多见,可单见或泛发,呈对称或不对称发病,形状不定,大小不等,日晒后可减轻,冬季多加重。本病又称“白癜风”、“斑白”、“斑驳”、“白癜”、“白驳”,相当于现代医学所指的白癜风。
但是注意:一定要避免阳光的暴晒,比如夏季紫外线很强的时候,避免长时间在外面暴晒,尤其是上午10点到下午2点之间的这段时间阳光,暴晒容易导致白癜风皮疹的加重,特别是在进展期的白癜风暴晒可以导致皮疹面积迅速扩大。白癜风的患者在稳定期的时候可以进行每天适量的晒太阳。
白癜风是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜病,非遗传。我国人群患病率约为0.5%~2%,也就是说,全国最少有700万白癜风患者,一半的患者在20岁前发病,90%的患者在40岁前发病,无明显性别差异。
病因病机
1.气血失和
凡七情内伤,五志不遂,均可使气血失和,失其濡煦之职,使风邪易于袭表,阻滞经脉,酿成白斑。
2.亡血失精
久病失养,亡血失精,伤及肝肾,皮毛腠理失其所养致病。
3.淤血阻滞
跌仆损伤,积而为瘀;或郁怒伤肝而气滞血瘀,络脉阻滞不通,则新血不生;或久病失治,致络脉瘀阻,体肤失养,酿成白斑。
临床表现
皮肤呈白色或乳白色斑点或斑片,逐渐扩大,境界清楚,边缘呈深褐色,中央可有岛状褐色斑点,以手指背、腕、前臂、面、颈、胸、腹、前阴等处为多见,有些白斑排列与局部经络循行相仿,泛发全身者,仅存少许正常皮肤。少数病轻者,可自行消失。白斑内毛发可以变白,但无痒痛麻木感,亦无渗出及脱屑。
鉴别诊断
1.贫血痣——为先天性白斑,多在出生时即已存在,摩擦局部周围皮肤充血发红而白斑处不发红,白斑更趋明显。
2.花斑藓——损害发生于颈、躯干和上肢等处,为淡白色圆形或卵圆形斑,表面有细小鳞屑,有时伴褐色斑,皮屑直接镜检可找到真菌。
3.白色糠疹——多发于儿童面部,圆形或卵圆形白色斑片,上覆少量细小鳞屑,多无自觉症状。
4.白化病——是由于酪氨酸酶的遗传缺陷所致的先天性疾病。患者的毛发,眼及皮肤缺乏色素,皮肤呈乳白色或粉红色,易晒伤,毛发为淡黄色细丝状,瞳孔呈红色,虹膜呈粉红或淡蓝色。常见畏光、流泪等症状。
治疗
一、分证论治
1.气滞血瘀
主证:皮肤白斑,境界可模糊不清,或有气郁不舒及心烦不安。舌淡或有瘀斑,苔薄白,脉缓。
治法:活血化瘀,疏通经络。
方药:通窍活血汤加减《医林改错》。川芎、赤芍、红花、老葱、防风各9g,桃仁12g,红枣7枚,桔梗15g,浮萍30g,黄酒30g。
加减:病久者加苏木;大便干结者加当归,倍用桃仁;病由跌仆损伤而发者加乳香、没药;局部刺痛者加山甲片、姜黄。
2.肝肾阴虚
主证:皮肤白斑,境界清楚整齐,伴有倦怠乏力,腰膝酸软,或五心烦热。舌红苔少,脉沉细。
治法:滋补肝肾,养血祛风。
方药:一贯煎加减《续名医类案》。沙参、麦冬各15g,生地30g,枸杞子、川楝子、女贞子、覆盆子、防风、当归各10g。
加减:伴有家族病史者可配合六味地黄丸;妇人伴崩中漏下者加阿胶;男子遗精者加生龙牡。
二、刮痧疗法
李道政师爷说:“ 白癜风是肺气不足和血液有病,血液的病在于肝、脾、骨髓。白癜风的部位直接刮。原理一个是肺虚,第二个是造血系统有问题。肺主皮毛,皮肤是流通血量的血库,这个是血供应不到皮肤的表面。”
所以整体调理的话,重点在肺、肝、脾和肾,肾主骨生髓,骨髓的话还要刮三根骨造血(脊柱骨、锁骨、胫骨),最后大量磨黑痧排毒。重点穴位有三阴交、血海、行间、风市、膈俞等。
预防与护理
1避免滥用外涂药物,以防损伤体肤,尤其颜面部,更需慎重。
2.注意劳动防护,适当进行日光浴,有助于本病恢复。
3.减少污染食品的摄入,可多食黑豆、黑米、黑芝麻、核桃及猪肝等食品。
4.减少有害气体的吸入,晨练或运动时选择空气清新的场所。
5.注意房屋装修造成的污染。
6.保持愉快的心情。
网友评论