咨询师在工作的过程中，要能辨别来访讲述内容的真实性，不能让自己完全轻信来访，陷入到来访的故事当中。
在来访的述诉当中，描述的内容与真实世界有很多的矛盾，并且有很多的隐瞒，咨询师要去觉察和评估，要识别来访讲述中不合理的逻辑点，且咨询师要对常规精神类症状和药物及功能进行了解，才能对来访进行准确的诊断。
如果来访人格达到了精神分裂症的症状，咨询师要做的不是第一时间去治疗，而是建议来访去看精神科医生，这样才能得到一个准确的诊断，并进行有针对性的药物治疗。
心理咨询是否继续，则是要看具体的病情是否适合咨询，而需要心理咨询辅导治疗时，咨询自身胜任力不足的话则要及时转介。
精神分裂症患者一般讲述的都是内心象与投射的内容，在辅助心理咨询时，需要支持性地心理咨询，而不是积极的心理咨询，一味地共情来访，更可能地是会强化来访者的内心想法。对于这类的来访，咨询师要对来访说的内容进行大量的澄清。
咨询师认为来访很在乎自己的工作，认为来访满脑子都是工作，但在咨询的过程中，咨询师却并没怎么去了解来访的工作内容及工作相关东西，这种情况，咨询师是应该进行自我反思的。
咨询师要不断学习，提高自己的理论素养，让自己在工作中有更高的胜任力，才能更好的帮助来访，同时也才能更好地照顾、保护好自己。
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