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大家好,我是小康康,很高兴又和大家见面了!这一个月来,不知您每次听完言老师微课堂后感觉怎么样呢?对你的健康有所帮助吗?
这次言老师将带您开展扫盲微课堂——“脊柱侧弯”
青少年.“脊柱侧弯”这些问题你遇到过吗?你曾经有这样的想法吗?
问题一:脊柱侧弯不需要理会,长大后自己会恢复
问题二:运动可以矫正脊柱侧弯
问题三:小角度侧弯,可通过吊单杠、牵引来阻止侧弯恶化
平日一提到“脊柱侧弯”,很多人都知道C型或S型。小康康得提醒你,如果只了解初步分型,那这对脊柱侧弯的认识就相对比较粗浅,得继续学习呀!
不知你对“脊柱侧弯”有几分了解,你的回答都是正确的吗,你所判断的原理符合医学知识吗?小康康带您一起开启“扫盲”旅程!
小康康揭晓答案:以上三个观点均为错误!
一、小康康扫盲第一站——“脊柱侧弯”的概念
早在公元200年前,已有希腊人定义了这个疾病,现在医学界经过几百年研究,在国际上已经具有规范的定义和诊断标准。
国际将“脊柱侧弯”定义为:脊柱有侧弯或者椎体有旋转,cobb角大于10度。
二、小康康扫盲第二站——脊柱侧弯原因
脊柱侧弯的诊断标准你了解了吗?
为什么现在看诊时,即使有轻微的脊柱侧弯,却不会提醒你一定去治疗呢?而是提醒你注意生活习惯呢?
正是因为侧弯度数没有达到治疗介入指标,在没有任何症状前提下,可能不会有治疗手段介入。
但医生会有交代自我康复方法技巧:平日注意自己姿势、习惯。
有时,小康康会常常思考,那为什么会患上脊柱侧弯呢?仅仅是因为“低头族”坐姿不良等,外在因素造成的吗?难道没有其他原因了吗?
言老师解除了小康康心中的疑问,脊柱侧弯是一种具有多种病因引起的脊柱畸形,可能是单一因素造成,也可能是多种因素混合而成。
可分为三类:先天性、继发性、特发性。可是这三类又怎样理解呢!
特发性.最为常见
先天性:指胎儿在子宫内椎体发育异常所致,往往需要通过手术治疗;
继发性:往往由其他疾病(肿瘤、脑瘫、小儿麻痹等)引发的,通常表现为大角度侧弯,只能通过手术治疗;
特发性:为最常见类型,发病率高达百分之八十。排除以上先天性椎体异常,以及神经肌肉骨骼疾病所引发不明原因的侧弯,称为“特发性脊柱侧弯”。
当角度小时,可通过保守治疗干预来控制和恢复;当角度过大时,还需考虑手术治疗。
特发性.“脊柱侧弯”三、小康康旅行第三站——四面埋伏
发病期主要来自于青少年时期,男女患病比率约为1:4,一般没有疼痛,往往被忽略,但会伴随着生长潜能达到高峰期后果则越加严重。高低肩、骨盆倾斜、形体异常等症状的背后可能都有脊柱侧弯。
当家长发现时,侧弯程度也会迅速恶化。从而严重影响体态、外观,心理健康以及心肺功能。
你是否存在以下情况呢?
• 头部不正,并且与髋部不在一条直线 • 肩胛骨突出或者不对称
• 一边的髋部或肩部高于另外一边,导致衣服下摆不一致
• 在发育中的女孩,乳房大小不一 • 当两膝并拢向前弯腰,两臂自然下垂时,背部两侧有高低差异。
如果有,请你及时就医!
如果没有,望您及时预防!
四、小康康旅途中转第四站——早筛查早干预
小康康不得不告诉您“脊柱侧弯”筛查实验,既简便又客观的筛查方法:
亚当斯测试:双手合十向前弯腰90度,观察背部两侧是否等高:不等高则建议就医。
亚当斯测试除了以上方法还可选择肉眼评估筛查方法:
双肩是否等高、
肩胛骨是否在同一水平线上、
是否出站一侧肩胛骨隆起较高、
还可观察骨盆和腰椎是否对称、
还可用手指沿着脊柱往下滑是否呈笔直状态
……
还可选择医学辅助工具进行协助筛查!
体态筛查有没有高低肩、剃刀背:全脊柱X片;
测量COBB角,椎体旋转度检测,生长潜能分级。
椎体旋转检查脊柱侧弯第一步:COBB角测量。
首先观察脊椎结构,
其次确认脊柱上终椎体和下终椎,画出上下线,最后做上下终椎的垂线,垂线的交点形成的夹角,称为COBB角。根据COBB角大小选择合适的治疗方案至关重要。
检查脊柱侧弯第二步:影像学检椎体旋转度。
正常棘突位于椎体正中间,以棘突作为参考,当椎体旋转时,棘突便移到右边,置右边距离会变比较窄,椎体旋转度越大,脊柱侧弯也就越严重。
当我们处理大角度侧弯时,更多处理的是脊柱旋转问题,而不是侧弯。
在治疗脊柱侧弯时,骨龄评估尤其重要!这是干预治疗脊柱侧弯的最佳时机。可通过拍手掌测试骨龄,但四肢骨龄并不代表真实骨骼情况。
骨龄成熟期:因个体差异,一般来说,男性在18岁左右,女性稍较早,16至17岁左右。
骨龄成熟具有两面性,一方面,不会随着年龄增长而恢复,但会随着年龄身高的增长而加重;另一方面,脊柱进入稳定状态,侧弯恶化机率会相应减少。
五、小康康旅途岔路口选择第五站——自然小康康疑问也越来越多了!
当发现轻度脊柱侧弯时,但又没症状,需要治疗或矫正呢?
保守治疗通过主动治疗和动治疗来造成,以达到改善错误姿势和阻止侧弯的恶化。
支具是公认比较有效的保守治疗方法,应用原则
(1)患者的年龄要大于10岁,
(2)Risser征0-2级,这是支具改善最好的时期,越往上,年龄越大改善的幅度也就越小,
(3)Cobb角大于20度以上。
六、小康康还得告诉您,保护您旅途平安的运动疗法三大原则
伸展脊柱;反向旋转;呼吸训练
七、小康康在路途上披荆斩棘,也得分析分析课前遗留下来的问题啦
问题一:脊柱侧弯不需要理会,长大之后自己会恢复。
脊柱侧弯是一个和时间竞赛的疾病!
缺乏脊柱侧弯健康教育
很多家长对脊柱侧弯的错误认知。
误区:孩子还小,等长大后骨骼可以自己长回来——侥幸心理。
部分家长因孩子学业问题,任其发展,等有空才去看诊,却发现侧弯度数也随之增大了。
常发生在青少年群体,当骨骼发育成熟后,便会形成结构性侧弯,伴随一生。
问题二:运动可以矫正脊柱侧弯。
误区:很多不正规渠道都在宣传通过运动可矫正脊柱侧弯。
运动确实重要,但对于脊柱侧弯造成的一些不良体态,可通过运动让体态看起来更完美。
但并不是,体态改善等于侧弯恢复。
很多人想通过一些练习,加强薄弱肌肉肌力,让侧弯恢复,这是不可能的。
运动可以让脊柱活动度和柔软度增大,还能通过运动来加强大脑对正确姿势的认知。
这些都是建立在医师指导下进行练习,而不是自己盲目的锻炼,运动的效果和患者的配合度有非常大的关系。
问题三:小康康还得告诉您,小角度侧弯,可通过吊单杠、牵引能阻止侧弯恶化。这种说法也是错误的。
误区:很多人知道自己有脊柱侧弯时,医生告知相关事项提醒休息!
对于侧弯来说,并不分角度大小,只要发现脊柱已经侧弯,又正好处于生长潜能释放时期,如果没有进行干预,侧弯角度会迅速的恶化。
一年之内恶化到10—20度也是有可能的。
脊柱侧弯时,不能忽略孩子生长高峰期,这期间极易形成恶化。
所以即使是小角度的侧弯,也不能掉以轻心。
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