很明显，自闭症已经不再是什么“罕见”的问题了，随着闭娃数量以惊人的速度增长，大家对此并不陌生，而且也感到非常担忧了。所以，提前发现、尽早准备，无疑是家长们的很关心的。其实，孩子在2岁的时候，就已经出现很多迹象或征兆了。

在美国，有详尽的统计数据，在2020年的普查中，每36个8岁儿童就有一个闭娃（ASD），然而在加州，这一数字是22个8岁儿童中就有一个。中国尚未有普查数据，估计比美国的比例要低一些，但即使低到百分之一，那也够吓人了。

对闭娃来说，还没有什么仪器或什么系统的指标体系来精确地判断，在世界范围内，都是通过行为表现来做判断的。闭娃的主要表现，按DSM-V（2013年由美国APA发布）的标准，有两类：一类是与人互动交流的情况，一类是重复性刻板行为。

那么在两岁的时候，有哪些迹象呢？

虽然每个孩子的行为表现都不相同，但毕竟有共性，我总结一下，仅供大家参考。

01 说话晚或不说话

孩子2岁时，正是语言发展比较好的阶段，如果不能获得良好的语言能力，就要警惕了：

○不能有意识地喊爸爸妈妈

○总是重复某个词，或者某些发音

○不能有意义地表达某个常见物品的名称

○不会用手指向他想要的物品

○有“火星语”，说些我们听不懂的话

○叫名字，没有反应，像是没听见一样

○无意义的自言自语、自说自话

○不理解常见的物品名称

虽然语言不是判断闭娃的典型标准，但如果有以上现象，这就说明孩子不仅仅是语言问题了。

02 眼神交流困难

发展正常的孩子，眼神交流是没有问题的，而且这是与人互动的重要工具。但是闭娃在眼神对视方面有很大问题：

○跟妈妈也没有对视

○跟妈妈有对视，但跟外人没有对视

○有对视，但时间短，很快就把目光移开

这种建立和保持眼神交流上的困难会影响他们参与社交互动的能力，并可能导致沟通和社交关系方面的挑战。

03 社交互动困难

闭娃通常表现出有限的社交互动，或者干脆跟别人没有互动，这在生活中可以在多方面观察到。他们可能没有表现出与他人交往的兴趣。主要表现有：

○对名字没有回应，被叫到名字没有反应

○不寻求妈妈的关注

○不会觉察别人的表情

○不理解别人的手势等肢体语言

○感受不到别人生气或高兴等情绪

○不主动表达自己的需求

识别这些社会沟通和互动困难的早期迹象，有助于寻求专业评估和早期干预，也是判断是否是闭娃的典型标准之一。

04 重复的动作或行为

重复性动作，是一种刻板行为：

○拍手：反复拍打手、摆弄手指或拍打手臂

○摇摆：孩子可以在坐着或站着时来回进行有节奏地摇摆

○转圈：一些闭娃可能会反复旋转身体或旋转物体，或者喜欢看旋转的东西，比如风扇、空调外机、车轮等

○重复语言或音节：孩子可能会一遍又一遍地重复某些单词或短语，通常没有特定的上下文，没有任何意义

○反复做同一件事：乐此不疲地反复做同一件事，很明显已经超出儿童应有的兴趣范畴了，像反复开关门、反复开关灯等

这些重复的、反复的动作或行为，可能会为孩子提供舒适感或自我刺激感。虽然幼儿在某种程度上进行重复性游戏或行为是正常的，但过度的和持续的重复可能是闭娃的潜在迹象。

05 沉迷于某件事或某种行为

虽然2岁的幼儿已经发展出良好的注意力，但时间不会太长。如果孩子长时间“沉迷”或“迷恋”某种物品，或者长时间做同一个动作，或者始终坚持同一个规律，如果有人阻止他们这样做，他们会感到不安，甚至大哭、大闹。

○按同一规律来摆放他的玩具车

○按同一顺序做事，穿鞋一定要先穿左脚再穿右脚，吃饺子一定要先放酱油后放醋，否则会坚持重新做或大哭大闹

○坚持走同一路线，不肯改变

○坚持拖鞋要成对摆放

○一直（长时间地）钟情于某件玩具，坏了也不肯扔掉，对别的不感兴趣

○兴趣狭窄，只喜欢数字，或字母，或形状，或物品，或恐龙，或火车等

识别和理解2岁儿童的这些重复行为和受限的兴趣对于早期发现至关重要。需要注意的是，对特定主题有浓厚的兴趣并不能直接下闭娃的结论。

此外，从情感依恋关系、感官是否过于敏感、是否存在行为倒退、情绪控制能力等方面，如果家长细心，也会有所察觉。

同时，为了不引起家长的紧张，我要说明的是，如果不完全具备以上提到的多数问题，还是谨慎下结论为好。如果有异议，可以到专业机构做系统的评估；如果想知道准确答案，可以在评论区留言，详细描述一下孩子的行为表现，我帮你做判断。