阴道分泌物是女性生殖系统分泌的液体,主要由阴道粘膜,宫颈腺体,前庭大腺及子宫内膜分泌物混合而成。常用于女性生殖系统验炎症、肿瘤的诊断以及雌激素水平的判断。 一、外观
1、正常 阴道分泌物为白色稀糊状,无味,量多少不等。其形状与雌激素水平以及生殖器充血程度有关。
2、异常
(1)大量无色透明粘白带,常见于应用雌激素药物后以及卵巢颗粒细胞瘤。
(2)脓性白带 黄色有臭味,化脓性细菌感染引起,见于慢性宫颈炎,老年性阴道炎,子宫内膜炎,黄色泡沫状脓性白带,常见于滴虫性阴道炎。
(3)豆腐渣样白带 常见于真菌性的阴道炎。
(4)血性白带 有特殊臭味。见于宫颈癌,宫颈息肉,子宫黏膜下肌瘤等
二、PH
正常阴道分泌物呈酸性 PH4~4.5
三、阴道清洁度检查
(1)I、II度为正常
(2)III、IV度为不清洁,提示存在感染性的阴道炎。
(3)阴道清洁度与卵巢功能有关,排卵前期阴道趋于清洁。雌激素降低阴道不清洁。
四、病原学检查
1、阴道毛滴虫 可引起滴虫性的阴道炎。 为寄生于阴道的致病性原虫,呈梨形,大小为白细胞的2~3倍,前端有 4根前鞭毛。
2、真菌检查 阴道真菌有时候在阴道中存在并无害,但在阴道抵抗力减低时容易发病,真菌性阴道炎以找到真菌为诊断依据。阴道真菌多为白色假丝酵母菌,偶见阴道纤毛菌,放线菌,使人类致病的是白色念珠菌。
3、加德纳菌检查 阴道加德纳菌为革兰染色阴性或者染色不定的小杆菌,和有些厌氧菌共同引起的细菌性阴道炎属性传染病疾病之一。
4、淋球菌检查 淋病是发病率较好的性传播疾病。是淋球菌在泌尿生殖道面膜引起的特殊炎症,以宫颈管内分泌物涂片阳性最高。
5、衣原体检查 沙眼衣原体感染是目前已经成为最流行的性传播疾病。标本主要来自泌尿生殖道拭子或者刮片,少数取前列腺液,精液,关节液等。
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