我有五个朋友得过抑郁症。
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第一个朋友是个男生，高中就读于衡水一所中学。他学习成绩很好，但严重偏科——语文试卷未发之前，排在班级前5名；语文试卷一发下来，排在班级前15名。班主任老师对他说：“要是你的语文成绩能再多考15分，你就可以报清华、北大了。”
这样一句满含期待的话语，成为他患上抑郁症的导火索——抑郁症的核心情绪是“无能为力”，这个男生体会到了满满的“无能为力”感。大家都知道，语文是一门功夫在课堂之外的学科，没有长时间的积累，很难在短时间内提升成绩。
于是，这个男生开始失眠、注意力不集中、理解能力和记忆能力都降低了，身体也变得消瘦不堪，最后不得不休学。治疗整整一年后，他重读高三，成绩排在班级末尾——一共57名学生，他排在第54名，只考上一所二本院校。
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第二个朋友也是个男生。他因工作调动，举家搬迁到另一个城市，于是把空出来的住房出租了。没想到，工作不顺心，气候也不适应，又想举家搬回来。正好房屋租期快到了，他想和租客商量让其尽快搬走。
可他一迈进自己的房子，心情就不愉悦了——原来是卧室和客厅的墙上有租户的小孩用水彩笔画的画。一向完美主义的他，火气噌噌地冒起来，指责租客没爱惜他的家，租客不断道歉，说一时没看住小孩，对不起。
他要求租户必须清理掉小孩乱画的痕迹。租客也是讲究人儿，用水没清理掉痕迹，干脆买了一桶漆重新粉刷了卧室和客厅的两面墙壁。
这次争吵引发的涂漆事件，成为他患上抑郁症的导火索——他怕租客的漆质量不好，甲醛含量高，对他女儿的身体有害；有心铲掉那层漆，自己买好漆再粉刷一遍，又要考虑通风多久才能入住，以及通风期间全家人住哪的问题。
就这样，他左思右想，无法做出决策。他经常在凌晨醒来就再也睡不着，脑子里都是事儿，却一件事儿也想不明白。
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第三个朋友，因博士论文写得艰难无比，患上抑郁症；
第四个朋友，因爱人出轨，无法处理既愤怒又无能为力的情绪得了抑郁症；
第五个朋友，得的是产后抑郁症。
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很多人以为，抑郁症患者是因为生活压力太大，扛不住了才生病的。其实不是，来自外界的刺激，无论是考试失败、决策失利还是恋人分手、爱人出轨等，都仅仅是抑郁症的诱发因素（导火索）而不是真正病因。
因为同样的创伤事件，有人可以在短暂的哀伤后重新变得积极健康，而有一些人则很长时间都处在抑郁情绪中，这就说明外因并非抑郁产生的本质原因。
抑郁产生的本质原因是一个人的人格特点——抑郁症患者的自我惩罚太强烈了。
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就像我的第一个朋友，他因无法满足老师的期待而内疚不已。内疚导致的愤怒会引发自我攻击，于是他开始惩罚自己，这个惩罚就是患上抑郁症。
而我的第二个朋友，十分后悔他对租客的较真儿行为。因为****无论这件事情如何解决，他都对家人心存内疚——他既不敢就这样住着，让女儿受到可能存在的甲醛的危害；也不想重新粉刷，让全家租房另住一两个月。
尽管他找了专门测甲醛的公司，检测结果显示房屋内甲醛含量比临界线稍低一点，也算安全，仍无法打消他的内疚——因为错误已经犯下，漆已经上墙，不管是留着还是铲掉，都给家人增加了烦恼和担忧。
就是这段无从更改的“过去”，让他感到既愤怒又无能为力，于是攻击转向自身——他惩罚自己患上抑郁症。
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那么为什么这些患上抑郁症的朋友，内心会住着一个严厉的惩罚者呢？这可能得回到他们童年期的亲密关系里去寻找答案。因为一个人的人格是在他早年与父母亲的互动关系中形成的。
一个人之所以会患上抑郁症，还有一个更深刻的说法：抑郁来自自己和他人的边界不清。
就像我的第一个朋友，如果他能分清老师的期待是老师的期待，不必认同到自己的内心，然后逼着自己完成“不可能”的任务，也许就不会被“无能为力”的感觉击垮。
关于“边界不清”会导致许多心理问题，心理咨询师的工作之一就是帮助来访者分清自我和他人，即帮助来访者形成清晰的，但具有弹性的自我界限。可是有个关于“边界不清”的冷知识很有意思。
即，如果你想起一个人，内心感到欢喜，那你不过是喜欢他/她而已；但若你感受到的是浓浓的抑郁情绪，那说明你是真地爱上了他/她——没有什么关系比恋爱中的男女关系更加“边界不清”，让双方感到抑郁了。
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患上抑郁症的危害主要有两个：
一是可能危害生命，有自杀危险；
二是患上抑郁症会极大地降低自己和家人的生活质量。
所以，如果我们身边有朋友患上抑郁症，一定要重视起来，不能掉以轻心。
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如果我们对患上抑郁症的朋友说一句：“你何必为难你自己？”会有用吗？不会。你以为这句话可以让他醍醐灌顶、茅塞顿开，其实这句话是指责：****都怨你不能放过你自己。
无形中，把他患上抑郁症的原因都推给了他，更加重他的负罪感，引发他的内疚情绪。
所以，对抑郁症最有效的治疗方式就是到正规的医院寻求医生的帮助。
其中药物治疗是最简单有效的方式，疗程短、见效快；
也可以采用心理治疗的方式，标本兼治，只是起效慢，费用也比吃药会高很多。
实在讲，“抑郁症”不是一个科学的诊断——抑郁是症状，不是病因。比如，感冒会引起发烧，但不能说这个人得的是“发烧症”。
所以，抑郁只是情绪上出了点问题，需要采取一些措施，或者吃药、或者做做心理治疗，就会好起来的。
作者：梵高的二维星空，有书领书达人，二级心理咨询师。愿我们都能被这个世界温柔以待。
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