一个华侨内科医生给我们的警示

我院消化内镜中心金松杰教授给我们分享了一个真实案例：

七月份，我院贾博士去参加朋友聚餐。在餐桌上，一位美国华侨内科医生傅先生，说起最近胃总有点不舒服。他平时就有老胃病，服用药物后症状好转，症状反反复复竟然已经十几年，一直都没有去医院做个胃镜检查。在没有检查明确诊断的情况下，傅先生根据自身症状与经验，自己购买了胃药服用，但症状并没有得到明显改善。贾博士听后，建议来我院做个胃镜检查。

次日，贾博士领着他的朋友傅先生来院，找到了我院消化内镜中心的金松杰教授，帮他做完无痛电子胃镜检查后，金教授面露难色和贾博士说：“病人胃窦小弯侧可见溃疡性肿物，大小约30mmX25mm，周边粘膜不规则隆起，质脆，考虑为胃癌。”取了病理检查，后病理报告为：胃低分化腺癌。看到病理报告后，金教授很是婉惜，虽然说医者经常忽视自己的健康，但作为一名61岁华侨内科医生，如果有早日做胃镜检查的意识，是完全不一样的结果。

一个华侨内科医生给我们的警视：无论男女老少，无论国籍，无论职业，都不能避免各种疾病的困扰，重在预防，早发现、早诊断、早治疗。在日本，年龄在40岁以上，不管有没有消化道症状，都要求每年例行检查一次胃肠镜；所以，在日本发现的大部分都是早期胃、肠癌，而且早期胃、肠癌的术后存活率很高。在我国却刚好相反，很多病人往往是坚持不住了才会想到做胃、肠镜检查，检查出现来胃、肠癌往往是中、晚期，手术的效果和存活率就很低。所以，在我国，如何提高民众胃、肠镜检查的意识，普及胃、肠镜检查，发现早期胃、肠道癌，是目前的主要工作。 

近年来，因饮食结构的变化、生活方式的改变，直肠癌的发病率上升明显，并呈现年轻化趋势。研究表明，直肠癌有遗传倾向，家族有直肠癌病史的人群更易患有直肠癌。而更主要的原因，是以下这些恶习：

1、无肉不欢

爱吃肉是肠癌发生的重要危险因素。这些东西被细菌分解后，产生许多的致癌物质，再加上这些物质不是可溶性纤维素，大便肠溶性不够，导致大肠蠕动慢并积压在肠中，刺激肠粘膜，产生癌变。

2、口味重

湖南、湖北地区大肠癌高发，不良饮食习惯是诱因。偏爱麻、辣、酸、咸、煎、炸、熏、烤八大重口味，习惯宵夜，如同让胃肠道长期在休息时间“加班”，重口味刺激加重了胃肠道的负担，增加肠癌风险。

3、爱吃腌制食品

吃腌制的食品也容易引发大肠癌，广东潮汕地区的人们喜欢吃腌制的食品，所以也是大肠癌的高发区。

4、一坐就一天

很多人在办公桌前，一坐就是十多个小时，久坐缺乏运动，导致肠道蠕动减弱减慢，粪便中的有害成分在结肠内滞留并刺激肠黏膜。

5、长期吃快餐

年轻的上班族长期吃快餐，饮食过于单一，热量高又缺乏纤维素，这都增加了结肠癌的发病危险。

6、喝酒、抽烟

这两个都不用说了，几乎所有癌症的诱因里都有它们的身影。有研究认为，吸烟可以对大肠产生长期性、持续性的慢性刺激，从而诱发大肠癌。 

如果你有这6种症状请及时去医院做检查！

1、便血（粘液血便、暗红色血便、血液与粪便混合）。

2、不明原因的大便习性改变（便秘、腹泻、里急后重）。

3、大便形状发生改变（变稀、变扁或带槽沟）。

4、不明原因的腹痛（尤其是夜间疼痛）。

5、不明原因的贫血与消瘦（大肠癌或大肠息肉表面有坏死导致出血，但出血量往往不大，病程较长，表现为贫血；肿瘤消耗引起的消瘦）。

6、肛门部或腹部有肿块，或胃肠发现多发息肉。 

“一旦出现以上任何一点，千万别自已瞎担心。”金松杰教授说，这种情况，请马上到医院做——

大便常规检查+潜血、直肠指诊、肿瘤标志物全套、结直肠镜这四项检查。

早期诊断非常重要，结直肠肿瘤从良性发展到恶性，通常需要15年以上，如果能在早期发现，手术切除后，治愈率非常高，可达90%以上。老年，喜欢吃荤、不喜蔬果的人，吸烟，饮酒，有肠癌、肠息肉家族史、有大肠癌癌前病变、有炎症性肠病的患者都是属高危人群，提倡早发现早治疗。文/吴勇初