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口腔颌面部肿瘤的治疗原则

口腔颌面部肿瘤的治疗原则

作者: 大兵小将2016 | 来源:发表于2017-07-22 23:47 被阅读3次

    治疗原则。

    1.良性肿瘤,良性肿瘤一般以外科治疗为主,如为临界瘤,应切除肿瘤周围部分正常组织,如有恶变时,还应扩大切除范围。

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    2.恶性肿瘤,应根据肿瘤的组织来源,生长部位,分化程度,发展速度,临床分期,患者机体状况等全面研究后再选择适当的治疗方法。

    (1)组织来源,肿瘤的组织来源不同,治疗方法也不同。淋巴造血组织来源的肿瘤对放射和化学药物都具有高度的敏感性,且常为多发性并有广泛性转移,故宜采用放射,化学药物和中草药治疗为主的综合治疗法。骨肉瘤,纤维肉瘤,肌肉瘤,恶性黑色素瘤等一般对放射不敏感,应以手术治疗为主,手术前后可给予化学药物辅助治疗。对放射线有中度敏感的鳞状细胞癌及基底细胞癌,则应结合患者的全身情况,肿瘤生长部位和侵犯范围,决定采用手术,放射,化学药物,抑或综合治疗。

    (2)细胞分化程度,一般细胞分化程度较好的肿瘤对放射线不敏感,故常用手术治疗,细胞分化程度较差或来分化的肿瘤对放射线较敏感,应采用放射与化学治疗,当肿瘤处于迅速发展阶段,肿瘤广泛浸润时,手术前应考虑先进行术前放射或化学药物治疗。

    (3)生长及侵犯部位,肿瘤的生长及侵犯部位对治疗也有一定的关系。

    【如:位于颌面深部或近颅底的肿瘤,手术比较困难,手术后往往洽患者带来严重功能障碍,故有时不得不考虑能否应用放射治疗或化学治疗,而唇癌或皮肤癌则手术切除容易,故多采用手术切除】

    3.临床分期,一般早期患者不论应用何种疗法均可获效,而晚期患者则以综合治疗的效果为好。临床分期也可作为预后估计的参考。

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