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南京心理医生王宇
对权力、声望和财富的追求
2016-11-27 15:23阅读：1,146
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大多数来治疗的人是希望治疗师可以帮助他减轻症状,没症状他就“痊愈”了。而当症状没有立竿见影减轻的时候，患者就会对治疗失望，毕竟去掉症状是他治疗的目的。但症状与人格之间的关系就好像树根与枝叶的关系一样，有时症状可能会消失，但问题的根本依然存在。如果不深入地剖析症状的来源，不顺藤摸瓜来发现真正问题所在，只是期盼症状的消除只会让问题更加复杂难治。其实，症状的存在反倒是好的事情，毕竟如果连症状都潜伏起来，那么骨子里的“细菌”会更加的泛滥，却又不自知，结果一步一步陷入更深的漩涡之中无法自拔。
随着工作年限的增加，一些当初的患者陆续又来咨询室寻求我的帮助，因为在当初求治的问题缓解了之后他们以为自己已经好了，已经找回了健康，所以也终止了治疗。当然，这也和我刚从业时候的理念有关，毕竟开始从业的时候我是和患者站在一条“阵线”上的治疗师——想尽办法帮助患者消除症状。因此我也受到了患者的欢迎，毕竟他们找到了战友和依靠。但后来随着我们之间工作的进展，我个人也慢慢陷入了瓶颈，在治疗中出现了很多的问题，比如患者的症状往往并不固定，会出现在一个症状取代上一个症状的情况；有时也存在症状无论如何都无法消除的情况；还有时对症状越加执着，反倒会加重病情，越加寻求治疗方法，却无所得的困境。这开始让我开始反思，对人的工作不是简单的遇到问题解决问题，而如同碟中谍一样复杂难辨，后来我慢慢意识到，让一个人陷入困境的其实并不是症状，而是他自己，而我的治疗也从症状的消除转移到了病因的探究。
症状仅仅是表象，如果仅仅从症状角度进行治疗只会陷入死胡同，用中医打一个比方，如果一个人总是感冒也好不了，那么也许一味地吃感冒药不是好的选择，可能提示体虚，脾虚的问题，如果不从这根本出发，那么所有的方法只是治标而不治本，就算外显症状会消失，但依然会以另外的形式表现出来，而此时问题可能越发严重。
下面，来看一位相隔七年再相见的患者患病及治疗经过。
七年前我们刚认识的时候，我给他的诊断是社交恐惧症，因为他有很多社 交恐惧症典型的症状，比如见人紧张，和异性在一起更放不开，别人说一些他不愿意听的话他也不敢反驳，总是一副老好人的样子。并且因为马上即将大学毕业，也因此非常担心自己这幅样子找不到工作，无法适应社会。我们就是在此种情况下开始了治疗。
当然这一切和他家庭有很大的关系，从小在农村他本来无忧无虑，但后来母亲改嫁，而继父因为担心他身在曹营心在汉所以对他也多加控制和戒备，不允许他再和以前村子的人来往，并且也舍不得给他花钱，担心长大了再跑回去，那么自己的钱也打水漂了，因此每次交学费他都感觉自己好像要饭的一样可怜。不仅如此，在镇上的高中上学的时候还被人打过，在老师眼里也不被重视，因此他越来越自卑，慢慢封闭自己，和别人交往也找不回之前的快乐了。到了大学问题依然没有缓解反倒更加严重，因为他脸上开始起豆豆，因此整个人更加紧张，担心别人看不起，最后课都不敢去上了，朋友也越来越少，陷入了自我封闭的境地。但因为大学本来就是一个宽松和自由的幻境，所以他也勉强混了过来。但眼看要毕业了，不能再这样混下去了，他必须要面对自己的问题了。
在治疗的初期，我们试图用各种针对症状的疗法进行治疗，比如用认知疗法调整负面及自我否定的认知；用行为暴露疗法在紧张的情景中脱敏；用森田疗法的“接纳”与“顺其自然”来来减轻紧张和焦虑的体验……
这一切的努力似乎有效果，但似乎又没有效果，毕竟波动性太大，咨询过几天他的情况好了一些，但隔了一段时间又是老样子，疗效并不巩固，而因为他面临着毕业找工作，所以我们的治疗也不规律。最后他彻底离开南京了，因此我们的治疗也停止了。
时隔七年之后我们又相见了，因为他的问题又有了诸多戏剧性的变化，因此他又预约了一次治疗。因此，我才对他后来的生活和治疗轨迹有了更多的了解。这也让我有了更进一步了解他的机会，真正了解他这个人和他的内心，也因此醒悟了当年他为何会有如此严重的社交恐惧症的表现，而也发现当年的治疗的错误是一直被他强者鼻子走，被表象所迷惑。
他谈到我们结束治疗之后他的症状依然没有减轻，因此在工作的地方又找了一个价格昂贵的治疗师，虽然他给予了厚望，但结果依然没有达到自己的期待。后来又因为工作总是要出差，所以持续一段时间后也放弃了。
但这不意味着问题的解决，人际的问题，胆小的问题，畏畏缩缩的
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