在个案工作中最重要的是什么,是能帮助到一个对象满足一个对象的需要吗?那么开展初次会谈时个案如何感觉到你是可以帮助他呢,是专业感吗?或许这是个不错的答案,那么专业体现在什么地方?如果说对于社会救助政策、专项基金、工作策略能够了然于心给与个案适合且合理的建议可以体现出专业感,那么为什么不让个案使用人机对话系统自助办理相关政策、专项呢。我们可以先感受一下个案的生活和家庭背景,如果一个人处于这样的生活环境和状态下,需要一些什么,很显然,除了物质上的,也存在非物质的例如关心、尊重、热情、赞美等等。既然是个案服务,既然需要由人来开始,那就决定了是由人际沟通开始的,也体现了人际关系的重要。因此在这里可以理解个案的专业性除了体现在理性的策略,也体现在感性的关系。
从另一个角度,正因为感性的关系存在不可触摸和难以量化的特点,那么它才更需要我们去体会,思考和探讨,那么在这里,就简单的探讨一下个案关系如何建立。近日,在民政部发布的《社会工作方法 个案工作》中“会谈支持性技巧”中提到四项对个案关系的建立起到积极意义的技巧:
1.积极倾听:用心聆听服务对象传达的信息,细致观察服务对象的表情动作,及时思考整合信息,理解服务对象的感受并作出积极的回应。
2.专注:借助友好的视线接触,开放的姿势以及专心的态度关注服务对象的表达。
3.鼓励:通过口头语言和身体语言的方式肯定服务对象的积极表现,使服务对象继续表达自身的感受和看法,保持已有的良好行为。
4.同感:设身处地体验服务对象的内心感受,理解准确并将其传达给服务对象,引导服务对象对自己的感受、想法作进一步思考。
这是便于社工们迅速进入带有积极结果的个案关系的关键词,从新社工们成长为老社工时,或许更容易从积累的社交经验中整理出这四个关键词,但对于新社工或许更需要与尽可能多的人沟通交流获得相关的经验,借助以上的四点可以做到开展初期个案工作最需要的个案关系建立,如果希望能更深入的了解个案关系建立还能做些什么,就需要借助相关的经验,了解更多的关键词和相关解释,在这里我们就做以下的探讨。
个案关系是指社工与个案之间的相关关系,个案关系贯彻整个个案服务阶段,在个案服务中具有非常重要的意义。第一,良好的个案关系是开展服务的前提条件。社工和个案对象是两个不同的人,双方的人生观、价值观、生活态度、生活方式等都可能存在巨大的差异,双方关系如何,是否能够相互接纳、理解和信任等,决定了个案关系能否存在。很难想象,在双方互相排斥、敌对的情况下,个案关系还能存在。第二,良好的个案关系是个案服务达到理想服务效果的先决条件。社工要帮助案主解决现实困境,也要协助案主面对困境、或面对难以启齿的过去。而任何社会工作理论,都必须建立在良好的个案关系的基础上进行,才能体现出助人的效果。因此,建立良好的个案关系是个案服务的核心内容之一。
个案关系的建立与维护受社工和个案对象的双重影响。首先,社工的工作理念、工作态度、个性特征等等对个案关系的建立与维护有至关重要的影响,个案态度不仅仅是单纯的方法,而是社工职业理念和人性的表达。其次,案主的开案动机、合作的态度、期望程度、对处境的理解、自我觉察水平、行为方式以及对社工的反应等等也会在一定程度上影响个案关系以及服务效果。因此,建立与维护良好的个案关系是个案社工与案主双方共同的责任和任务。
借助“人本主义”对心理咨询关系的建立可以从更深的人性层面来看如何建立更好的个案关系:
1.尊重
1)尊重意味着社工对案主无条件的接纳,既包括积极、光明、正确的部分,也包括消极、灰暗、错误的部分;
2)尊重意味着平等,体现在价值观、尊严、人信仰、职业、地位、外貌等各个方面;
3)尊重意味着礼貌;
4)尊重意味着信任,首先相信案主有解决当前问题,改变目前困境的动力,还相信案主可以通过自身的努力进行自我调节、自我发展、最终妥善面对解决目前的问题;
5)尊重意味着保护隐私;
6)尊重意味着真诚,体现在社工根据个案关系建立的情况,表明自己的观点、态度、意见等,这不代表社工不尊重或否定案主,有时转介也是对案主的一种尊重。
尊重就是社工在价值、尊严、人格等方面与案主平等,把案主作为思想感情、内心体验、生活追求和独特性与自主性的活生生的人去看待。罗杰斯非常强调尊重对专业关系建立的中药意义,他提出专业人员应当“无条件尊重”服务对象,并将其列为使服务对象产生建设性改变的关键条件之一。尊重可以使案主感到自己是受尊重的、被理解的、被接纳的,从而获得自我价值感。特别是对那些急需得到尊重、接纳、信任的服务对象,尊重本身就会产生明显的助人效果。
2.热情
1)在初次个案工作中打好热情的基础,这可以有效地消除案主的不安与紧张,可以使案主感到自己是被接纳,受欢迎的;
2)通过倾听和面部表情、肢体语言等非言语行为,表达热情;
3)个案服务中认真、耐心、不厌其烦,例如协助案主整理目前的情况,解释身份,描述政策等文件材料是热情的最好表达;
4)每次个案服务时,都可以感谢案主的密切配合,并适当鼓励案主,这可以使案主感到温暖。
在个案服务中,社工既要表现出接纳服务对象、平等交流、帮助案主提供现实支持的理性部分,也应该表现出热情助人的浓厚的感情色彩。热情应该是社工助人愿望的真诚流露,尊重而不热情,社工与案主之间显得公事公办,将两者结合结合,才能情理交融,感人至深。热情应该体现在服务的整个过程,社工热情、耐心、周到细致的态度能使案主感受到来自社工的关心、温暖,感到自己得到最友好的接待。
3.真诚
1)真诚不等于实话实说,说实话不完全是真诚,例如案主面临的绝境;
2)真诚应当实事求是,不能不懂装懂;
3)真诚不是在社工在服务中有感而发的自我发泄;
4)表达真诚应当适可而止,过度的真诚反而会适得其反;
5)真诚还可以体现在非言语上,身体姿势、目光、声音、语调等都可以表达真诚;
真诚可以为服务营造安全、自由的氛围,使案主感到可以向社工敞开心扉,探路自己内心世界,这也是为案主提供了一个良好的榜样。重要的是真实和诚恳,但真诚不是简单的不掩饰、不虚伪、不说假话。
4.共情
1)社工的视角需要转变,务必从案主的角度而不是自己的角度理解服务对象的处境;
2)共情的基础不是有与案主相似的经历和感受,而是要设身处地的理解案主面临的问题和困境;
3)共情是因人而异,视情况而定的,一般情绪反应强烈的案主比情绪稳定的,表达混乱的比表达清晰的,需要理解愿望强的比理解愿望一般的,因给与更多的共情;
4)表达共情应当把握时机,并不是急于表达或随意表达,这样反而容易打乱案主的情绪,因结合案主的倾诉与社工的倾听;
5)表达共情要注意以社工身份与理解案主境遇的身份之间的转换;
6)表达共情要善于使用躯体语言,注重姿势、目光、声音、语调等表达;
7)表达共情应考虑案主性别、年龄、文化习俗等特征;
8)社工在开展个案工作时需要不断感知自己是否共情以便进行调整。
按照罗杰斯的管理理解共情的含义,共情是指体验别人内心世界的能力。它包括三方面的含义:第一,咨询师借助求助者的言行,深入对方内心去体验他的情感、思维;第二,咨询师借助于知识和经验,把握求助者的体验与他的经历和人格之间的联系,更好地理解问题的实质;第三,咨询师运用咨询技巧,把自己的共情传达给对方,以影响对方并取得反馈。
5.积极关注
1)社工需要辩证、客观地看待案主,既要看到案主的消极、灰暗、负性的失败、缺点与不足,还应看到其长处、有点等积极、光明、正性的一面;
2)积极关注不仅仅是社工积极关注,还应协助案主积极关注自己,看到自己的长处和优点等,自我发掘相关的潜能和社会资源;
3)积极关注切忌盲目乐观,特别是医疗方面应当注意遵从医院专业描述;
4)积极关注应该尊重现实,实事求是,不能回避或淡化案主的失败、缺点与不足等;
社工的积极关注往往能帮助案主深化自我认识,全面、客观、准确地认识自己的内部和外部世界,并看到自己的长处,光明和对未来的希望,从而树立起信心,激发其解决问题的内在动力,帮助案主挖掘自身的潜能,促进其向服务目标前进。
个案社工需要理论经验、工作经验甚至人生经验的支持,相关理论流派的描述才好融会贯通变成自己的一部分,本着助人的初衷,携带者爱心与耐心,用一颗灵魂点亮另一颗灵魂。
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