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中医初学者爸爸的小医案
中医初学者爸爸的小医案
作者:
YMmeng
| 来源:发表于
2019-03-19 20:35 被阅读0次
张学垠老师发来信息说,你小女儿前几天那个医案写出来吧。
我犹豫自己这点事有必要出来讲吗?我的那些师兄师姐们治好的疑难杂症多了去了,也没有太多出来讲的。
但张老师说也许会帮助到有同样情况的家长以及一些中医初学者。
谨遵师嘱,我来把一次治疗小女儿的经历与朋友们分享一下,希望能给初学者有所启发。
事件回放
这个春节,我两个女儿(一个8岁上二年级,一个6岁上幼儿园大班)跟着姥姥回到湖南老家过年,临回家之前,我叮嘱了若她们感冒发烧之类的尽量不要去医院打点滴,有什么情况问我就好。
春节过后,临近寒假结束,两个女儿该入学了。
当时我在外地,女儿妈妈发信息说,小女儿一直哭闹,不肯动,就喜欢躺在床上,也不想吃喝,让她下地就哭闹不止。
然后我们在微信讨论一会,凭主观得出结论是入学恐惧症,是情绪心理问题,寒假玩的太开心了,不想入学,观察观察看看,并建议带她出去多玩玩多动动就好了。
过了两天妈妈发来信息,还是如此,带着去野生动物园玩,一让她下地就哭闹,必须得抱着。去了上海交大第一人民医院南院医生认为有炎症,开了消炎药以及妈咪爱益生菌。
我本来定好去越南机票了,临启程我决定退掉机票回上海看情况。
我回上海了解到,春节之前姥姥家全家大人小孩都得了流感,包括我大小女儿,去打了三天点滴。这也没办法,交给长辈带孩子,一点头疼脑热总要去了医院挂上点滴才能心安,也不怪他们,这个社会已经约定俗成的规矩了,感冒就去医院打点滴,生病就去医院,千万别耽误了“正规治疗”,我当年不也是如此思维么。
说是打完点滴之后几天就开始这样,不愿意下床,还大小便失禁过。在家里还跟着其他小朋友吃了一些各种零食和饮料。其他人都没有这个问题,唯独她如此。我心里猜测也许是她身体对药物有敏感反应,想把这个排掉,但是一直排不出去,所以就陷入这种情况。
我问了症,观察了她反应,当时是不能坐着、不能站着,只能躺着,而且要侧躺,腿部定时会止不住的抽动,睡眠很困难,几乎一整夜无法入睡,隔一个小时抽动十几分钟,她拼命的想忍住抽动,但还是忍不住,睡也睡不好,非常痛苦;大便有血、一直有便秘、拉出来一点点石头硬的大便。其他症状还有乏力、手足凉、小便少、一天不喝也不渴、抑郁、情绪波动大、时不时就哭闹不止、心烦、胃口不好吃不下饭。脉是阳脉。
想起老师带着做过医案的那种思维,我思考目前情况虽然有各种问题,但是腿抖和便秘便血是主问题,偏向于大柴胡汤或承气汤,咨询了张医生,也给了肯定的建议。只是晚上家里药用完了,准备第二天去买,家里只有自备的大黄甘草丸,想先不管别的给她下下大便也好,就给她吃,但是她情绪非常大,吃了两口就吐了,后来死活不吃,未果。
但我心里想,无论如何先通便,再解决下一步问题。
然后小女儿妈妈就一通百度,根据这种抽动、和不能走路不能坐只能半躺的小儿症状,查出来的病名吓的魂都丢了一半,又去了儿科专家,还是没搞明白后来建议转院上海最好的儿童医院。我想还是去找张老师,他各种情况见多了,出手应该没问题,就约了第二天去张老师那里就诊。
但当晚又严重了,朋友家长是退休的儿科医生,她听了这个情况建议赶紧去最好的儿童医院就诊,不能再耽误了。
半夜去到上海儿童医院,全是带着孩子满脸愁容的家长,往往一个孩子跟着五六个家长。好多人在抱着孩子排队,接诊的实习生看我女儿情况严重,完全不能动了。就好心的帮我们插号提前看上,医生还是标准流程问了三句就开了化验单(便不便秘这个更是没有问,只是摸了摸肚子也没说什么)。
折腾到凌晨先拿到几张验血结果,医生也没说出个结果,说看化验单有炎症,具体哪里发言不好判断,怀疑是疑难杂症,建议做更进一步检查,明天来取其他几个验血指标、预约拍x光、甚至不行就等个床位入院慢慢查。一问拍片要预约到一周以后了。
而小女儿更严重了,几乎一刻不停的抖,眉头紧锁,躺着哭喊,一直喊疼。
我跟女儿妈妈说,反正拍片都得等一个星期,眼下这情况我自己治吧,等到天亮我决定也不去求助张医生和刘老师了(恰巧刘老师当时在上海教课),自己搞定。搞不定还有他们压轴呢。
就去药房买了几味药。我想大柴胡汤和承气汤,柴胡上了之后没反应的话我不好辨别下一步该怎么办,不如先用承气汤,下了大便之后再视情况而定,一步一步来。
煮了小承气,吃了大半天没反应;果断加芒硝变大承气,剂量都是成人量,因为几次给家里小孩治病经验是,小孩不会喝完的一碗药,通常都是喝一半就不喝了。
小女儿闻到加了芒硝的承气汤,不肯喝。
我就和她说,你这几天去了好几次医院扎了好几次针了对不对?
你想去医院抽血还是在家里就喝喝这个药水呢?而且喝了可以吃你最喜欢吃的棒棒糖。
(友情提示:最好发现一个小朋友特别喜欢的零食,给她吃一下让她念念不忘之后,再也不给她吃,直到生病的喝汤药的时候,就派上用场了)
她想了想委屈的同意了,捏着鼻子就喝下去了。有种要就义的大义凛然。顺便,我也跟着她干杯了,刘老师说过,你给别人开的药,自己也得尝尝。
喝了之后焦急等待她大便,张老师百忙之中还发微信来关心小朋友怎么样了,我正回复他说一直没有大便,结果赶巧,张老师微信一来,小女儿屎就来了。心里忍不住想,张医生真是“送屎神仙”呀。
拉下来一大块黑色的,拉完她立刻精神就好多了,说要吃水果,我就给她买红心火龙果。
第二天我给她用调味承气汤+大枣,芒硝用了很少一点点。下午居然破天荒的跟我下楼去超市买东西了。
她姐姐放学回来看妹妹好了,说真不公平,妹妹生病了就可以不上学,我也不想上学了,然后在那里哭鼻子,我说你要是愿意跟我去医院扎两次针然后喝我煮的苦药,你也可以不上学,她想了想还是决定上学,然后又一顿委屈的哭鼻子。
第三天小女儿好多了,能适当的活动了,晚上睡觉没有抖腿抽搐了,还是有点大便干结,我就继续用红心火龙果食疗了,没有再给她喝药。
然后我有事出去了一下,让她妈妈观察她。她妈妈发信息说她便血了,吓了我一跳,然后又镇定下来:你确定她是便血,还是因为红心火龙果?
……她妈妈就再没回复我。
三天以后小女儿恢复正常,大病初愈,我给她喝点粥,吃清淡水果蔬菜,就这样又观察了几天,就兴高采烈的上幼儿园去了。
接她放学那天,我想起还有几张儿童医院的验血报告还没去取呢,看着她活蹦乱跳的样子,我随手把医疗卡和病历本扔垃圾桶了。
一点想法
这次小女儿生病治疗的整个过程,回想起来很感慨,老师课堂讲:一定要去试着理解人体到底想干嘛,找到证之后要大局为重;
当时局面虽然复杂,但是我观察下来大便是主要问题。所以第一步就先从大便入手,但没想到就直接结疗了。刘希彦得知这件事后点评了一句“没想到第一步就是最后一步了”
而医院的几个医生的问题,假如他们自己的孩子病了,或者说某个重要领导朋友之类的孩子病了,他们还会这样问诊开单子么?他们会不会认真的问一句孩子之前都吃什么了?大便如何?干不干?等等等等,他们还会只是开个化验单,拍片检查单然后分析结论么?
我也无从知道,但是我确定知道的一点是,很多医院受过系统教育的医生,甚至一些所谓的中医,都可能不太会理解“从人体排病渠道去思考人体的作为”这个角度吧,而这是跟随刘老师、张老师学习《伤寒论》里非常重要的一个关键思维方式。
我的学医经历
我学中医一年整,去年三月份有幸跟随刘希彦老师、张学垠老师在上海米鸿宾老师弘扬传统文化的十翼书院进修《伤寒论》,这一年又陆陆续续在不同地方跟两位老师学了《金匮要略》以及脉证提高课程,我不算好学生,基本上每次都是赶来听个热闹,因为两位老师讲课特别精彩,我有一部分乐趣是来听脱口秀的。
就这么点幼稚的三脚猫水平,这一年中陆陆续续给家人朋友小孩以及自己治好了几次感冒、发炎等病症。
有一次因为给大女儿治感冒,当时她发烧39度多,一直嗜睡,以前每逢这情况怎么着都要去医院折腾几天或者在家反反复复没完没了,这一次我一副药喝了一半,两个小时后女儿烧退就蹦起来在客厅玩游戏去了,就像没感冒发烧过,我的药碗喝完了还在厨房扔着没洗呢,一边洗碗一边感慨老师提到中药对上证了“覆杯而愈”的奇效。
而那次并没有让家人很相信我的医疗水平——因为治疗的过程太快了,以至于家人都怀疑其实小孩可能没有生病。
就像很多初学的朋友,刚被这如此简单又有效的医学醍醐灌顶的时候,忍不住跟亲朋好友分享,结果大部分时候大家都认为
“这个人进传销组织了吧”
“唉,他被洗脑了吧”
“他真可怜,自己病久了,就幻想自己久病成医了”
我妈一开始也认为我进了传销组织,别人都认为好悲剧。
看她忧虑的样子,我带她去上了一次课,回来后她逢人就给人讲中医理论,微信群各种转发,轮着我劝她了:妈,您了解那点还是先别给人家讲了,免得误导了。
哎,这别人眼里,进传销救儿不成自己反沦陷,更是人间悲剧。
后来我除了最好的几个至交好友,也就不怎么去说了。
就像刘老师教导的:自己知道就好,不要轻易去说,不要浪费时间和别人辩论。把它打磨到最强大,保护好你的家人,保护好自己,就是最好的宣传。
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