12.18评估课程记录

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内踝大

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小腿外翻

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问答

1.从前侧看左肩高，从后侧看又不是很明显？

答：1.可以拍照片观看

        2.评估时以骨性结构为准（因为看高低肩时也可能是斜方肌上束紧张导致左右高低不平衡）

        3.看耳垂到肩膀的距离

2.右肩高，可是左侧肋高（凹凸）？

答：1.评估时肩与胸廓不是完全相关联的

      2.导致肋弓高低不等的因素有很多列如胸廓扭转时就会导致高低不等

3.上身有倾斜时怎么看两侧腰那边长短？

答：1.要通过几个点去观察，看两侧腰的肌肉是否平衡，再看身体往哪边倾斜，然后再去综合评估

        2.或者才开始学评估是上身倾斜可以先将她推回到正位，再去看（但是以后是不能这样去评估的）

案例

1.内踝大，通过拍照片来评估

观察内外踝大小

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2.经常崴脚？

脚后跟中间画一个点，踝关节中间画一个点

看双脚的两个点哪一个线更直一些

左侧的线更直一些，右侧歪一些所以右侧经常崴脚

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问询评估：

1、会员资料登记表填写

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吸烟史：与下腰背疼痛的关系？

如果从青少年开始吸烟会导致身体对钙的吸收不好，长期喝咖啡，喝浓茶都会影响身体对钙的吸收

喝酒史：长期喝酒酗酒会对神经系统有影响

高血压，低血压：因人而议，循序渐进

糖尿病：温度高比较对激素的调整有帮助，但是从低强度开始

哮喘：瑜伽可以改善呼吸，运动平和，通过呼吸或颂钵调整情绪，通过哈他，理疗改善免疫系统

关节炎：做一些力量的支撑，通过肌肉保护关节，再去拉伸，不能进入强烈的拉伸，在拉就受伤了。

肠胃问题：不能进入深度拉伸扭转，倒立等，从温和的哈他开始练习

心脏问题：不能剧烈运动，舒缓的哈他，最好上私教，可以多练习呼吸（不建议接心脏问题的私教）

2、以哮喘为例，在资料收集后结合自身分析找到能帮会员做的

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动态评估

一、脊柱运动评估

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1、前屈类评估

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评估表填写

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腘绳肌的柔韧性

体前屈达到65度以上柔韧性才算够

过膝：代表达标

不过膝：会对腰椎造成压力

达到地板：优秀

脊柱弧度观察分为四段：腰椎段、下胸椎段、上胸椎段和颈椎段分成4段观察，是否有很好的弧线。

肌肉是否平衡：摸脊柱看是否一条直线；观察脊柱两边肌肉平衡度，分三段，腰椎段，上胸段和下胸段，看哪边有高低。有脊柱侧弯肌肉一定会不平衡。

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胸廓是否有高低：

看后背是否有凹凸，凸的地方代表对侧胸廓旋转

骨盆是否有高低：

前屈时看两边坐骨的位置。坐骨离评估人近的一侧，代表对侧的髂骨高。

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案例1:观察运动轨迹和弧度

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案例2:评估中的小关节错位

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2、后弯评估

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评估表填写

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后弯的活动度在27度算正常

后弯的时候看后面的褶皱挤压，褶皱靠上的位置一般腰上面疼痛，反之亦然

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腰疼的人一般都多裂肌萎缩，会出现腰三角凹陷的区域。

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后弯时腰部区域出现三角凹陷代表多裂肌没有启动，腹部两侧赘肉较多但人并不胖，通常是腹横肌无力。

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侧弯类评估

正常20-30度

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第二节体式评估

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肩肱节律

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案例：

手臂不能上举要考虑两个方面的问题：1、肩胛骨滑动。（需要肩袖肌肉拉伸）2、肩关节活动度（改善扫帚式肘绕肩都可以做）

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1、幻椅式评估

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幻椅式和树式在评估里可以只做一个。

一般老年人要做树式，因为需要评估稳定性。老年人树式里髋外展外旋85度就达标。

肋骨外翻一般核心没有启动

填表

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2、板式

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填表

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评估报告

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评估报告两大原则：

1、找大象。 找身体中比较明显的问题

2、找对你会员或案例危害或影响最大的点，在问询中找客户的目标，结合客户的目标制定评估报告

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