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世界上有很多病可以治愈,因为它们的病因是来自外界的病原体,只要能够让它们不接触人体,或者将它们从体内赶走,就有康复的机会。
但有一类疾病,并不存在病原体,源头是本应在病原体出现时保卫人体的免疫系统,我们称这类疾病为自身免疫病,常在广告中出现的类风湿性关节炎、一型糖尿病,系统性红斑狼疮都属于此列。
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其中系统性红斑狼疮最让人谈之色变,和另外两种疾病相比,这种由于自体抗体免疫复合物沉淀导致多器官衰竭的系统性疾病,并会影响到皮肤、关节、肾、心、肺、神经系统和身体其他器官,重者可能有肾脏、血液、中枢神经等系统损害,甚至导致患者死亡。
被列入皮肤病的系统性红斑狼疮,由于其自身免疫病的性质,症状复杂且会有反复发作的情况。
周身痛痒的皮炎症状会让患者在器官受损的同时忍受脱发、面部红斑出现水泡的痛苦,面容损毁也让以女性为主的患者承受相当的社会压力。
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美国的知名演员和歌手赛琳娜·戈麦斯(Selena Gomez),就是红斑狼疮的受害者,她的病情最终影响到了肾脏,还因此接受了好友捐赠的一颗肾脏进行了肾移植。
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红斑狼疮的起因至今未有明确,以当前所有的资料,只能推测其与遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与发病有关。
在多种因素的共同作用下,患者体内的T淋巴细胞减少且T抑制细胞功能降低、B细胞过度增生,产生大量的自身抗体,这就会导致大量免疫复合物生成。
无法被分解和运输出体外的这些复合物会像痛风患者体内的沉淀凝结草酸晶体一样,沉积在皮肤、关节、小血管、肾小球等部位,引发大量炎症、破坏细胞和损伤脏器。
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在我国,干细胞治疗红斑狼疮相关项目的发展让人看到了这种治疗方案的巨大潜力。
2019年,南京鼓楼医院孙凌云教授团队项目“异体间充质干细胞治疗难治性红斑狼疮的关键技术创新与临床应用”获国家技术发明奖二等奖。
该研究攻克了红斑狼疮治疗的世界性难题,让难治性红斑狼疮5年死亡率从45%降低到16%。 该团队开展异体间充质干细胞治疗难治性红斑狼疮研究,已推广应用到35家省内外单位。
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风湿、狼疮、强直、痛风……免疫性疾病真的无法治愈?
利用干细胞疗法治疗系统性红斑狼疮是一项新兴的治疗方法,目前的研究结果表明干细胞治疗用于系统性红斑狼疮前景十分可观。
近日《中华风湿病学杂志》发布了由国内风湿免疫学领域众多专家共同完成的《异体间充质干细胞治疗系统性红斑狼疮专家共识》。
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该共识总结,目前全球已经有1500多例系统性红斑狼疮患者接受了间充质干细胞治疗。间充质干细胞治疗大大提高了系统性红斑狼疮患者的疗效,改善了系统性红斑狼疮患者的生存质量和预后。
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治愈、缓解自身免疫病方面,干细胞有过相当的成绩!
我们熟悉的间充质干细胞(MSCs),在免疫调节方面有突出作用。
其在抑制淋巴细胞增殖、抗原呈递细胞分化成熟及功能发挥、增加调节性T细胞比例等途径都能发挥自有的免疫调节作用。
针对B细胞功能紊乱问题,间充质干细胞的干预效果也较为良好。
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医学期刊《Stem cells international》有一篇文章,探讨了同种异体间充质干细胞干预系统性红斑狼疮患者临床疗效的预后因素:低疾病活动度(LDA)和临床缓解率(CR)。
文献提及中国境内实施的干细胞移植治疗系统性红斑狼疮患者能在术后有明显的缓解乃至低疾病活动效果。
间充质干细胞来源广泛且排异性低的特质,让它被广泛应用于多领域的医疗,无伦理风险的优点也让医生更愿意使用它进行治疗和医学实验。
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