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孩子双眼度数有差异,怎么避免发展成斜弱视?

孩子双眼度数有差异,怎么避免发展成斜弱视?

作者: 德州爱尔眼科医院 | 来源:发表于2019-02-28 11:05 被阅读12次

    在验光配镜的时候,大部分人都会发现自己的左眼度数和右眼度数并不是完全一致的

    “哦,验光单显示的结果是左眼400度,右眼450度。”

    此时你不会很担心,因为这小小的度数差距通过眼镜就可以轻松矫正,对生活也不会有太大滴影响,但是,有另外一部分人就不是那么幸运了,他们两只眼睛的度数不仅不一样,还差得非常多。

    两只眼睛屈光状态不一样的情况被称为屈光参差,临床上把屈光参差分为生理性病理性的,按全国儿童弱视斜视防治学组(1985)提出的统一试行诊断标准,两眼屈光度相差为球镜≥1.50D,柱镜≥1D者为病理性屈光参差。(不知道球镜和柱镜啥意思的朋友们可点击教你如何看懂验光单复习下哦)

    德州爱尔眼科医院视光中心吉艳艳主任介绍,导致屈光参差的原因主要有以下几个:

    1. 发育问题。眼睛在发育过程中,远视度数不断减轻,向正视发展,将来还有可能发展为近视,如果两眼在远视的消减程度或近视的发展进度不同,就可能引起屈光参差。

    2. 先天原因。有些人出生时就有明显的两眼眼轴发育不平衡,两眼的屈光状态不对称。

    3. 眼疾或眼部手术引起的,如眼球周围发生了炎症,圆锥角膜等都可导致屈光参差,眼外伤、化学烧伤等一些眼部手术也有可能引起屈光参差。

    4.生活习惯不注意所致。小孩写字时头老倾向一边,习惯性侧卧睡觉、握笔时姿势不正确等习惯都可能导致不同程度的屈光参差。

    说到这,可能有些患者会觉得,人的两只眼睛有互相补偿的作用,可能在不矫正的情况下,看东西还是清楚的,矫不矫正影响不大,而小孩子不懂如何表述,也很容易让家长忽略这个问题。

    “当两眼度数差距超过200度,可能一只眼睛看近的视力好,另一只眼睛远视力比较好,这种情况在双眼注视时,只有一眼能看清目标,会发生双眼融像困难,从而不能形成双眼单视,”吉主任特别提醒,“如果儿童两眼视力相差太大,不仅会造成裸眼视力下降,双眼单视障碍,如果视力相差太大,不仅会造成裸眼视力下降,双眼单视障碍,如果视力较差的眼长期废用还容易形成斜视和弱视,而且年龄越小,影响越大,必须及早矫正其屈光不正。”

    对于这样的患者矫正视力,是不是可以像普通的屈光不正患者一样配个眼镜就OK了?

    并非这么简单。吉主任解释,屈光参差超过200度的成人患者戴框架眼镜时,由于镜眼距的原因,两只眼睛在视网膜的成像大小不等,超过大脑所能耐受的最大像差,会让大脑比较疲劳,这样的患者不建议通过框架眼镜矫正屈光不正,更推荐戴隐形眼镜或者近视矫正手术,只有在角膜位置或眼内位置来矫正屈光参差,在大脑里成像差距比较小,才不容易引起视疲劳。

    而儿童有较大的耐受性和可塑性,对框架眼镜能较好地接受,因此,一般对屈光参差的患儿进行全矫或尽量接近全矫,必要时辅以双眼视觉功能训练及遮盖治疗,通过遮盖健眼或较好眼以减缓或消除对弱视眼的抑制作用,增加弱视眼的使用机会,从而提高弱视眼的视力。

    ◆ ◆ ◆◆ ◆

    专家介绍

    李镜海 教授 

    爱尔眼科山东区总院长  首席近视手术专家

    激光治疗近视、白内障、疑难眼病专家

    ■ 从事眼科临床诊治工作50余年。

    ■ 教授、博士生导师、主任医师。

    ■ 2001-2010年山东省眼科学会主任委员、山东大学眼科中心主任、原山东眼科学会主任委员、山东大学齐鲁医院眼科主任。

    ■ 山东近视手术第一人,已行激光近视手术5万多例。

    王宗刚 院长 

    德州爱尔眼科医院院长  副主任医师  激光近视手术专家

    ■ 从事眼科临床工作30多年。

    ■ 中华医学会山东眼科分会会员,82-87年在北京同仁医院进修眼科,师从北京同仁医院院长李志辉教授。

    ■ 已行激光近视手术3万多例,对飞秒激光手术有丰富经验。

    张士玺  院长 

    德州爱尔眼科医院院长   副主任医师   青光眼、白内障、眼底病专家

    ■ 从事眼科临床工作20多年。

    ■ 硕士研究生,师从著名青光眼专家申家泉教授,曾在山东省立医院集团眼耳鼻喉医院工作多年。

    ■ 对青光眼、白内障、玻璃体视网膜病、眼外伤及眼底病的处理有丰富经验,在白内障超声乳化、玻璃体切割等手术方面达到国内领先水平。

    ■ 拥有国家专利3项,参与完成省级课题3项,参编专业论著2部,在国家及省级刊物发表论文10余篇。

    张吉平 院长 

    德州爱尔眼科医院院长  教授  主任医师   硕士研究生导师

    白内障、青光眼、眼外伤、眼底病、儿童眼病专家

    ■ 在(德州市)三级甲等医院眼科工作36年,担任眼科主任18年,曾在北京协和医院、同仁医院、上海复旦大学眼耳鼻喉科医院进修学习;曾在美国奥比斯飞机眼科医院学习、工作。

    ■ 教授,硕士研究生导师,主任医师。

    ■ 山东省首届杰出医师,重点专业眼科学科带头人,德州市拔尖人才、德州市有突出贡献的中青年专家。

    ■ 对白内障、青光眼、眼外伤、眼底病、儿童眼病诊断治疗有丰富经验。

    吉艳艳 主任 

    德州爱尔眼科医院大视光部主任  小儿眼科及视光学博士

    白内障、青少年近视防控及小儿眼病专家

    ■博士研究生,大视光部主任,小儿斜弱视、大视光、白内障专家。

    ■ 师从国际角膜塑形验配专家杨积文教授,擅长角膜塑形镜验配、视功能检查。

    ■ 参与完成省级课题1项,在国家及省级发表论文3篇。

    ■ 擅长小儿斜弱视的诊断与治疗、青少年近视的预防与治疗,能够熟练完成斜视手术、高度近视后巩膜加固术及白内障超声乳化手术等。

    验光师介绍

    王学良 主任 

    德州爱尔眼科医院医学验光配镜中心负责人   小儿眼科视光部主任

    德州爱尔眼科医院资深验光师

    ■ 从事医学验光10余年。

    ■ 现任德州爱尔眼科医院医学验光配镜中心负责人,国家一级验光师。

    ■擅长儿童斜视,弱视,青少年近视眼防控及疑难病的验光,对儿童斜视、弱视的诊断及治疗有着丰富的临床经验。

    王伟宇 国家一级验光师

    德州爱尔眼科医院国家一级验光师

    ■ 从事眼科与视光工作20余年

    ■ 具有扎实的理论基础和丰富的临床经验。

    ■擅长角膜塑形镜与RGP及渐进镜的验配、儿童视力保健、视功能检查诊断与个性化训练方案制定、视疲劳问题解决等。

    医院简介

    德州爱尔眼科医院是由中国知名连锁眼科医院集团--爱尔眼科医院集团投资运营的现代化眼科专科医院。医院引进与国际先进水平同步的诊断、检查和手术设备,全面开启飞秒激光治疗近视、ICL晶体植入治疗高度近视、超声乳化治疗白内障、眼底病、糖尿病眼病治疗、青少年近视防治、医学验光配镜、斜弱视、青光眼、角膜病、眼外伤、眼整形美容、泪道病、干眼症治疗等项目,对接北京、上海、济南等地优质眼科专家资源,致力于提供国际水准的眼科医疗服务。医院秉承“致力于眼健康事业,提升人类视觉健康”的经营理念,追求社会责任和自身发展的和谐统一,为广大民众提供全面、经济、高品质的专业眼科医疗服务。德州爱尔眼科医院的使命:使所有人,无论贫穷富裕,都享有眼健康的权利!

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