1、下列哪项不符合低血钾症的临床表现()。
A、肌无力腱反射减退 B、腹胀,肠麻痹 C、心率快,心率异常
D、代谢性碱中毒 E、尿量少,呈碱性
2、瘢痕性幽门梗阻患者术前纠正体液代谢和酸碱平衡失调时,选用的体液应为()。
A、1.25%的碳酸氢钠液+林格液 B、1.25%的碳酸氢钠液+5%的葡萄糖液
C、5%的葡萄糖液+1/6mol/L乳酸钠液D、5%的葡萄糖液盐水+氯化钾液
E、1/6mol/L乳酸钠液
3、低血钾可引起()。
A、酸中毒 B、碱中毒C、高惨性缺水 D、低渗性缺水 E、等渗性缺水
4、引起低钙血症的外科疾病中,不包括()。
A、急性重症胰腺炎 B、骨转移性癌 C、甲状旁腺功能低下D、小肠瘘 E、急性肾衰竭
5、下列关于代谢性酸中毒的叙述,错误的是()。
A、是由体内HCO3_减少而引起 B、最突出的表现是呼吸变慢、变浅
C、呼气中可有酮味 D、血清PH值降低 E、症状较轻者一般不需要应用碱剂治疗
【 答案及解析】
1、本题正确答案:E。题解:低钾血症时,远曲肾小管的钠离子、钾离子交换减少,钠离子和氢离子交换增加,排出的氢离子增多,尿呈现酸性。
2、本题正确答案:D。题解: 瘢痕性幽门梗阻患者,术前由于酸性胃液丧失过多,最易出现低氯低钾碱中毒。给予葡萄糖盐水和氯化钾,不仅能补充钾,还可以纠正低氯性碱中毒。
3、本题正确答案:B。题解:低血钾可以引起碱中毒。因血清钾低时,钾离子由细胞内移出,与钠离子,负氢离子交换增加,细胞外液的氢离子浓度降低;而远曲肾小管排钾离子减少,排离子增多,结果发生碱中毒。
4、本题正确答案:B。题解:由于骨质破坏,大量的肾钙进入血液,所以骨转移性癌易发生高钙血症。
5、本题正确答案:B。题解:代谢性酸中毒最明显的表现是呼吸变得又深又快,呼吸肌收缩明显。呼吸频率有时可高达每分钟40—50次。
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