其症须与卒中相鉴别。正如张石顽氏说：“中暑卒倒如中风者，为喘乏而无痰，口眼不歪斜，若中风卒倒必痰声涌塞于喉中，甚则声如拽锯，以此辨之，万无差误也。”
治则：先开其闭，然后按暑症论治。开闭分凉开，温开两大法，高热神昏，痉厥者当用凉开，药如安宫牛黄丸，紫雪丹之类；温开以苏合香丸代表万剂，具有辟秽化法开窍之功，中暑兼见痰浊内蒙者宜之，其他有王枢丹，行军散，辟瘟丹，红灵丹等亦可根据不同证候而选用。此外，可用通关散搐鼻取嚏，有很好疗效，民间土法“刮痧疗法”，对中暑烦闷者有良效，针刺对中暑急症，亦有特效。
暑凉
暑月腠理开发，白天冒暑，夜则露卧受凉，前人称为伤暑阴症，正如王节斋氏说“必头痛恶寒，身形拘急，肢节疼痛而烦心，肌肤大热而无汗，此为阴寒所遏，使周身阳气不得伸越，宜消暑十全散（香藿、厚朴、扁豆、陈皮、甘草、白术、茯苓、木瓜、藿香、苏叶），余在王氏消暑十全散的基础上化裁，拟定”暑凉解肌汤，万用香藿9克，厚朴6克、紫苏9克、藿香9克、荆芥9克、桑枝15克、鲜荷叶一角。如鼻塞加苍耳子，咳嗽加前胡，大力子，呕吐加半夏，生姜，泄泻加六粬，查炭，头痛畏风甚者加羌活5克，轻症用藿香正气散加减，此症在夏月最为多见。如治不得当，每转化成为暑温重症。又或过用苦寒凉剂，伤及脾阳，当用理中汤，甚者用附子理中汤救之。
暑湿 暑温
夏令时感，暑湿症亦为多见，以霉令先感温邪，夏至以后，复感暑热而致病，暑与湿合。每膠结不易解；热感而缠绵者，即属暑温症。本病主证薛生白《湿热病篇》说得最为具体，“湿热症，始恶寒，后但热不寒，汗出胸痞，舌白，口渴不引饮”但临床所见，随着感邪不同，以及体质各异，也有恶寒时期较长，有无汗的，也有苔黄的，当分别论治。初起用宣透化湿法，药取轻清透邪，芳香化浊，拙拟芳香透邪。药为鲜藿香15克、鲜佩兰15克、厚朴6克、半夏9克、陈皮6克、寇仁4克、积壳6克、米仁15克、六一散18克、赤苓15克、方通5克、荷梗一尺、使邪湿分解，如热仍不解，当辨湿胜热胜，湿胜者以芳香化湿、淡渗分利，热胜者以辛开苦泄、清热透邪为治，拙拟“清暑泄热汤”药用清水豆卷20克，山栀10克，黄连3克，黄芩9克，薄荷4克，青蒿9克，银花12克、连翘15克、蓋元散15克、荷梗1尺。同时暑湿，暑温症十之七、八，每挟有肠滞内停，蓋湿不化则温不解，滞不清则热不沏，治则当分化湿热，宣导肠滞，拙拟“表里双解渴”药用生石膏30克，生大黄9克，山栀9克，清豆卷15克，鲜藿香20克，黄芩9克，黄连5克，枳实9克，厚朴6克，焦山查9克，银花9克，连翘15克，荷梗1尺，肠滞下达则邪热无所慰藉，病自解矣。
几点体会
一、暑为挟湿：
《内经》说：”先夏至日为病温，后夏至日为病暑“，暑令起于霉季，止于秋令，以季节来说，一般以芒种节后一周左右入霉，小暑节后一周左右出霉，霉令医学上称之谓”长夏“，长夏湿土用事，特别在大江以南，土地更为卑湿，人处于气交之中，感而病者，多暑湿见证。
二、暑病多挟感新凉：
暑病除中暑外，多挟感新凉，炎夏季节，白天暑热迫人，晚间凉爽，体弱而正气虚者，稍有不慎，易感暑凉，随着体质的差异，受邪程度之深浅，受病部位的不同，或以肠胃道症候为主，或以呼吸道症候为主，当分别论治。
三、暑必挟滞：
暑病虽属外感热病，每多内伤食滞，内滞内停者，热度每稽留不退。吴又可《瘟疫论》关于辨滞之法，论述最祥，简而言之，苔多黄而垢腻，舌质多红，唇多干燥起焦，腹部按之满实，矢气频频，大便多日不行，或虽行而粘腻不畅，粪便色泽深褐，粘着于肠壁，非峻剂所能攻导而下，以暑温症为多见。此时可用清热化浊导滞之剂，药如炒银花，炒黄芩，枳实炭，查炭等缓下之法，药后如解酱状粪便即解。
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