编按:不论你啜饮的是清酒、精酿啤酒、单一麦芽威士忌,或卡本内苏维浓葡萄酒,当你真正了解杯中魔液的来龙去脉,饮酒将变得更饶富趣味!一万年来,人类的製酒技术不断精进;然而,现代科学家对酒中微妙生化反应的解析才刚刚展开。当你喝下一口酒,酒精会怎麽在我们身体中氧化、分解最后被我们吸收?
从你啜了第一口成人之饮开始,体内的化学机制便已启动。身体会想办法把乙醇氧化、分解,然后转化成可供利用的形态。只要乙醇继续随著血液流动,就会让你感受到它的存在;它在血液中停留的时间取决于许多因素。
胃:吸收乙醇
在胃部及上侧肠道中,乙醇会被直接吸收,而当裡面充满了食物,自然也就吸收得比较慢。饮酒速度愈快,身体吸收也愈快……直到一个临界。换言之,酒精浓度太高时,反而会对消化道发挥它的抑制剂功效,使生理机能慢下来,吸收的步伐也随著放缓。面临如此情况,乙醇也成为一种刺激剂,你的胃会因此分泌黏液,使得消化作用更加迟缓。
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从你啜了第一口成人之饮开始,体内的化学机制便已启动。
肝脏:将乙醇分解成坏家伙「乙醛」
胃中大部分的乙醇会被导引至肝门静脉,这是进入肝脏的门户。在这裡,乙醇会遭遇一种称为乙醇脱氢酶的酵素袭击,并且被它氧化,分解成乙醛,而乙醛可是个坏家伙。
让我们看一下它的分子构造。首先,有个看来像宾士汽车标志的分子,一个颠倒的 Y。它的正中央是一个碳原子,以双键连结至顶端的氧原子,底下两隻脚则各自键结到一个氢原子。这是防腐剂甲醛的分子式。若是将其中一个氢原子替换为其他原子或分子,就会生成不同的醛类。假如替换的是醋酸分子(醋)便形成了乙醛。
少量的乙醛不至于造成大碍,不过,乙醛非常容易引起化学反应──它与其他分子的亲和性极强,所形成的化合物,又称加合物(adduct),几乎可以搅乱接触到的所有物质。乙醛附著在 DNA 时,会生成至少一种致癌化合物,干扰人体的甲基化(methylation)过程,也就人体按照特定规律、依不同基因合成蛋白质的作用。乙醛还会紧紧攀附在构成细胞骨架的微导管、支撑结缔组织(connective tissue)的胶原蛋白,以及血液中运送氧气的血红素上,甚至破坏神经传导物质中产生血清素与多巴胺的机能,这可能导致人们对酒精沉迷上瘾,丧失正常生理反应及感受快乐的能力。
负责分解乙醇的肝细胞必须从血液中耗用比平常更多的氧,才能维持这项化学反应──它们正在进行的是一场複杂而徒劳的骗术游戏,不断从一长串分子上剥离电子,然后再将它们加回去。这条长链上的游戏最后会随著自由氢离子、质子的出现告终,而此刻却需要更多的氧原子与它们键结,以製造水分。结果,形成了缺氧的情形;肝脏的周边组织细胞因缺氧而窒息,因此难以承受毒素与病原的侵害。
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乙醇带来的卡路里多半没什麽营养价值,裡面没有维生素、矿物质,或挟带而来的蛋白质。所以,我猜这是为什麽有人倡导饮用啤酒的原因:啤酒富含蛋白质。
我们还是从这道化学作用中得到了一些东西──食品科学家以每公克有多少千卡〔kcal/g〕做为衡量营养比重的单位,节食者一般将其简称为「卡路里」。你日常食用的碳水化合物〔好比麵包〕每公克可以贡献 4.1 千卡热量,然而乙醇几乎是它的两倍。不过,乙醇带来的卡路里多半没什麽营养价值,裡面没有维生素、矿物质,或挟带而来的蛋白质。所以,我猜这是为什麽有人倡导饮用啤酒的原因:啤酒富含蛋白质。尤其对饮酒者而言,来自乙醇的卡路里可能占每日总卡路里的 10%;这时,新鲜果汁调配的鸡尾酒或许是不错的选择。酗酒的人从乙醇摄取的卡路里,更可能高达 50%。
喝酒伤肝,为什麽?
当然,肝脏的主要功能是排毒。「你不小心被割伤时,身体会有所反应。免疫细胞齐聚,在伤口产生疤痕,最后会痊癒。肝脏受到伤害后也会做出类似的反应。免疫细胞会前来收拾残骸,修复损害部位,产生纤维化现象,」克里夫兰医学中心的病理生物学家萝拉 • 纳吉(Laura Nagy)说道。她曾研究过乙醇对肝脏的影响。「万一你饮酒过量,使得免疫细胞来不及修复,坏损的组织就会一直存在。」这种发炎反应通常都是免疫系统对抗感染所引起,可是一个发炎、受到乙醇浸润的肝脏却「更加」容易产生病变。没人知道原因为何。
经常性饮酒(即使还称不上狂饮)还会让肝脏失去另一项主要功能:分解与代谢脂肪及脂肪酸的能力。脂肪开始累积在肝脏;「脂肪肝」是经常性、过量饮酒的症候,更严重一点,则是肝硬化的前兆。
喝酒会脸红,你可能缺少代谢乙醛的关键酵素!
目前为止,喝得还算畅快吗?别急;事情才正要开始变得有趣。首先,我们得想办法除掉乙醛。肝脏可以製造几种称为「醛去氢酶」(aldehyde dehydrogenase)的酵素──ALDH1 及 ALDH2 等,用来代谢乙醛。人体能否产生足够优质的醛去氢酶酵素,是判断一个人能否饮酒的关键因素之一。在中国汉族、台湾及日本的人口中,大约有半数人所製造的 ALDH2 完全无法发挥功能。这也是造成所谓亚洲人脸红反应的原因,所以你会见到有些亚洲人酒后出现脸红的特徵。伴随而来的还有恼人的腹部症状,更糟的还有──据研究,日本人饮酒导致食道癌的机率高于其他人。
在中国汉族、台湾及日本的人口中,大约有半数人所製造的 ALDH2 完全无法发挥功能。这也是造成所谓亚洲人脸红反应的原因,所以你会见到有些亚洲人酒后出现脸红的特徵。此外据研究,日本人饮酒导致食道癌的机率高于其他人。
乙醛产生的副作用著实令人厌恶,因此也被用来制成第一种治疗酒瘾的药物。服用戒酒硫(disulfiram,较耳熟的药品名称是安塔布司〔antabuse〕)后,能阻断醛去氢酶的生成。也就是说,戒酒者仍可饮酒,也能喝到醉,但是会呕吐。这是种有效的逆向强化剂。
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为什麽喝酒会特别想尿尿?
肝脏没有代谢完的乙醇会再次进入血液。喝完第一杯酒后,乙醇会在二十分钟内让你产生尿意,因为它对肾脏内一种叫做「血管加压素」(vasopressin)的神经传导物质形成抑制作用,这种物质有个别名叫抗利尿激素(antidiuretic hormone),简称 ADH。基本上,ADH 促使肾脏牢牢抓住体内水分;一旦失去作用,构成肾脏组织的细管壁面会从海绵状变成通畅的导管。顿时间,所有液体流进膀胱,而你得排出,这也使得人体中的电解质(钾、钠及氯化物)浓度升高。
对经常过量饮酒或酗酒的人来说,这个现象会造成更多伤害,使肝硬化的情况更形严重;不过,适度饮酒者的肾脏反而因此受惠,因为乙醇也扮演了抗氧化剂的角色,看来倒可降低罹患第二类糖尿病及肾脏病的风险。
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因此,只要适当节制乙醇的摄取量,人体内存在的各种生理机制是有办法加以调适的。真正精彩有趣的事情发生在大脑──乙醇在那儿的行径将会出人意表。开始进入正题之前,让我们先参加一场派对。
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