最近由于防疫策略变化,身边很多阳性患者。所以打算自己准备一些药,以备不时之需。
(一)药物干预[参考国家中药管理局] ①
1.代茶饮:生黄芪9g、金银花5g、广藿香3g。每日一剂,开水泡服,代茶频频饮服。适宜普通人群的预防服用。
2.玉屏风颗粒:每次5克,一天三次。适宜容易体虚感冒、自汗恶风者预防服用。
(一 补充)茶饮补充:[参考苏州发布]②
成人防疫茶饮方:
炙黄芪10g,连翘6g,藿香6g,新会陈皮3g。
服法:沸水冲泡,分次代茶口服。
(二)药物预防[参考苏州发布] ②
普通人群预防方:
炙黄芪15g,炒白术10g,防风6g,柴胡6 g,桔梗6g,连翘10g,藿香10g,陈皮6g,生甘草5g。
服法:每剂水煎两次,每次10~15分钟,共取汁300毫升,分两次服用,或水煎一次后分次添开水代茶饮。
重点人群预防方剂:
炙黄芪30g,炒白术10g,防风10g,生葛根15g,柴胡10g,炒白芍10g,藿香10g,薏米仁30g,银花10g,连翘10g,桔梗6g,合欢皮15g,生甘草5g。
服法:每剂水煎两次,每次10~15分钟,共取汁300毫升,分两次服用,可连续服用10-14天。
(三)根据中医“芳香辟秽”原理,可选用如下中药制成香囊佩戴。[参考苏州发布] ②
成人防疫香囊方
苍术3g,山柰3g,藿香3g,佩兰3g,菖蒲3g,白芷3g,肉桂3g,冰片1g
儿童防疫香囊方
丁香3g,白芷3g,藿香3g,羌活3g,佩兰3g,菖蒲3g,苍术3g,细辛3g,山柰3g,艾叶3g,豆蔻3g,砂仁3g,冰片1g。
(四)成人治疗方案,主要是一些中成药 [参考国家中药管理局] ①
1.症见发热、恶风寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞流涕、或咳嗽者,宜服用具有疏风解表功效的中成药,如疏风解毒胶囊(颗粒)、清肺排毒颗粒、散寒化湿颗粒、感冒清热胶囊(颗粒)、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸(颗粒)、四季感冒片、感冒疏风胶囊(片、颗粒)等。
2.症见咽痛明显,发热、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者,宜服用具有疏风清热,化湿解表,清热解毒功效的中成药,如连花清瘟胶囊(颗粒)、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、热炎宁合剂、银黄清肺胶囊、连花清咳片、六神丸(胶囊)、银翘解毒颗粒、金叶败毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、清咽滴丸、喉咽清颗粒、桑菊感冒片、夏桑菊颗粒、痰热清胶囊、双黄连口服液、柴芩清宁胶囊、抗病毒口服液、感冒退热颗粒、消炎退热颗粒、清开灵颗粒、小柴胡颗粒等。
3.症见咳嗽明显者,宜服用具有宣肺止咳功效的中成药,如急支糖浆、咳速停糖浆、宣肺止嗽合剂、通宣理肺丸(颗粒、口服液)、杏苏止咳颗粒、连花清咳片、杏贝止咳颗粒、橘红痰咳液、感冒止咳颗粒等。
4.症见乏力、伴胃肠不适、如呕吐、腹泻者,宜服用具有化湿解表功效的中成药,如藿香正气胶囊(丸、水、口服液)等。伴便秘便干者,可服用防风通圣丸(颗粒)。
5.症见鼻塞流涕明显者,宜服用具有解表通窍功效的中成药,如鼻窦炎口服液、散风通窍滴丸等。
(五)三药三方中的三方 [参考国家中药管理局] ③
“三方”
清肺排毒汤
清肺排毒汤是来自张仲景《伤寒杂病论》的经典名方组合,主要成分由以下21味中药组成:麻黄、灸甘草、杏仁、生石膏、桂枝、泽泻、猪苓、白术、茯苓、柴胡、黄芩、姜半夏、生姜、紫菀、冬花、射干、细辛、山药、枳实、陈皮、藿香。
清肺排毒汤适用于新冠肺炎轻型、普通型、重型、危重型患者。主要功效为宣肺透邪、清热化湿、健脾化饮。改善发热、咳嗽、乏力等症状,见效较快且明显,有效促进重症患者肺影相学改善、肺部病灶吸收。
化湿败毒方
化湿败毒方是由国家中医医疗队在早期国家诊疗方案推荐使用方剂基础上,结合金银潭医院临床实践,总结凝练出的核心方。主要成分由以下14味中药组成:生麻黄、藿香、生石膏、杏仁、法半夏、厚朴、苍术、草果、茯苓、生黄芪、赤芍、葶苈子、生大黄、甘草。
化湿败毒方主要适用于新冠肺炎轻型、普通型和重症患者的治疗。化湿败毒方的主要功效为解毒化湿、清热平喘。可明显缩短核酸转阴时间、平均住院天数,明显改善临床症状、促进理化检查及肺CT好转。
宣肺败毒方
宣肺败毒方来源于麻杏石甘汤、麻杏薏甘汤等经典名方。主要成分由生麻黄、苦杏仁、生石膏、生薏苡仁、茅苍术、广藿香、青蒿草、虎杖、马鞭草、干茅根、葶苈子、化橘红、生甘草13味中药组成。
宣肺败毒方主要适用于新冠肺炎轻型、普通型患者的治疗。主要功效为宣肺化湿、清热透邪、泄肺解毒。能缩短临床症状消失时间、体温复常时间、平均住院天数等,能在一定程度上阻断轻型、普通型转重型。
清肺排毒汤用法
一、处方组合
清肺排毒汤来源于中医经典方剂组合,包括麻杏石甘汤、射干麻黄汤、小柴胡汤、五苓散,性味平和。
二、处方组成及服用方法
麻黄9g 炙甘草6g 杏仁9g 生石膏15-30g(先煎) 桂枝9g 泽泻9g 猪苓9g 白术9g 茯苓15g 柴胡16g 黄芩6g 姜半夏9g 生姜9g 紫菀9g 冬花9g 射干9g 细辛6g 山药12g 枳实6g 陈皮6g 藿香9g
传统中药饮片,水煎服。每天一付,早晚两次(饭后四十分钟),温服,三付一个疗程。
如有条件,每次服完药可加服大米汤半碗,舌干津液亏虚者可多服至一碗。(注:如患者不发热则生石膏的用量要小,发热或壮热可加大生石膏用量)。若症状好转而未痊愈则服用第二个疗程,若患者有特殊情况或其他基础病,第二疗程可以根据实际情况修改处方,症状消失则停药。
三、适用范围
结合多地医生临床观察,此方适用于轻型、普通型、重型患者,在危重型患者救治中可结合患者实际情况合理使用。
化湿败毒方
来源:中国中医科学院黄璐琦院士率队在早期国家诊疗方案推荐使用方基础上化裁研发而成。
组成:生麻黄6g、藿香10g(后下)、生石膏(先煎)15g、杏仁9g、法半夏9g、厚朴10g、苍术15g、草果10g、茯苓15g、生黄芪10g、赤芍10g、葶苈子10g、生大黄5g(后下)、甘草3g。
用法:每日1~2剂,水煎服,每次100ml~200ml,一日2~4次,口服或鼻饲。
功效:解毒化湿、清热平喘。
主治:新型冠状病毒肺炎轻型、普通型、重型患者的治疗方。改善发热、咳嗽、乏力等症状,有效促进肺影像学改变、肺部病灶吸收。
参考链接:
1、http://www.satcm.gov.cn/yizhengsi/gongzuodongtai/2022-12-10/28466.html
2、https://mp.weixin.qq.com/s/j76MbuiWWyJ8IXPm9rr2Bw
3、http://www.satcm.gov.cn/xinxifabu/meitibaodao/2020-04-17/14712.html
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