胃癌（GC）在全球癌症诊断中排名第五，在与癌症相关的死亡中排名第四。尽管在诊断和治疗策略方面取得了巨大进展，并且在患者生存率方面取得了显着改善，但低恶性肿瘤阶段相对无症状，许多GC病例在晚期被诊断出来，这导致预后不理想和高复发率。随着基因组分析的最新进展，已经确定了对GC诊断，治疗和预后具有临床重要性的生物标志物。现代分子分类揭示了信号通路（包括EGFR / HER2，p53，PI3K，免疫检查点通路和细胞粘附信号分子）在GC肿瘤发生，进展，转移和治疗反应性中的作用。这些生物标志物和分子分类为GC患者的更精确诊断和治疗开辟了道路。然而，GC中这些信号通路之间的相对意义、时间激活、与GC危险因素的相互作用以及串扰尚不清楚。在这里，我们回顾了信号通路在GC潜在生物标志物和治疗靶点中的调节作用，重点是最近的发现。讨论了当前的疗法，包括过去十年中利用的基于信号传导和免疫疗法的疗法，以及GC治疗的发展，特别是开发精确药物的挑战。这些进展为整合临床、分子和基因组谱提供了方向，以改善GC诊断和治疗。
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