信 任

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有时候人与人之间多一份信任，就会多一份理解，医患关系更应如此。

今天是周日，早晨我一大早吃过早饭就去单位上班，因为我是医生，周日值班已经是常态了。一到单位，同事梅医生简单向介绍现在哪些是新病人，哪些病人有病情变化。交过班之后，同事微笑着说：“祝你周末愉快，我要回家陪儿子去公园玩，答应他好久了，今天一定要兑现。对了，你重点要关注下30床病人情况。”

她收拾好东西，下夜班走了。

30床病人是个先天性哑巴，从昨夜开始一直咳嗽，当时予以口服止咳药物对症处理，今晨咳嗽症状无明显缓解。一大早，梅医生让患者在家属陪同下，去二楼放射科做胸部CT检查，现在还没到病房。

30床病人我对他印象很深。他瘦瘦的，高个子，皮肤黝黑，那天来住院的时候满脸痛苦表情，跛行，走路一只手按着腰。陪同他来到人还带着大包小包东西，到科室门口，一股脑全放在门边。同事梅医生耐心询问病情，让其办理了住院手续。患者先天性哑巴，70岁，没结婚，低保户。陪同他来的是他侄子，40来岁，穿着朴素，对医生讲话少许有些紧张。他侄子讲患者平时身体很好，近期腰痛，疼起来，路都不能走。在乡镇卫生院治疗半个月未见好起来，才转到我们医院。

根据患者的病情，我给他做针灸、拔罐治疗。针灸第三天，病人症状减轻了不少。他的脸色渐渐有了笑容，他不能说话，每次都冲我点点头，竖起大拇指。他侄子说：“我叔叔，相信你们医术，他是想说感谢你。”

不知道昨天是怎么了，一直咳嗽不停，会不会是支气管炎呢？我考虑可能性比较大，因为患者有多年吸烟史，还是等检查结果出来再看吧。梅医生走后，我挨个病房查房，询问住院病人可有什么不舒服情况，病人病情都基本稳定。查到30床的时候，床位上是空的，病人还没有回来。查完病房，我处理好医嘱之后，正准备写在院病人病程记录的时候。30床病人在他侄子搀扶下回来了，一到办公室，病人发出阵阵咳嗽声，痛苦地捂着胸部。胸部CT片检查提示支气管炎，左下肺不排除肿瘤可能。

“张医生，没有什么大碍吧？”他侄子小心翼翼地问我，我看了一眼病人，他还是断断续续咳嗽不止，同时也眼巴巴地望着我。

该怎么跟他们解释呢？CT片检查结果不排除肺部肿瘤可能，也就是说肺部肿瘤几乎可以说是明确诊断的。实话说吧，怕他们一时难以接受；隐瞒不说，侵犯了患者的就医知情权。

我只好说：“根据现在症状和胸部CT检查，支气管炎症是有的，需要输液治疗，至于有没有其他情况，还需要进一步检查或者到上一级大医院就诊，才能确诊。”

他侄子将信将疑，哦了一声，没再说话。我安慰了病人几句，告诉他不要担心，输液会好转的，注意多休息。他口里发出“啊，啊”声，点点头，在他侄子搀扶下去了病房。

不久，他侄子又返回来了。“医生，告诉我真实情况，真没多大事吧？不会是难治的病吧。如果真是那样，该怎么办啊？”他不安地搓着手，望着我。

我只好如实告知他具体诊断结果，安慰他，不要太紧张，要相信现在医学技术，不管是什么病，都会有办法的。

“怎么会是这样呢? 我叔叔一直身体好着呢，不会是诊断错吧？我叔叔受了一辈子苦，一直孤苦伶仃，也没享到什么福，老了，还得这个病，哎”，他叹着气，眼神里面充满了无助。”

我让他坐在地面椅子上，他摆手坚决不坐。我安慰他说：“现在好在是早期发现，采取正确的治疗方案，结果也许不会是你想象的那么糟。”

“医生，请求你一件事，不要告诉我叔叔他得了这么严重的病好吗？我不想让他知道，知道了会更加痛苦。”我答应了他。

“医生，我相信你，我叔叔会没事的。”，说完，他低着头走出去，轻轻地把值班室门带上了。

医者，父母心。有时候，我们做医生的一句话，会给患者的心理产生很大的影响。患者的病情是实实在在存在的，如何和患者及家属沟通，告诉患者病情，又不让患者有很多的心理负担，这个度很难把握。只有患者及家属对我们的信任，才能有和谐的医患关系。患者对医生的充分信任，医生才能更好地为患者服务。

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