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需要长期卧床或坐轮椅的人，会因为肢体活动减少而导致并发症。例如肺炎，压疮（又名褥疮），甚至产生筋肌萎缩。

这些并发症的发生与坐/卧姿势是否正确有着莫大关系。

照顾者须了解必要的护理技巧，并定时为被照顾者转换姿势，可以帮助其维持筋肌正常功能、促进肢体血液循环，有助于减少此类并发症。

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姿势与压疮的关系

压疮是指在骨头突出的部位发生的皮肤溃疡。

当这些位置长期受压，微细血管的血液循环受阻时，受压部位便不能获得足够的营养，造成局部皮肤组织损伤，即压疮。

容易产生压疮的人包括：

行动不便，体弱或长期卧床

大小便失禁

过瘦或过胖

我们按照不同的坐/卧姿势，标明了压疮的常见位置：

压疮常见的位置

预防压疮的方法

一、减低皮肤受压的方法

保持正确的姿势，尽量避免骨凸出的部位受压；

勤于变换姿势，最少每两小时转换一次；

选择适合的座椅，如果被照顾者者上肢有很好的行动力，可鼓励他们每坐三十分钟便用双手支撑起身体十秒，以减少坐骨产生压疮的可能性；

考虑使用减压辅助器具，如：羊皮垫，气垫，座垫；

避免重物如过重的被褥或暖水袋等压于肢体上。

二、照顾者注意事项

照顾者应避免留长指甲或佩戴饰物，以免弄伤的皮肤；

如被照顾者有伤口，避免包扎过紧；

扶抱或转移病人时，尽量避免他们的身体与床铺发生摩擦和碰撞。

三、皮肤的营养与卫生

多进食有营养，高蛋白质的食品如肉、蛋、奶类和豆类，以保持皮肤健康。

保持衣服、床单及被褥的清洁干爽；

保持皮肤清洁卫生，减少皮肤受感染的可能性。

细心观察皮肤健康状况，如发现有早期压疮的迹象，应尽快就医治疗。

筋肌萎缩的预防

当肢体长期固定不动或经常维持在同一姿势过久（例如中风、帕金森或其他需要长期卧床的伤病患者），筋肌容易萎缩，使关节僵硬和活动幅度减少。

一、正确的坐/卧姿势

借助靠枕、座垫、乳胶垫等，保持正确的坐、卧姿势，并且每两个小时转换一次：

仰卧

用枕头将患侧承托，使其向上；

手肘伸直，手心向上，手放身旁；

将另一枕头放于长者患侧膝下，使其微曲。

侧卧

尽量减少双膝关节贴近，以避免关节变形；

肩膀要尽量向前，手肘和手指伸直；

臂部伸直，膝关节微屈。

俯卧

头部向外侧，以便呼吸；

两手放在头侧或身旁；

头肩部、胸下、足踝下各置一薄枕，以增加舒适度。

坐姿

背部要有足够支持，保持挺直；

上肢平放在台上或用枕头承托；

膝关节呈九十度（直角），双脚平放于地面或脚踏。

正确的坐/卧姿势

二、作适量运动

协助被照顾者做伸展运动和屈曲关节的动作，以增加关节活动量，促进血液循环，避免关节和肌肉萎缩。

三、选择合适的辅助物品

枕头要有适当厚度，约五至十厘米为宜。

床垫、座椅要有足够支撑力和合适的软硬程度。

选择合适的轮椅使背部及头颈获得适当的支撑。

座椅的选择：适当的座椅宽度是当人坐下时，臀部宽度再加5厘米。

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